Помогите сделать выбор: грыжа L5-S1 0,85 см с наличием секвестра

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Наталья К., 25 мар 2011.

  1. Наталья К. Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2011
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Макеевка
    Здравствуйте, уважаемые участники форума! Очень рассчитываю на ваше мнение и советы, т.к. голова кругом идет от неопределенности. Мне 25 лет, и уже 2,5 года я страдаю грыжей после неудачного падения. Вот данные моего МРТ: При МРТ-исследовании поясничного отдела позвоночника в саггитальной, аксиальной проекциях в режиме Т1-ВИ, Т2-ВИ определяются дегенеративные изменения дисков за счет их дегидратации со снижением их высоты. Определяется грыжа диска L5-S1 до 085,см кзади парамедиально вправо с наличием секвестра, выраженной деформацией дурального мешка, утолщением задней продольной связки, компрессией правого корешка S1, компрессией правого межпозвонкового отверстия, стенозированием позвоночного канала справа. Определяются протрузии дисков: L2-L3 до 0,2 см, L3-L4 до 0,25 см, L4-L5 до 0,45 см циркулярно кзади с умеренной деформацией дурального мешка, утолщением задней продольной связки. Определяется грыжа Шморля по верхней замыкательной пластинке тела L2 позвонка. Определяется утолщение задней продольной связки, на уровне замыкательных пластинок визуализируются остеофиты в дуго-отросчатых сочленениях артрозные изменения в виде гипертрофии с наличием остеофитов на уровне суставных поверхностей. От себя хочу еще добавить, что 2 года назад МРТ показало эту же грыжу, но 0,55 см, и без секвестра, и не было протрузий. Т.е за 2 года ситуация сильно ухудшилась? я береглась, и лечилась (курс у вертебролога, обезболивающее и противовоспалительное лечение), правда без нагрузок не получается - у меня маленький ребенок, часто на руках. Последний острый приступ боли был в ноябре 2010, я пролечилась медикаментозно. Стало легче, но чувствую тянущую боль (не сильную)в правой ноге (с ягодицы и до колена сзади), особенно после перенапряжения, поясница ноет, не сразу разгибаюсь после долгого положения сидя. День на день не приходится, но в целом неважно себя чувствую. Была у двух нейрохирургов- предлагают операцию (обычную, не лазер). Просто я живу в периферии, у нас нет другой альтернативы, только ехать в крупный город, а я пока в этом ограничена- ребенка не с кем оставить. Да и боюсь осложнений и последствий операции. Поэтому пока придерживаюсь лечения невропатолога (пью Этол-форт и Визонит, Сабельник стало легче, но после сидения спина болит, сейчас нога не беспокоит как раньше). Очень рассчитываю на ваше мнение, я для себя не могу решить, делать ли операцию или можно надеяться на консервативное лечение, вертебрологию в том числе? вот мои снимки МРТ. заранее спасибо за внимание!!!
    Посмотреть вложение 6932 Посмотреть вложение 6931 Посмотреть вложение 6930 Посмотреть вложение 6929 Посмотреть вложение 6928 Посмотреть вложение 6927 Посмотреть вложение 6926
     

    Вложения:

    • 0036BF03.jpg
      0036BF03.jpg
      Размер файла:
      136,5 КБ
      Просмотров:
      11
    • 003640CB.jpg
      003640CB.jpg
      Размер файла:
      115,4 КБ
      Просмотров:
      9
    • 00373E45.jpg
      00373E45.jpg
      Размер файла:
      111,1 КБ
      Просмотров:
      8
    • 00376E7D.jpg
      00376E7D.jpg
      Размер файла:
      126 КБ
      Просмотров:
      14
    • 0036FCE7.jpg
      0036FCE7.jpg
      Размер файла:
      101,2 КБ
      Просмотров:
      9
    • 00368006.jpg
      00368006.jpg
      Размер файла:
      103,1 КБ
      Просмотров:
      7
    • 0035C2E0.jpg
      0035C2E0.jpg
      Размер файла:
      92,5 КБ
      Просмотров:
      8
    25 мар 2011
  2. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.498
    Симпатии:
    4.816
    Адрес:
    г. Донецк
    Ну какая же, Наталья, Макеевка периферия! Это же практически часть Большого Донецка (по аналогии с Большим Нью-Йорком или Большим Парижем). Думаю, что зря Вас напугали нейрохирурги. Вот посмотреть бы снимки обоих МРТ и сравнить. Ведь часто при описании снимков огромную роль играет человеческий фактор (опыт и профессионализм врача).
    Когда направляю пациентов на МРТ, то прошу, чтобы в онкодиспансер не обращались. ну очень плохое у них качество снимков по сравнению с другими диагностическими центрами Донецка.
    Желаю скорейшего выздоровления!
     
    25 мар 2011
  3. Наталья К. Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2011
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Макеевка
    спасибо, Владимир! вы вселяете надежду :D Скажите, а по тем снимкам, что я выложила, явно видно, что грыжа секвестированная? не может это быть отек? может переделать стоит МРТ? правда один нейрохирург из Калинина сказал мне, что секвестр (или сама грыжа) перекрывает 2/3 просвета канала межпозвонкового. Простите, я могу путаться в терминах, я настолько волновалась, что в итоге каша в голове. Может подскажите направление моих дальнейших действий?
    п.с. первого снимка в электронном варианте у меня, к сожалению нет, только заключение и сам снимок на руках. Делала тоже в онкодиспансере, правда врачи разные.
     
    25 мар 2011
  4. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.498
    Симпатии:
    4.816
    Адрес:
    г. Донецк
    Напишите, Наталья, мне в "личку" и я постараюсь ответить на все Ваши вопросы.
     
    29 мар 2011
  5. nats-77 Новичок

    Регистрация:
    15 июн 2011
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Пенза
    Наталья, как сейчас дела у Вас? У меня тоже секвестр, в прошлом году врач настойчиво предлагал операцию. Чувствую сейчас себя удовлетворительно, но шевелиться боюсь((- а очень хочется физической активности.
     
    2 фев 2012

Статьи о спине и позвоночнике