Протрузия диска L3-L5.Секвестрированная грыжа диска L5-S1.

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем 7 Алексей, 5 сен 2011.

  1. 7 Алексей Новичок

    Регистрация:
    5 сен 2011
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте доктора.
    33 года. Пол мужской. Рост 187. Вес 97 кг
    После поднятия тяжести с пола заболела спина – февраль. Думал поболит пройдет. Через меся боль почти утихла через 2 мес. Потаскал немного тяжести (головы-то нет) и через время стал болеть спина отдавая в ногу – думал снова пройдет. Июнь-В отпуск на машине поехал – боль все сильнее и сильнее – особенно при разгибании. Проколол Мовалис-в отпуске. Июль( по приезду)- терапевт прописал электрофорез- боль такае-же может чуть меньше , сделал МРТ? Отказался от авто – стало лучше. Прошу Вас помочь советом.
    Боль в ягодице и по бедру сзади, поясница низ (невчегда), бывает в крестце когда встаю. При ходьбе и стоя немного потягивает ногу, боли в пояснице нет (иногда немного проскакивает). В положении лежа потягивает ягодицу. Утром после растяжки и душа боли почти нет. На носки и пятки встаю без боли.
    МРТ
    ПРОТОКОЛ
    При МР-томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника поясничный лорд выпрямлен, диск на уровне L4-L5 c признаками начальной дегидратации, диск на уровне L5-S1 c признаками выраженной дегидратации и снижением высоты. Структура тел позвонков достаточна однородна, по замыкательным пластинам тел позвонков Тh12-S1 небольшие узлы Шморля, по краниальной тела L4 слева- окружен ободком жировой дистрофии.
    На уровне L1- L2 пролабирования диска в сторону позвоночного канала не выявлено.
    На уровнях L2- L3, L3- L4 незначительные задние выбухания дисков.
    На уровнях L4- L5 неравномерная циркуляторная протрузиия 2,8 мм, с незначительной деформацией дурального мешка, с возможным воздействием на левый интрадуральный корешок, без признаков радикулопатии. Средне-сагиттальный диаметрпозвоночного канала 18 мм. На уровне L5-S1 неравномерная задняя медианная на широкомосновании, с латерализацией вправо грыжа диска до 7 мм, с наличием подсвязочно поверхности тела L1 в области правого латерального кармана секвестра-8х6х8 мм, с компрессией правого корешка S1, с вероятным воздействием на левый, с деформацией дурального мешка. Средне-сагиттальный диаметр позвоночного канала 13 мм. Гипертрофированны желтые связки до 5,5-6 мм. Признаки артроза дугоотросчатых суставов l-ll cт.
    Паравертебриальные мягкие ткани без особенностей.
    ЗАКЛЮЧЕНИЕ
    МРТ-картина денегеративно-дистрафических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L3-L5.Секвестрированная грыжа диска L5-S1.
     
    5 сен 2011
  2. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.831
    Адрес:
    г. Донецк
    Пока помогает консервативное лечение, необходимо продолжать лечиться. Но наличие довольно большого секвестра является показанием к оперативному лечению в плановом порядке ("хочешь - делай, не хочешь - не делай").
     
    6 сен 2011
  3. 7 Алексей Новичок

    Регистрация:
    5 сен 2011
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Спасибо большое за ответ.
    4 дня как отказался от машины, хожу пешком до работы, делаю гимнастику (болевого порога) и растяжку везде где позволяет случай, проделываю физио "Алнаг", колю Никотинку и комплекс витаминов - боль снижается. Не хотелосбы операбельно, но баюсь затенуть.
    Ослажнения могут возникнуть в дальнейшем нейрохирургу при операции из-за того что лечусь консервативно? Снимки выкладываю, не заю читабельные или нет? Хочу попробывать консервативное лечение - знаю прочесс долгий, плюс беречся нужно, контролировать МРТ.
    У нас в городе нейрохирургов нет направление только в Томск (2600 км - поезд, 1000 км самолет), вариант Нижневартовск (60км)- не по полюсу за полную стоимость. Хотелосбы мнение нескольких врачей. Заранее благодарю.
     

    Вложения:

    6 сен 2011
  4. Дмитрий Игоревич Врач

    Регистрация:
    1 апр 2011
    Сообщения:
    666
    Симпатии:
    84
    Присоединяюсь к доктору Владимиру.
     
    6 сен 2011
  5. 7 Алексей Новичок

    Регистрация:
    5 сен 2011
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Разворачиваю.
     

    Вложения:

    • 1.pdf
      Размер файла:
      634,5 КБ
      Просмотров:
      8
    6 сен 2011

Статьи о спине и позвоночнике