Есть МРТ шейного отдела. Извечный вопрос...

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Husky, 1 мар 2011.

  1. Husky Новичок

    Регистрация:
    27 фев 2011
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    СПб
    Всем доброго времени суток.
    Сделана МРТ шейного отдела позвоночника женщине, 60 лет. Рост 158 см, вес 70 кг. Уже проведено 4 операции с общей анестезией на мягких тканях, не связанных с позвоночником.
    Мучают головные боли, сильнейший остеохондроз (утвержден), нервное напряжение в плечевом поясе - сжатость, трудно расслабить и не надолго получается.
    Уважаемые специалисты, посмотрите, пожалуйста, снимки и хочется надеяться на ваше заключение о диагнозе и рекомендациях по дальнейшим действиям. Цель - максимальное снижение последствий того, что на снимках, хотя бы не ухудшение и, желательно, лечение в дальнейшем. ЛФК умеренно - подвижность плечевого пояса ограничена. Бассейн посещать не может по здоровью. Возможно, надо оперировать. Если да, то как срочно? Есть предположение, что такая картина по всему позвоночнику. Если это подтвердится, то в какой последовательности отделов проводить операции? К какому специалисту нам надо обращаться? Кого посоветуете в Санкт-Петербурге?
    Заранее спасибо.
     

    Вложения:

    • P1100709_1.jpg
      P1100709_1.jpg
      Размер файла:
      656,6 КБ
      Просмотров:
      4
    • P1100710_1.jpg
      P1100710_1.jpg
      Размер файла:
      668,2 КБ
      Просмотров:
      5
    • P1100711_1.jpg
      P1100711_1.jpg
      Размер файла:
      668,3 КБ
      Просмотров:
      7
    • P1100712_1.jpg
      P1100712_1.jpg
      Размер файла:
      632,3 КБ
      Просмотров:
      7
    • P1100713_1.jpg
      P1100713_1.jpg
      Размер файла:
      580 КБ
      Просмотров:
      7
    • P1100714_1.jpg
      P1100714_1.jpg
      Размер файла:
      609,4 КБ
      Просмотров:
      5
    • P1100715_1.jpg
      P1100715_1.jpg
      Размер файла:
      637,1 КБ
      Просмотров:
      3
    • P1100716_1.jpg
      P1100716_1.jpg
      Размер файла:
      652 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100717_1.jpg
      P1100717_1.jpg
      Размер файла:
      593,4 КБ
      Просмотров:
      5
    • P1100718_1.jpg
      P1100718_1.jpg
      Размер файла:
      592,6 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100719_1.jpg
      P1100719_1.jpg
      Размер файла:
      541,7 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100720_1.jpg
      P1100720_1.jpg
      Размер файла:
      539,2 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100721_1.jpg
      P1100721_1.jpg
      Размер файла:
      448,8 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100722_1.jpg
      P1100722_1.jpg
      Размер файла:
      600,1 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100723_1.jpg
      P1100723_1.jpg
      Размер файла:
      641,7 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100724_1.jpg
      P1100724_1.jpg
      Размер файла:
      525,5 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100725_1.jpg
      P1100725_1.jpg
      Размер файла:
      546,1 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100726_1.jpg
      P1100726_1.jpg
      Размер файла:
      569,5 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100727_1.jpg
      P1100727_1.jpg
      Размер файла:
      571,5 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100728_1.jpg
      P1100728_1.jpg
      Размер файла:
      610,4 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100729_1.jpg
      P1100729_1.jpg
      Размер файла:
      551,3 КБ
      Просмотров:
      2
    • P1100730_1.jpg
      P1100730_1.jpg
      Размер файла:
      645,7 КБ
      Просмотров:
      3
    • P1100731_1.jpg
      P1100731_1.jpg
      Размер файла:
      549 КБ
      Просмотров:
      3
    • P1100732_1.jpg
      P1100732_1.jpg
      Размер файла:
      598,6 КБ
      Просмотров:
      3
    1 мар 2011
  2. Тимур Гусейнов Активный пользователь

    Регистрация:
    12 фев 2008
    Сообщения:
    908
    Симпатии:
    498
    Адрес:
    Москва
    Все таки хотелось бы понять, что беспокоит. Причем, что главное. Описать проявления этого главного. Что за операции "на мягких тканях" делали? Их цель, названия. Лучше и проще отсканировать выписки.
    Также для Вашего понимания. Ставить диагноз по снимкам - дело, практически, невозможное. А диагноза остехондроза вообще нет.
    Непонятно, что Вы хотите последовательно оперировать и зачем.
    Давайте разберемся:D.
     
