Как восстановить парез стопы?

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Ирина79, 12 дек 2011.

  1. Ирина79 Новичок

    Регистрация:
    8 авг 2011
    Сообщения:
    23
    Симпатии:
    9
    С 2004 г заднебоковая грыжа L4-5 слева. Протрузии L3-4 и L5-S1. В августе 2010 году у меня родилась дочка (кесарево сечение). С 7 мес. беременности перекосило. Лечения не было до родов и после 1,5 мес.(т.к. кормила грудью). После родов начала делать физиопроцедуры (амплипульс, магниты,ультразвук, электрофарез.(2 мес)Немного разогнуло.Но боль в левой ноге не проходила. Ну и беспокоил антолгический поясничный сколиоз.
    После родов сделала МРТ: Выявляются дистрофические изменения 1-2 стадии в исследуемых сигментах в виде дегидратации и усеньшения высоты м/п дисков. В сегменте L3-L4 центральная экструзия м/п диска,переднезадним размером 5 мм, с деформацией передней поверхности дурального мешка. В сегменте L4-L5 парацентральная и заднебоковая слева экструзия м/п диска, сагиттальным размером 10 мм с деформацией передней поверхности дурального мешка и радикулярным стенозом слева 3 степени. Переднезадний размер позвоночного канала на уровне тела L4 позвонка 17 мм. Каудальные сегменты спинного мозга и корешки «конского хвоста» не изменены. Паравертебральных изменений не выявлено.
    В октябре 2011смогла лечь в стационар. Там сделали: поставили блокаду с Флостероном , сделали вытяжение позвоночника, иглорефлексотерапию, прокапали берлитион, эуфилин. Табл: лирика, аркоксия. Боли, конечно, снизились до 2 баллов по 10 шкале, (приехала в стационар с сильным жжением по всей ноге, оценила балл своей боли 6 баллов) есть немного жжение в голени и пальчики иногда покалывает, но рекомендации к операции так и остались, еще и в диагнозе появился умеренный парез стопы 3-4 балла. Теперь снова занялась ЛФК каждый день и бассейн 2 раза в неделю. Пью таблетки: тиактоцид, нейромидин, нейромультивит, артра. Доктор сказал этого достаточно, позже Санаторно-курортное лечение. Также сказала , чтобы я время не тратила и не занималась ни какими кинезотерапиями (я еще ее не испробывала). На консультации у нейрохирургов у двух была: оба говорят пока ходите..ходите, когда по горло надоест такое качество жизни, приходите, но оба советуют титан ставить на саморезы. Вот и пытаюсь консервативно лечиться. Сейчас прошел уже месяц после вытяжения. Болей нет. Иногда (после длительной ходьбы стопа мозжит). Боюсь чтобы стопа совсем не повисла. Из таблеток пью только артру.
    Вот еще заключение электромиографии: При исследовании мышц ног - регистрируются единичные потенциалы фасцикуляций. Спонтанная активность не зарегистрирована.
    Стимуляционная ЭМГ: СПИ: малоберц. нерв прав 44 м/с, лев 44, Большеберц. прав 45 м/с, лев 42, Бедренный прав 46, лев 45, АМ: малоберц прав 4,8мВ,лев 2, большеберц прав 10мВ,лев 9,1,бедренный прав 5,2, лев 5,1, Латентность малоберц прав 2,65 мс, лев 4,15, большеберц. прав 4мс, лев 3,55, бедренный прав 3,25, лев 3,15, % Малоберц прав норма, лев 74%, большеберц прав норма, лев 92%, Бедренный оба в норме.
    Заключение: данные за радикулопатию L5-S1 слева . Прокоментируйте пожалуйста.
    Подскажите возможно хотя бы частично парез стопы восстановить, у кого нибудь такое было, как восстанавливали?
    CIMG6104.jpg CIMG6105.JPG CIMG6106.JPG CIMG6107.JPG CIMG6108.JPG CIMG6109.JPG CIMG6110.JPG снимок.jpg
     
    12 дек 2011
  2. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.896
    Симпатии:
    4.928
    Адрес:
    Киев
    1. правильное неврологическое лечение (медикаменты)
    2. ЛФК
    3.массаж
    4.электростимуляцию разгибателей стопы.
     
    13 дек 2011
  3. КОНСТАНТИН Пользователь

    Регистрация:
    6 май 2010
    Сообщения:
    75
    Симпатии:
    14
    Адрес:
    МОСКВА
    Все возможно, зависит от степени ишемии и поражения корешков.
    Ухудшилась ли функциональность стопы с октября месяца?
    Из необходимых мер, прямо сейчас:
    Спать в туторе
    Ходить в хорошем функциональном ортезе (тем более зима, скользко), только не по типу "носка" и не просто два куска эластичного бинта.... (посмотрите в инете, информации много)
    Электростимуляция деинервированных мышц.
    ЛФК, бассейн очень правильно - интенсивно продолжать... Больше двигайтесь, неспеша пешком ходите 1-2 км в день....
    Чего еще необходимо, назначит лечащий врач?. Дополнительно проконсультируйтесь (поговорите) с реабилетологом и врачем ЛФК.
    В принципе лечение заключается в следующем:
    -устранение причины ишемии;
    -потдержание тонуса деинервированных мышц;
    -восстановлении нервной проводимости,
    Заключение нейрохирургов несколько "озадачивает", обычно они рекомендут резать....
    Но раз говорят, что можно подождать, значит можно, наверняка...
    В отношении кинезиологии, Ваши врачи - "ревнуют"
    Вам ничего не мешает сходить на прием к кинезиологу и получить вменяемую консультацию...
    Все заключения снимки итд берите с собой, они то же врачи (растут из невропатологов, неврологов, нейрохирургов и пр невро..), только называются хипово и "видят" несколько больше/шире...
    В кинезиоглогии ориентируйтесь на профессора Васильеву Л.Ф. Она один из ведущих специалистов в РФ в данной области медицины (Прикладная кинезиология)
    Если есть интерес пишите в "личку"
     
