Задняя центральная секвестрированная грыжа диска L4-L5

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Ольга1975, 7 окт 2010.

  1. Ольга1975 Новичок

    Регистрация:
    5 окт 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Кривой Рог
    Здравствуйте, уважаемые специалисты. Помогите пожалуйста советом.

    Меня зовут Ольга.
    Мне 35 лет, мой рост 175см, вес 72кг.

    Во время второй беременности (3 года назад) беспокоили сильные боли в области поясницы, головная боль, после родов стало легче, однако, начали беспокоить боли в коленных суставах. Причину боли не смогли установить. Лечение симптоматическое.

    В апреле 2010 боли в пояснице усилилась. Острая боль в спине, перекосило влево, боль отдавала в правую ногу, 3 дня практически не могла ходить. Снимала болевой синдром медикаментозно (наклофен в/м №5, диклоберл таблетированно, мази местно) а также носила корсет и применяла аппликатор Ляпко. Наступила временная ремиссия. Острой боли не было. Но после сидения больше 10 мин. меня перекашивало, и была тупая ноющая боль

    В конце августа произошло повторное обострение боли. Острая боль в пояснице, перекосило опять влево, только ещё сильнее, боль иррадировала в правую ногу по задней поверхности бедра. Невролог назначил Нейрорубин №10 в/м, Мидокалм в/м №5, Мукосат №20 в/м, Актовегин №10 в/м, Диклоберл свечи, ношение корсета и опять аппликатор Ляпко, а также Дексалгин № 3 в/м.
    Я выпрямилась острая боль ушла, осталась ноющая. После сидения, как и прежде, болит поясница и тянет ногу.

    02.10.10 была проведена МРТ. Заключение:

    Произведены Т1-Т2-ВИ сагиттальные и аксиальные томограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Определяется выраженная дегидратация диска L3-L4, L4-L5 поясничного отдела в виде снижения МР-сигнала и высоты диска L4-L5 за счет дегенеративных изменений. Поясничный лордоз сглажен.

    Диск на уровне L3-L4 образует циркуляторную протрузию выступающую в полость позвоночного канала на 3,5 мм.

    Диск на уровне L4-L5 образует на фоне циркуляторной протрузии заднюю центральную грыжу, выступающую в полость позвоночного канала на 4,7 мм. Кзади от грыжевого выпячивания визуализируется секвестр размером 10,5х9,7 мм. Дуральный мешок сдавлен, корешки конского хвоста компремированы.

    Форма и МР-сигнал тел позвонков не изменены. Замыкательные пластины уплотнены, визуализируются краевые костные разрастания тел позвонков L3, L4, L5. Спинной мозг без очаговых изменений и признаков компрессии, конус на уровне L1. Позвоночный канал не стенозирован. В межпозвоночных суставах явления остеоартроза.

    Пре- и паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР - признаки дегенеративно-дистрофических изменений в виде остеохондроза, остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Циркуляторная протрузия диска L3-L4, L4-L5. Задняя центральная и секвестрированная грыжа диска L4-L5.

    Здесь выложены снимки МРТ: альбом

    На основании результатов МРТ невролог настоятельно рекомендовал оперативное лечение, утверждая, что консервативно такого типа грыжи не лечатся.

    06.10.2010 была на приеме нейрохирурга. Нейрохирург рассказал о возможных осложнениях после операции… и выдал направление на плановую операцию.

    В настоящее время беспокоит ноющая, тянущая боль в правой ноге и ноющая боль в спине после незначительных нагрузок, головные боли, которые снимаю Андипалом (1-2 таб.)

    Подскажите пожалуйста как мне поступить? Есть ли возможность в моем случае обойтись без операции?

    Спасибо.
     
    7 окт 2010
  2. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    Смотря что Вы понимаете под лечением. Если уменьшение болей, то всегда можно добиться меньших страданий пациента, используя блокады, наркотики и пр. Вопрос - а стоит-ли долго мучиться с такими болями - решать Вам, но должен предупредить что сказки типа "Бабушка заговорила..." или "Зверобой помог..." при таких больших грыжах не работают.
    Удачи на операции!
     
    8 окт 2010
  3. Анатолий мануальный терапевт

    Регистрация:
    7 апр 2006
    Сообщения:
    1.983
    Симпатии:
    78
    Адрес:
    Москва
    Грыжа, больших размеров!
    Я думаю, наши коллеги не возьмут больного с таким размером грыж на консервативное лечение.
    Показано оперативное лечение.
     
    8 окт 2010
  4. Ольга1975 Новичок

    Регистрация:
    5 окт 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Кривой Рог
    Спасибо за ответы. Будем оперироваться.
     
    8 окт 2010
  5. Анатолий мануальный терапевт

    Регистрация:
    7 апр 2006
    Сообщения:
    1.983
    Симпатии:
    78
    Адрес:
    Москва
    После оперативного лечения отпишитесь, о состоянии, прикрепите снимки после операции.
     
    9 окт 2010
  6. Ольга1975 Новичок

    Регистрация:
    5 окт 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Кривой Рог
    Обязательно отпишусь.
     
    9 окт 2010

Статьи о спине и позвоночнике