Межпозвоночная грыжа L4-L5, консервативное лечение или... ?

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Hitch, 31 янв 2011.

  1. Hitch Новичок

    Регистрация:
    31 янв 2011
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Odessa
    Добрый Всем вечер!
    На сегоднейший день имеется вот такая вот проблема!
    На полученных томограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется:
    - на уровне L1-L2 циркулярная протрузия диска 0,2см.
    - на уровне L2-L3 циркулярная протрузия диска 0,3см.
    - на уровне L3-L4 циркулярная протрузия диска 0,45см. с умеренным сужением корешковых каналов.
    - на уровне L4-L5 правосторонняя парамедианная грыжа диска 0,7см-0,8см с сужением правого корешкового канала за счёт протрузии диска и гипертрофии дугоотростчатых сочленений.
    - на уровне L5-S1 циркулярная протрузия диска 0,3см.

    Ось позвоночника резко искревлена вправо.Определяется полная правосторонняя сакрализация позвонка L5.Умеренно снижена высота межпозвонковых дисков с признаками субхондрального склероза на уровне L3-S1.Позвонок L4 смещен кзади на 0,4см.Умеренно гипертрофированы дугоотростчатые суставы на уровне L3-S1.Заострены передние края тел позвонков L3-L5.Просвет позвоночного канала не деформирован.Костно-деструктивных изменений не определяется.

    Заключение: Начальные признаки остеохондроза с протрузиями дисков L3 до S1. Грыжа диска L4-L5. Умеренный спондилоартроз на уровне L3-S1. Сколиотическая деформация. Ретроспондилолистез L4. Полная сакрализация L5.

    Эти заключения и КТ была сделана в середине ноября 2010г,после 2,5 месяцев лечения результатов на улучшения нет,можно даже сказать несколько ухудшились.Боли в области поясницы,отдаёт в правую ногу,хожу прихрамывая,иногда очень болит,без таблеток не выйдешь.
    За 2,5 месяца ходил на ЛФК в виде профилактора Евминова,результатов нет,после него пошёл к мануальному терапевту,делал мне коррекции,назначал сухие вытяжения на тракционном столе,уколы Дипроспан,результатов тоже пока ксожалению нет. Вопрос в том, если ли шансы на безоперационное решение этой проблемы или настолько всё плохо?
     
    31 янв 2011
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.273
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Все плохо у каждого по своему, и у каждого от своего.
    Плохо, что нет эффекта от приведенного лечения., хотя возможно при более интенсивном воздействии и возможет ответ.
    И все же, 2,5 месяца боли при грыже диска 8 мм, при условии, что и клиника указывает на то, что боль связавна с этой грыжей, позволяют ставить вопрос об оперативном вмешательстве.
     
    1 фев 2011
  3. Hitch Новичок

    Регистрация:
    31 янв 2011
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Odessa
    Может ещё кто то выскажется по этой проблеме? Возможно есть смысл сменить тактику консервативного лечения, уж очень не хочется ложиться под нож и пока есть силы ещё бороться
     
    1 фев 2011
  4. Сергей Свиридов Новичок

    Регистрация:
    31 янв 2011
    Сообщения:
    13
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    самара
    И не будет. Ведь это "профилактор", ясно же из названия.
    Если хотите изменений, упражнения надо делать с постоянно увеличивающейся нагрузкой несмотря на боль и тяжесть их выполнения. Иначе ничего не проработаете, а только поддержите в таком же состоянии. Что и происходит.
    Тут надо перестать жалеть своё тело и включить силу воли.
     
    1 фев 2011
  5. Hitch Новичок

    Регистрация:
    31 янв 2011
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Odessa
    Т.е. Вы советуете заняться кинезитерапией? Благо она есть в моём городе и наслышан много хороших отзывов о ней, только вот не знаю подойдёт ли она в моём случае.
    P.S. Ниже прикрепляю скан копии снимков,не знаю правда насколько они получились информативны
     

    Вложения:

    1 фев 2011
  6. Сергей Свиридов Новичок

    Регистрация:
    31 янв 2011
    Сообщения:
    13
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    самара
    Так сходиТЕ и узнайТЕ!
     
    1 фев 2011
  7. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.273
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Можно условно выделить три основных направления консервативного лечения:
    Лечение боли-в основном медикаменты (от таблеток до блокад, которые пожалуй самые эффективные)
    Перераспределение нагрузки с больного места на здоровое-тут и правильное поведение, и корсет, и массаж, и манульная терапия, и ЛФК, и физические тренировки (куда относим и кинзотерапию).
    Неспецифическая стимуляция организма на уменьшение размеров грыжи диска-специфическая это операция и время, а неспецифическое все, что не напрямую влияет на уменьшение, а через организм, стимулируя в нем эти возможности, сюда можно отнести и Карипаим, и гомеопатию, и пиявки и пчел, и слюну тещи и проч.

    Конечно, если делать все в комплексе, то эффективность возрастает.
    Поэтому менять направление, это блокады, физиотерапия, мануальная терапия, время.
    Тут все зависит от времени. Это как при переломе кости, можно сломать и в гипс на три месяца, а можно сделать операцию, поставить железки и через две недели на ноги и на работу. Так и с грыжей, есть время, терпение, условия, отсутствие необходимости в неотложной операции, то поборем.
    Нет времени, на операцию
     
    1 фев 2011

Статьи о спине и позвоночнике