Грыжеобразование на уровне L5/S1 с признаками стеноза позвоночного канала, прокоментируйте

[Олег_М]

Здравствуйте, с апреля начались проблемы с поясницей еле ходил, после уколов (диклофенак, мовалис ) и таблеток почти все проходило, а потом по новой. Сделал томограмму невролог направил к нейрохирургу, тот в отпуске пока. Подскажите можно ли обойтись без операции, сейчас острая боль прошла, в ноги не отдавало , после того как посидишь минут 20-30 вставать тяжело, потом проходит когда пройдешся.

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен. Просвет позвоночного канала на уровне тела L3позвонка1,4 см.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и интенсивность сигналов от них по Т2 неравномерно снижены, высота и интенсивность сигнала остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медианная грыжа диска L5/S1, передне-задним размером1,3 см (поперечным размером до1,9 см и вертикальным размером до1,2 см) на фоне диффузной протрузии до0,5 см, умеренно компремирующая передние отделы дурального мешка, межпозвонковые отверстия сужены с деформацией левого корешка.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 , размером0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением, деформирующая передние отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен в передне-заднем размере на уровне грыжи диска до0,8 см, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки начальных дистрофических изменений в телах позвонков. Дефекты Шморля в области каудальных замыкательных пластинок тел Тh11, Th12.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием на уровне L5/S1 с признаками стеноза позвоночного канала на этом уровне.

 

[Олег_М]

сходил к нейрохирургу сказал резать, записался на январь, но что то совсем страшно время есть до операции подскажите что делать, чтобы не оперировать или вариантов нет?
снимки попробую вечером выложить

 

[Белка80]

привет!
Сейчас примерно с тем же вопросом мучаюсь (неделю назад на МРТ "нашли" грыжу, до этого от защимления лечили....). Насколько поняла для себя - надо попробовать обойтись без операции, потому что "отрезать" всегда успеется, если сейчас острых показаний нет (как то отнимающиеся органы или конечности), а вот если боль не пройдет или если периодически всё таки происходят обострения, то лучше отрезать.

А вот уже из комментариев переболевших и прооперированных моих знакомых: "после операции многое из консервативного лечения делать нельзя, а до операции можно, поэтому решать тебе, но я бы сейчас попробовал/попробовала".

Для себя же решила (у меня 9,5 мм и в ногу отдаёт достаточно сильно, но таблетки пока помогают), что пойду ещё к одному нейрохирургу схожу (у одного была - говорит резать надо, а неврологи говорят лечиться пока без операции) а пока буду по ЛФК, бассейнам и физио ходить. Да и обострение неожиданное может быть только "ожиданно", потому что это надо сильно напрячься, а когда знаешь с чем живёшь и когда операции не хочется - вряд ли что неожиданно получится.

 

[Владимир Воротынцев]

Олегу едва ли удастся избежать оперативного лечения.
Что касается Белки, то подробнее о жалобах, протокол МРТ, снимки, проведенное лечение.

 

[Олег_М]

спасибо за ответ, хоть и не радостный (((
сходил к двум неврологам, один сказал оперироваться, другой (остеопат) велел не торопиться, предложил ходить к нему на массаж 1,5 рубля сеанс, похоже просто развод на деньги.
До операции 3 месяца, можно ведь попробовать что нибудь сделать. Хотя хирург даже на вопрос о гимнастике спросил - а какой смысл? Боли сейчас не сильные, в ногу почти не отдает. Купил обенемент в бассейн, не поможет так хоть поплаваю, первый раз в жизни ниразу не искупался летом из за поясницы (((
У меня вопрос - если самочувствие перед операцией будет хорошее, может ну ее, пока совсем не прижмет. Или не тянуть с этим делом. Через какое время сделать повторно томаграмму, может расти будет или вообще изчезнет?

 

[Белка80]

Завтра тему попробую создать с выкладыванием снимков.
Спасибо за участие, в любом случае.

 

[Любасик]

Олег, я лечилась 5 мес консервативно (грыжа Л5С1 7.5 мм) Итог - проаперировалась 10 августа и сечас забыла про боли. Но надо понимать, что операция избавит вас только от боли, потом появится много ограничений и блоков в голове. Восстановлени после операции дело нелегкое и долгое. НО мне однозначно стало легче. Если вы можете терпеть эту боль и конс. лечение вам помогает, то можно и подождать. А вот если как я спасаетесь обезболивающими ежедневно и боль отдает в ноги, вследствии чего начигнается онемение, провисание стопы, и т.д. ТОГДА на операцию

 

[Владимир Воротынцев]

Можно и без операции прожить, Олег. Но что это будет за жизнь?