Здравствуйте! Обращаюсь с просьбой о совете и помощи.19.10.2010 Сын, 4 года, упал с высоты около 2 м. Точно никто не видел, предположительно упал на спину (подтягивался на детской лестнице, пытаясь поднять ноги вверх, руки соскользнули), на утрамбованную землю. Задержка дыхания вроде была (не точно). 1 день - рентген - неосложненный компрессионный перелом Т5,6. 2 день - МРТ описание - грудной кифоз сохранен, без смещений в позв.двиг. сегментах. Ось не отклонена. Зона патолог.усиления сигнала в режиме Т2 за счет контузионного трабекулярного отека в краниальных отделах тел Т3,Т4, Т5, Т6, Т7 позвонков со снижением высоты вентральных отделов Т3, Т4, Т5, Т6. Сигнал от дисков не изменен. Спинной мозг - не изменен.
Заключение: - МР признаки неосложненного компрессионного перелома тел Т3, Т4, Т5, Т6 позвонков, Ушиб Т7 позвонка.
Снимки выложил здесь:
Вначале (1 день) - были жалобы на боли в области поясницы, затем это прошло, на след день - боли в животе, при наклоне головы вперед - боли в области грудины. Сейчас болей нет.
Лежит в травм.отделении, получает - вытяжка, магнитотерапия, поливитамины. В плане - с 25.10 - массаж, ЛФК.
Проблема как у многих - практически не возможно организовать полную неподвижность, ребенок не чувствует себя больным, вертится.
У меня несколько вопросов - если можно посмотреть снимки - какая степень компрессии? Насколько серьезно? Чем чревато?
Насколько критично - движения (перевороты, скручивания в положении лежа, иногда пытается встать не четвереньки).
Переломы 4-хпозвонков в этом возрасте (4 года)?- Стоит ли в дальнейшем делать денситометрию?
ЛФК - когда можно начинать? Когда (самое раннее) можно активизировать?
Корсет заказали, будет к 29.10 - насколько он будет фиксировать верхние грудные позвонки? Как можно расширять двигательный режим в корсете и когда?
Есть ли медикаментозное лечение в этом возрасте? С какого срока?
Вот так.. Сам пока в трансе, не могу четко определиться с тактикой..
Помогите. Спасибо.
Заключение: - МР признаки неосложненного компрессионного перелома тел Т3, Т4, Т5, Т6 позвонков, Ушиб Т7 позвонка.
Снимки выложил здесь:
Вначале (1 день) - были жалобы на боли в области поясницы, затем это прошло, на след день - боли в животе, при наклоне головы вперед - боли в области грудины. Сейчас болей нет.
Лежит в травм.отделении, получает - вытяжка, магнитотерапия, поливитамины. В плане - с 25.10 - массаж, ЛФК.
Проблема как у многих - практически не возможно организовать полную неподвижность, ребенок не чувствует себя больным, вертится.
У меня несколько вопросов - если можно посмотреть снимки - какая степень компрессии? Насколько серьезно? Чем чревато?
Насколько критично - движения (перевороты, скручивания в положении лежа, иногда пытается встать не четвереньки).
Переломы 4-хпозвонков в этом возрасте (4 года)?- Стоит ли в дальнейшем делать денситометрию?
ЛФК - когда можно начинать? Когда (самое раннее) можно активизировать?
Корсет заказали, будет к 29.10 - насколько он будет фиксировать верхние грудные позвонки? Как можно расширять двигательный режим в корсете и когда?
Есть ли медикаментозное лечение в этом возрасте? С какого срока?
Вот так.. Сам пока в трансе, не могу четко определиться с тактикой..
Помогите. Спасибо.
