Левосторонняя фораминальная протрузия диска L4-5

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Алексей Михайлов, 15 июн 2011.

  1. Алексей Михайлов Новичок

    Регистрация:
    15 июн 2011
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте.

    Чуть меньше месяца назад утром обнаружил что левая нога как-будто отсижена, онемевшая, и это ощущение не проходит. При этом возникала не очень сильная боль при наклонах корпуса влево или глубоком наклоне вперед, которая исчезала сразу после принятия прямого положения. Через несколько дней обратился к терапевту и был послан :) на МРТ пояснично-крестцового отдела - результаты:

    Протокол обследования:

    На серии МР-томограмм получено изображение пояснично-крестцового отдела позвоночника.
    - физиологический поясничный лордоз выпрямлен;
    - деформация замыкательных пластинок тел L3-5 за счет смещения пульпозных ядер;
    - грыжа Шморля по нижней замыкательной пластинке тела L5;
    - незначительно снижена интенсивность МР - сигнала от межпозвонкового диска L4-5;
    - на уровне сегмента L4-5 межпозвонковый диск по дуге большого радиуса выступает в просвет позвоночного канала на 0,3 см, постформаинально, суживает левое межпозвонковое отверстие, компремирует нервный корешок. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне составляет 1,8 см;
    - спондилоартроз на уровне сегмента L5-S1;
    - в левой половине тела L5 визуализируется округлой формы образование неоднородной структуры, гипенинтенсивное на Т1 ВИ и STIR ИП диаметром 1,6 см - гемангиома.
    - эпиконус и корешки конского хвоста на видимом уровне не изменены.

    Заключение;

    МР - признаки начального остеохондроза межпозвонковых дисков L3-5.
    Левосторонняя фораминальная протрузия диска L4-5 с компрессией нервного корешка.
    Спондилоартроз L5-S1.
    Гемангиома тела L5.

    За прошедшее время ощущение онемения усилилось и распространилось на левую ягодицу и левую часть паховой области с заходом на живот и спину, недавно возникло легкое онемение по внешнему краю стопы правой ноги и мизинца на ней. Болей при этом абсолютно никаких, даже при наклонах перестали возникать, единственное что с такой онемевшей ногой даже ходить-то уже не совсем удобно. Сегодня наконец-то попал к невропатологу с результатами МРТ - она меня постучала, поколола, попросила поприседать и т.п. - и выдала вердикт, что по ее мнению данная протрузия не должна вызывать таких последствий и стоит сделать МРТ грудного отдела позвоночника.

    Буду очень признателен за любые комментарии по моему протоколу обследования и особенно по необходимости делать МРТ других отделов - все-таки удовольствие отнюдь не дешевое и не хочется делать снимки впустую и за любые советы по ситуации в целом.
     
    15 июн 2011
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.424
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Сниимки покажите. На пятках и носках ходить можете?
     
    16 июн 2011
  3. Алексей Михайлов Новичок

    Регистрация:
    15 июн 2011
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    На носках и пятках ходить могу, правда с некоторыми затруднениями из-за левой ноги. Снимки постараюсь сегодня отсканировать и прикрепить. Вчера забыл дописать - ощущения от прикосновений изменены, сильнее изменены по ноге (в некоторых местах уколы почти не воспринимаются), чуть слабее по ягодице и выше (уколы воспринимаются везде, только менее чувствительно чем по здоровой правой половине тела). Также ощущения искажены - упавшая на ногу капля холодной воды воспринимается похоже на удар.
     
    16 июн 2011
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.424
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Гипестезия и гиперпатия.
    Затруднение слева боль или стопа опускается?
     
    16 июн 2011
  5. Алексей Михайлов Новичок

    Регистрация:
    15 июн 2011
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Нет, боли нет вообще, нога может подгибаться, стопа иногда опускается при обычной ходьбе - мозг считает что нога поднята для шага, а стопа опущена и шаркаю по земле в результате.
     
    16 июн 2011
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.424
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Т.е. слабость ноги есть.
    Нужен хороший осмотр невролога.
    И ЭНМГ
     
    16 июн 2011
  7. Алексей Михайлов Новичок

    Регистрация:
    15 июн 2011
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Попытался отсканировать снимки, сглупил конечно что не взял на диске, но на тот момент даже мысль не пришла что потребуется.

    01.jpg 02.jpg 03.jpg 04.jpg 05.jpg 06.jpg 07.jpg 08.jpg

    Спасибо за совет, вытекающий вопрос - может ли кто-нибудь посоветовать куда имеет смысл обращаться в Санкт-Петербурге по данным вопросам?
    Наткнулся на "Клинику позвоночника" на пр. Энгельса 27, если кто-то сталкивался - можно ли обращаться к ним?
     
    16 июн 2011
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.424
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Доктор Александр Вячеславович Абель .
    Он быает здесь и можно обратиться к нему в личку. Это если консервативно лечиться.
     
    16 июн 2011
  9. vzdribadyk Активный пользователь

    Регистрация:
    17 авг 2010
    Сообщения:
    721
    Симпатии:
    191
    Адрес:
    Владимир
    Везет же Питерцам :)
     
    17 июн 2011
  10. Lari Пожарница

    Регистрация:
    21 окт 2010
    Сообщения:
    1.268
    Симпатии:
    1.759
    :love:Это точно:super:
     
    17 июн 2011

Статьи о спине и позвоночнике