Не проходит болевой синдром

[Juliya2011]

Моей маме 49 лет. В 2003 году делала операцию по поводу удаления грыжи межпозвоночного диска. С того времени боли не давали о себе знать. С августа этого года беспокоят сильнейшие ноющие боли в области ягодицы, отдающие в ногу, после ходьбы ощущение жжения. Мама не может ходить, сидеть, в положении лёжа боль слегка стихает.
31.08. делала МРТ поясничного отдела позвоночника. Результат- на уровне оперированного диска наблюдается фиброзное изменение, распространяющееся в межпозвонковое отверстие, деформирующее дуральный мешок. МРТ картина последствий оперативного лечения грыжи диска L5S1, генеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, деформирующий спондилёз, дорзальная диффузная протрузия диска L5S1 d-5мм, небольшие грыжи Шморля, краевые остеофиты. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника показал-спондилоартроз, остеопороз. Несколько раз проходила лечение у невролога. Сейчас на стационарном лечении в неврологическом отделении областной больницы. Диагноз- дискогенная люмбоишиалгия, затяжное обострение.Проходит курсы противовоспалительного лечения, вытяжение позвоночника, ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Но положительной динамики не наблюдается. На следующей неделе планируется выписка. По словам врача при данной МРТ-картине сильных болей быть не должно, лечение проведено, значит должен быть эффект. Но состояние её не меняется. Посоветуйте пожалуйста, что нам делать в такой ситуации, куда обращаться? Может необходимо провести ещё какое-нибудь обследование? Хочу заранее поблагодарить всех тех, кто откликнется на нашу проблему.

 

[Березка]

Здравствуйте, Юлия.
Вы так же можете разместить снимки в этой теме, это поможет врачам дать вам более точные ответы на ваши вопросы.
Как разместить снимки, вы узнаете здесь МРТ, КТ, Рентгенография. Как разместить снимки на форуме.

 

[Juliya2011]

Хорошо обязательно это сделаю как только появится возможность.

 

[Juliya2011]

Вот результаты МРТ от 1.09.2011 года.( я извиняюсь за качество снимков)

Маму выписали из стационара без улучшений ее состояния. Очень прошу откликнуться на мой вопрос,что же вызывает такую сильную боль? И неужели не обойтись без оперативного вмешательства?
Для врачей состояние мамы осталось загадкой! Очень надеюсь на вашу помощь!

 

[Simos]

Какие жалобы в настоящее время?

 

[Juliya2011]

Какие жалобы в настоящее время?

Сильные! Ноющие боли в области ягодицы, которые отдают в ногу, из-за этих болей она практически не передвигается, сидеть тоже не может, в положении лежа боль немного утихает.

 

[abelar]

По какой стороне ноги? Как далеко распростаняется боль? До колена, до пятки, до пальцев?

 

[Asper]

По какой стороне ноги? Как далеко распростаняется боль? До колена, до пятки, до пальцев?

По задне-боковой ноги, до середины икры, иногда чуть ниже, но при неудобной позе иногда ощущение онемения в последних трех пальцах стопы.

 

[abelar]

Попытайтесь еще раз разместить снимки. Отключите вспышку. уменьшите разрешение до 649х480. Обозначте в тексте : какие снимки до, а какие после операции.

 

[abelar]

По задне-боковой ноги, до середины икры, иногда чуть ниже, но при неудобной позе иногда ощущение онемения в последних трех пальцах стопы.

Понял. Не ту грыжу удалили. Из двух грыж обычно удаляют не ту, которая болит, а ту которая больше. Издержки глобализации

 

[Juliya2011]

По какой стороне ноги? Как далеко распространяется боль? До колена, до пятки, до пальцев?

Боль по задне-боковой стороне ноги, от ягодицы до стопы. Характер боли часто меняется. В настоящее время больше всего беспокоят очень сильные боли в ягодице, эта боль сильная, ноющая, иногда стреляющая. Постараюсь более подробно описать характер боли. Боль, как будто идет по 2 линиям:
1. от крестца до ягодицы.
2. под ягодицей и идет по всей задней стороне ноги.
При лежании на животе начинает неметь стопа до середины икры. Также в районе стопы боль щиплющая. Нога как будто скована в тисках.

 

[Дмитрий Игоревич]

Показано проведение эпидуральных блокад со стероидами от 1 до 5.

 

[Juliya2011]

Показано проведение эпидуральных блокад со стероидами от 1 до 5.

В последний день перед выпиской была сделана блокада, но состояние не изменилось.

 

[Juliya2011]

Попытайтесь еще раз разместить снимки. Отключите вспышку. уменьшите разрешение до 649х480. Обозначте в тексте : какие снимки до, а какие после операции.

Вот переделанные снимки МРТ от 1.09.2011 года, может будет лучше видно. Снимков до операции, к сожалению, нет.

 

[Juliya2011]

Вот переделанные снимки МРТ от 1.09.2011 года,может будет лучше видно. Снимков до операции,к сожалению,нет.Посмотреть вложение 11021Посмотреть вложение 11022Посмотреть вложение 11023Посмотреть вложение 11024Посмотреть вложение 11025Посмотреть вложение 11026Посмотреть вложение 11027Посмотреть вложение 11028Посмотреть вложение 11029Посмотреть вложение 11030

При такой картине МРТ могут ли быть такие сильные боли? Что может помочь в таком случае? Лечилась трижды: стационарное лечение и амбулаторно, без значительного эффекта.

 

[Владимир Воротынцев]

В Выползово, в военном госпитале, работает врач-реабилитолог Елена Гусина. Проконсультируйте маму у нее лично.

 

[Simos]

Вы не указали сторону локализации боли в ноге, если это левая, вероятно боль связана с наличием эпидурального фиброза на уровне оперированного сегмента. Учитывая сохраняющуюся боль, по согласованию с леч.врачами обсудите возможность назначения лирики совместно с целебрексом

 

[Juliya2011]

В Выползово, в военном госпитале, работает врач-реабилитолог Елена Гусина. Проконсультируйте маму у нее лично.

Большое спасибо за информацию!

 

[Juliya2011]

Вы не указали сторону локализации боли в ноге, если это левая, вероятно боль связана с наличием эпидурального фиброза на уровне оперированного сегмента. Учитывая сохраняющуюся боль, по согласованию с леч.врачами обсудите возможность назначения лирики совместно с целебрексом

Да, действительно левая нога, большое спасибо! Мы обязательно обсудим это с лечащим врачом.

 

[Juliya2011]

За последние месяцы, начиная с 23.08.2011г. было проведено следующее лечение:
- Витамин В12, Вольтарен, Дексаметазон, Пентаксифелин, Ксифокам, Мидокалм, электрофорез с Новокаином, свечи с Вольтареном. - улучшений нет
- внутривенно Трентал, Актовегин, Мексидол, Финлепсин, Быструмкапс, Сердолут, Амелотекс, свечи с Индометацином, Гексалин - улучшений также не наблюдается
- Дексаметазон, Трентал (в капельн.), Комплигам, Алпразолан, Омез, Мидокалм, Ксефокам, поясничное вытяжение, иглотерапия, массаж, амплипульс, электрофорез с Лидазой - без улучшений
на данный момент проводится лечение: Эуфилин, Трентал, АТФ, электрофорез с Лидазой.
Неоднократно направлялась на консультацию к нейрохирургу, который рекомендовал провести курс рассасывающей терапии -электрофорез с Карипазином, Трипсином, Лидазой. Что можете сказать по проведенному лечению, которое не дало никакого эффекта?