Консервативное лечение или операция?

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем twin1975, 23 окт 2011.

  1. twin1975 Новичок

    Регистрация:
    23 окт 2011
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    В прошлом году по скорой попал в стационар. Сделали МРТ, обнаружили 3 грыжи: L3-L4, L4-L5, L5-S1. Лечили консервативно: покой, обезболивание, массаж, ЛФК, физио… После выписки особых улучшений не было - нога продолжала болеть, сидеть было тяжело.
    Однако через 2-3 месяца боль стала уходить и практически сошла на нет. Не знаю, что повлияло - занятия ЛФК, бассейн, а может реакция с задержкой на лечение в стационаре…
    Это вводная часть…:)
    Естественно, после прекращения боли все вернулось на круги своя - перестал ограничивать себя - весь дачный сезон «пахал» на даче: таскал, копал, косил… В общем все по полной - и никаких проблем…
    В августе решил для профилактики сходить на массаж. Массажист начал массировать мне часть ниже пояса. Говорит, у вас в тазобедренные мышцы забиты - надо разбивать и начал активно обрабатывать грушевидные мышцы…Через день у меня начала тянуть ягодичная мышца. Потом боль стала сильнее. Невролог назначил - вроде боль уменьшилась. Но со временем (прошел месяц) боль начала усиливаться. Утром невозможно встать с кровати - болит тазобедренный сустав. Потом, правда, стоит лишь постепенно расходиться и можно ходить почти не хромая. Однако, если сесть в кресло или в машину возникает острая боль и все по новой. Когда лежу - болевого синдрома почти нет, но через несколько часов возникает ощущение, что сводит ягодичную мышцу и дальше всю ногу…
    В общем, надоели бессонные ночи и постоянная боль - сдался в стационар. Сделали МРТ (снимки прилагаю). Грыжи те же: L3-L4 4мм, L4-L5 7мм, L5-S13,5 мм.
    Но что характерно - в прошлом году никто не предлагал операцию (даже в консультации с микрохирургом отказали), а сейчас микрохирург написал, что рекомендована операция (может просто место такое - центр микрохирургии, поэтому все вопросы здесь пытаются решать операбельно???)
    Картина получается странная - грыжи не растут, а болевой сидром возвращается...
    Помогите, пожалуйста, советом - есть ли шансы восстановиться без операции (рецидивы раз в год вполне терпимы - главное не чаще), или все-таки соглашаться на радикальные методы?

    2010-1.jpg 2010-2.jpg 2010-3.jpg 2011_11.jpg
     
    23 окт 2011
  2. kobi ортопед, реаниматолог

    Регистрация:
    10 сен 2009
    Сообщения:
    604
    Симпатии:
    81
    Адрес:
    столица мира
    Сделайте рентгеновские снимки тазобедренных суставов. Поставьте их на форум.
     
    24 окт 2011
  3. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.894
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    два сустава одновременно, с захыватом костей таза
     
    24 окт 2011
  4. twin1975 Новичок

    Регистрация:
    23 окт 2011
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    т.к. в данный момент нахожусь в больнице - нет возможности сделать эти снимки немедленно.
    выкладываю всё, что удалось раздобыть:
    1. сделанный несколько дней назад рентген

    IMAG0335.jpg IMAG0336.jpg

    2. и то, что удалось извлечь из МРТ

    таз.jpg таз2.jpg
     
    24 окт 2011
  5. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.894
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    Боли в левой ноге?
     
    24 окт 2011
  6. twin1975 Новичок

    Регистрация:
    23 окт 2011
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Да
     
    24 окт 2011
  7. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.894
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    Пускай лечат левосторонний сакроилеит. На рентгене есть признаки этого процесса именно в левом сочленении.
     
