Компрессионный перелом Th3,4,5,6 у ребенка 4 лет

Тема в разделе "Переломы позвоночника", создана пользователем Pvvl, 22 окт 2010.

  1. Pvvl Новичок

    Регистрация:
    21 окт 2010
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Здравствуйте! Обращаюсь с просьбой о совете и помощи.19.10.2010 Сын, 4 года, упал с высоты около 2 м. Точно никто не видел, предположительно упал на спину (подтягивался на детской лестнице, пытаясь поднять ноги вверх, руки соскользнули), на утрамбованную землю. Задержка дыхания вроде была (не точно). 1 день - рентген - неосложненный компрессионный перелом Т5,6. 2 день - МРТ описание - грудной кифоз сохранен, без смещений в позв.двиг. сегментах. Ось не отклонена. Зона патолог.усиления сигнала в режиме Т2 за счет контузионного трабекулярного отека в краниальных отделах тел Т3,Т4, Т5, Т6, Т7 позвонков со снижением высоты вентральных отделов Т3, Т4, Т5, Т6. Сигнал от дисков не изменен. Спинной мозг - не изменен.
    Заключение: - МР признаки неосложненного компрессионного перелома тел Т3, Т4, Т5, Т6 позвонков, Ушиб Т7 позвонка.
    Снимки выложил здесь:
    [​IMG][​IMG][​IMG]
    [​IMG]

    Вначале (1 день) - были жалобы на боли в области поясницы, затем это прошло, на след день - боли в животе, при наклоне головы вперед - боли в области грудины. Сейчас болей нет.

    Лежит в травм.отделении, получает - вытяжка, магнитотерапия, поливитамины. В плане - с 25.10 - массаж, ЛФК.
    Проблема как у многих - практически не возможно организовать полную неподвижность, ребенок не чувствует себя больным, вертится.

    У меня несколько вопросов - если можно посмотреть снимки - какая степень компрессии? Насколько серьезно? Чем чревато?
    Насколько критично - движения (перевороты, скручивания в положении лежа, иногда пытается встать не четвереньки).
    Переломы 4-хпозвонков в этом возрасте (4 года)?- Стоит ли в дальнейшем делать денситометрию?
    ЛФК - когда можно начинать? Когда (самое раннее) можно активизировать?
    Корсет заказали, будет к 29.10 - насколько он будет фиксировать верхние грудные позвонки? Как можно расширять двигательный режим в корсете и когда?
    Есть ли медикаментозное лечение в этом возрасте? С какого срока?
    Вот так.. Сам пока в трансе, не могу четко определиться с тактикой..
    Помогите. Спасибо.
     
    22 окт 2010
  2. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.831
    Адрес:
    г. Донецк
    Компрессионный перелом Th3,4,5,6 у ребенка 4 лет.

    Детей лечат педиатры, в том числе и детские травматологи. Организм ребенка сильно отличается от организма взрослого. В Питере лучшая на постсоветском пространстве педиатрическая школа. Если что-то смущает Вас в вопросах диагностики и в лечении Вашего ребенка, можете обратиться за консультацией в педиатрический институт (академию).
     
    22 окт 2010
  3. ЕленаЮ Новичок

    Регистрация:
    14 окт 2010
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Севастополь
    Компрессионный перелом Th3,4,5,6 у ребенка 4 лет.

    Здравствуйте! У меня сын 6,5 лет 15 сентября упал подобно Вашей ситуации, тоже раскачивался на турнике и соскользнули руки и упал на спину с высоты чуть меньше 2м.В результате чего компрессионный перелом 4 и 6 позвонка грудного отдела 1ст.Пролежали 1 мес. в больнице тоже крутился и на живот и на спину больше конечно ему удобнее на животе было. Обязательно начинайте делать ЛФК для первого мес. И массируйте стопы и руки ребёнку каждый день. Скорейшего Вам выздоровления. Поправляйтесь!
     
    23 окт 2010
  4. Pvvl Новичок

    Регистрация:
    21 окт 2010
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Компрессионный перелом Th3,4,5,6 у ребенка 4 лет.

    Елена, спасибо! Как у вас сейчас ситуация? Когда начали ходить?
     
    23 окт 2010
  5. ЕленаЮ Новичок

    Регистрация:
    14 окт 2010
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Севастополь
    Компрессионный перелом Th3,4,5,6 у ребенка 4 лет.

    Здравствуйте! Мы уже 10 дней дома. Вставать начали ровно через мес. перед выпиской из больницы.Сначала нас инструктор по ЛФК поставил на четвереньки и мы начали делать упражнения на четвереньках,а потом через 30 дней на ноги в корректоре.Конечно сначала боялся ходить сам, только придерживали....как говорят, заново учимся ходить. Сейчас уже ходит сам не держится за стену. Делаем сейчас электрофорез с кальцием.
     
    23 окт 2010

Статьи о спине и позвоночнике