    1 мар 2011
  3. Husky Новичок

    Регистрация:
    27 фев 2011
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    СПб
    Беспокоят:
    • головные боли;
    • боль в шейно-грудном отделе позвоночника, между лопаток особенно, ограниченная подвижность (невозможность хотя бы свести лопатки);
    • на пояснице около 3 см в диаметре мягкие упругие образования чуть ниже талии, диагностики нет;
    • периодически, с частотой раз в 2-3 дня беспокоят боли в нижней части брюшной полости (со слов хирурга — спаечные процессы).
    По снимкам необходимо Ваше и Ваших коллег мнения, если возможно.
    Мы не хотим оперировать шейно-грудной отдел позвоночника, - спрашиваем нужно ли это и как срочно, если необходимо. Возможно, есть другие методы.

    Страдает артериальной гипертензией. Принимает Лозап Плюс. Комфортное давление при приёме препарата 120/75. Без приёма до 160/90.

    Ранее оперировалась:
    Перенесен микроинсульт, заключение от 11.09.2003 г. -

    Посмотреть вложение 5596 Посмотреть вложение 5597 .
    Есть дуплексное обследование аорты, заключение от 14.02.2011 -

    Посмотреть вложение 5598 .
    Заключение невролога от 24.02.2011 -

    Посмотреть вложение 5599 Посмотреть вложение 5600 .
    Какое необходимо лечение, направленное на устранение болевого синдрома шейно-грудном отделе, неврологического расстройства (головные боли, раздражительность), восстановления функций позвоночника и подвижности?
     

    Вложения:

    1 мар 2011
  4. Тимур Гусейнов Активный пользователь

    Регистрация:
    12 фев 2008
    Сообщения:
    908
    Симпатии:
    498
    Адрес:
    Москва
    Немного понятнее:D
    Приведенные снимки не имеют существенного значения для тактики лечения. Непонятно почему Вы говорите о операции. Показаний к операции нет. Показано консерватвное лечение у невролога (лечение мышечно-тонического синдрома), может быть и у психотерапевта (лечение астено-невротического синдрома), занятия ЛФК. НЕ понятно, почему не может посещать бассеин по состоянию здоровья.
     
    1 мар 2011
  5. Husky Новичок

    Регистрация:
    27 фев 2011
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    СПб
    Спасибо за отклик.

    Бассейн не может посещать из-за пониженной температуры воды относительно температуры тела - начинаются боли в области мочевого пузыря.

    Невролог поставил диагноз "остеохондроз"...

    По данным МРТ от 27.02.2011 выдано следующее заключение:
    Посмотреть вложение 5601
     

    Вложения:

    1 мар 2011
  6. Тимур Гусейнов Активный пользователь

    Регистрация:
    12 фев 2008
    Сообщения:
    908
    Симпатии:
    498
    Адрес:
    Москва
    Ну и Бог с ним с этим заключением. Заключение оперировать не надо.
    А описанные особенности не имеют никакакого отношения к головной боли и боли между лопаток.
     
    2 мар 2011
  7. Husky Новичок

    Регистрация:
    27 фев 2011
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    СПб
    Очевидно, межпозвоночные грыжи здоровья не добавляют + одна из них давлением на нерв отдает в ногу. Какое лечение нам необходимо? Спасибо за ответ.
     
    2 мар 2011
  8. Тимур Гусейнов Активный пользователь

    Регистрация:
    12 фев 2008
    Сообщения:
    908
    Симпатии:
    498
    Адрес:
    Москва
    К 60 годам подобные изменения и грыжи имеют место у 100% людей. Другими словами у всех.
    Можно сказать по другому. Очевидно, что возраст здоровья не прибавляет. К сожалению. Грыжи шейного отдела никак не могут "отдавать в ногу". Просто это невозможно. Про лечение ответ был.
    Добрый совет, поизучайте форум. Многое станет понятным. Возникнут реальные вопросы, задавайте.
    Без первичных представлений о обсуждаемом вопросе, но с большим желанием что-то отрезать, вы таки найдете, кто это сделает. Причем недаром. Вот только будет ли польза пациентке.
     
    2 мар 2011
  9. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.924
    Адрес:
    Киев
    Абсолютно согласен с коллегой, и хочу добавить, что после операции пациент не станет менее раздражителен (скорее наоборот, его психическое состояние только усугубится) и гипертония никуда не денется.
     
    3 мар 2011

Статьи о спине и позвоночнике