    13 дек 2011
  4. Ирина79 Новичок

    Регистрация:
    8 авг 2011
    Сообщения:
    23
    Симпатии:
    9
    Благодарю за ответ! Уважаемые доктора!
     
    13 дек 2011
  5. Ирина79 Новичок

    Регистрация:
    8 авг 2011
    Сообщения:
    23
    Симпатии:
    9
    Вот прошло не мало времени, мой парез все меня беспокоит, после длительной ходьбы 1,5-2 часа, тянет ногу. Болей в пояснице нет. Делаю лфк каждый день, бассейн 2 раза в нед. Раз в 6 мес. капаюсь, потом табл. Доктора, скажите, пожалуйста, может ли парез 3-4 балла не восстановиться? Или можно со временем восстановить?
     
    21 мар 2012
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.426
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Срок восстаноления, год.. Надо заниматься.
     
    22 мар 2012
  7. Ирина79 Новичок

    Регистрация:
    8 авг 2011
    Сообщения:
    23
    Симпатии:
    9
    спасибо! А как заниматься? Увеличить посещение в бассейн? Лфк делаю из полож.лежа... Может еще на вытяжку лечь, электростимуляцию сделать? Может еще какие упражнения при парезах подскажете. Я пока в декрете времени много. С ребенком няня.
     
    22 мар 2012
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.426
    Адрес:
    Москва. Люберцы


     
    23 мар 2012
  9. Ирина79 Новичок

    Регистрация:
    8 авг 2011
    Сообщения:
    23
    Симпатии:
    9
    Вот прошла курс массажа общего и отдельно ног. Стопа меньше стала беспокоить.но большой палец левой ноги иногда ломит и немеет внешняя сторона его. Скажите если уже немеет палец,то только операция поможет? Или еще как то можно лечить? Электротимуляцию еще не делала повторно, т.к ездить далеко...
     
    25 апр 2012
  10. Антенна Активный пользователь

    Регистрация:
    25 мар 2012
    Сообщения:
    197
    Симпатии:
    73
    Адрес:
    Москва
    Может, все же стоит поездить, здоровье дороже и времени и денег...
    Хотя, мне электростимуляция не особо помогает, самое эффективное все же ручной массаж и таблетки
     
    26 апр 2012
  11. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.426
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Так онемение или боль и слабость.
    Оменение это просто ощущение головой, которое и управляется головой, на него можно просто не обращать внимание.
    Летчик (если умеет управлять собой и не обращает внимания), с онемением годен к летной работе.
    Так только онемение?
     
    26 апр 2012
  12. Ирина79 Новичок

    Регистрация:
    8 авг 2011
    Сообщения:
    23
    Симпатии:
    9
    ну да онемение и иногда ломит палец. Сег. Вот жжение появилось по всей задней поверхности лев.ноги
     
    7 май 2012
  13. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.426
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Онемение уже сколько?
     
    7 май 2012
  14. Ирина79 Новичок

    Регистрация:
    8 авг 2011
    Сообщения:
    23
    Симпатии:
    9
    Стала замечать месяц назад, т.к.новые туфли одела, и там где онемение, вечером стало ломить. Раньше не замечала
     
    7 май 2012
  15. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.426
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    т.е. боли нет, онемение в последний месяц на фоне новой обуви.
    Надо разобираться.
     
    8 май 2012
  16. Антенна Активный пользователь

    Регистрация:
    25 мар 2012
    Сообщения:
    197
    Симпатии:
    73
    Адрес:
    Москва
    Может, лучше разобуваться?)))
     
    8 май 2012
  17. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.426
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Разобуться и потом разобираться.
     
    8 май 2012
  18. Ирина79 Новичок

    Регистрация:
    8 авг 2011
    Сообщения:
    23
    Симпатии:
    9
    конечно разобулась : ) разобираюсь вот уже как 1г. 9 мес. Каждый день думаЮ ВСТАНУ ЗАВТРА ИЛИ НЕТ. Доктор сказал все равно нога повиснет, операция показана!!
     
    8 май 2012
  19. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.896
    Симпатии:
    4.928
    Адрес:
    Киев
    а язык у него не повиснет, пророк доморощенный.
     
    8 май 2012
  20. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.896
    Симпатии:
    4.928
    Адрес:
    Киев
    правильное медикаментозное лечение электростимуляция и массаж, ЛФК в виде дозированной ходьбы. Делать операцию по причине пареза и онимения верх безумия.
     
    8 май 2012

Статьи о спине и позвоночнике