    24 окт 2011
  8. twin1975 Новичок

    Регистрация:
    23 окт 2011
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Спасибо! Обязательно передам это лечащему врачу. Узнаю о себе много нового... :)
     
    24 окт 2011
  9. twin1975 Новичок

    Регистрация:
    23 окт 2011
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Уважаемые форумчане, помогите советом
    Итак, пролежал в стационаре две недели и получив стандартное лечение (физио, ЛФК, мидокалм, мовалис, обезболивающие капельницы перед сном) выписался отказавшись от операции. На форуме от уважаемого Игоря Зинчука получил рекомендацию лечить левосторонний сакроилеит- обратился в больнице к ревматологу- ответ был, что небольшое воспаление в левом суставе есть и лечение совпадает с уже имеющимся.
    Больница умыла руки- показано оперативное вмешательство- удаление грыжи L4-L5.
    Лечение эффекта не принесло, более того сейчас боли в крестце и левой ноге усилились. За ночь нога так затекает, что утром сползти с кровати невозможно и наступать на ногу не могу. Потом постепенно начинаю расхаживаться и могу ходить хромая.
    Сейчас лежу дома, принимаю кетонал, сирдалуд…

    Что можно предпринять сейчас? Можно ли в период обострения обращаться к мануальному терапевту или ждать, пока само отвалится?

    Нашел ссылку на клинику, занимающуюся нехирургическим лечение грыж путем сфокусированной экстракорпоральной ударно-волновой терапии ( метод F-SWT). Один большой минус у метода виден сразу- денег это стоит мягко говоря немалых J
    Есть ли какие-то отзывы о методе, а может и рекомендации?

    Заранее спасибо!
     
    4 ноя 2011
  10. олег минск Пользователь

    Регистрация:
    23 дек 2010
    Сообщения:
    100
    Симпатии:
    9
    Адрес:
    Минск
    А про лордоз Вам никто не говорил?
     
    4 ноя 2011
  11. twin1975 Новичок

    Регистрация:
    23 окт 2011
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    В МРТ написано: физиологический поясничный лордоз сглажен, левосторонний сколиоз...
     
    5 ноя 2011
  12. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.894
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    Нет, не совпадает, необходимо было сделать блокаду в сустав, а потом восстановить в нем подвижность, но ревматологу кажись это не ведомо, поменяйте врача, возможно новый доктор будет "в теме".
     
    7 ноя 2011
  13. twin1975 Новичок

    Регистрация:
    23 окт 2011
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Ревматолог был больничный, из другого отделения и явно негативно отнесся к доп. нагрузке :)
    …Сегодня побывал на приеме у мануального терапевта.
    Он посмотрев на МРТ сказал, что идет воспалительный процесс в позвоночнике и терапию делать нельзя- нужно соглашаться на операцию…
    Неужели так все запущено и нет других вариантов? В прошлом году с теми же симптомами мануал в стационаре меня «месил» будь здоров как :)
     
    8 ноя 2011
  14. Simos Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    2 сен 2006
    Сообщения:
    540
    Симпатии:
    377
    Адрес:
    г.Краснодар
    А ,где аксиальные снимки МРТ ?
     
    8 ноя 2011
  15. twin1975 Новичок

    Регистрация:
    23 окт 2011
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Выложил все что было...
    Пытаюсь у стационара получить диск с МРТ - может там будет больше снимков
     
    9 ноя 2011
  16. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.894
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    Про крестцово-повздошное говорили?
     
    9 ноя 2011
  17. twin1975 Новичок

    Регистрация:
    23 окт 2011
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Нет, ничего не упоминал...
    Вчера мне сдали блокаду- на один день боль вся ушла- почувствовал себя человеком. Сегодня все вернулось по новому... :-(
     
    11 ноя 2011
  18. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.894
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    сходите к другому врачу
     
    11 ноя 2011
  19. twin1975 Новичок

    Регистрация:
    23 окт 2011
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Прошла неделя после блокады - боль в бедре и позвоночнике стала существенно меньше - могу спокойно спать, сидеть, ходить. Даже как то духом воспрянулJ
    Присутствует небольшая боль при ходьбе и немеет один палец на ноге, а в остальном…все хорошо :)
    Принимаю сирдалуд, аркоксию и растираюсь мазями.

    К сожалению, как только отпустило - сразу принялся за «зависшие дела»- приходится сидеть весь день, много ходить…
    Вопрос - что делать дальше? Боюсь, как бы не ухудшить ситуацию неверными действиями…
     
    17 ноя 2011
  20. gudkov Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2011
    Сообщения:
    1.792
    Симпатии:
    651
    Так сидеть весь день или много ходить?))) Понятия явно несовместимые. Для вас однозначно лучше второй вариант)))
     
    17 ноя 2011

Статьи о спине и позвоночнике