Онемение больших пальцев стоп

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Мария1, 28 сен 2010.

  1. Мария1 Новичок

    Регистрация:
    11 авг 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Тамбовская область
    Здравствуйте, очень нужен Ваш совет.

    Мне 31год, рост164, вес 71,5 кг.
    Боль в спине наблюдается уже 10 лет, раньше в основном после прополки огорода или копания грядок (приходила и падала на кровать ,встать с нее было невозможно резкая боль в пятках,ходила как по ножам). Но затем приспособилась,копать перестала ,а огород теперь на коленках пропалываю.

    В 2008 г. боль в поясничном отделе стала сильной и стали неметь большие пальцы ног с внешней стороны. Поехала на МРТ поставили грыжу L5-S1 - 4.8 мм. Назначили лечение: Мидокалм 1,0*5 в/м; Комбилипен 2,0*10 в/м; Никотиновая кислота 2,0*10 в/м; Мовалис 3в/м (затем свечи на ночь).

    Стало легче и когда "прижимало" самостоятельно проходила это лечение и отпускало до июня этого года. Сначала заметила,что пальцы снова онемели,затем ноющая боль в пояснице. Сново все проколола не помагло. А затем в конце рабочего дня онемели ноги до колен и боль стала как бы "жечь" в пояснице появились "прострелы, по правому бедру боль.

    Поехала на МРТ: правостороннея медиа-латеральная протрузия диска L4-L5 до 3,0мм, средния протрузия диска L5-S1 до 3,9 мм;
    сужение правого корешкового канала за счет объемного увеличения межпозвоночного сустава и пртрузии диска L4-L5.

    Назначили лечение: Танакан 1 таблетка*3 р/*30 дн.; Ксефокам 8 мг*2 р/д*10 дн;в/м Алфлутон 20 инекц.в/м;
    Мельгама2,0 в/м*10дн;Фурасимид 1,2 утром+пансенгин 2 р/д*10дн;
    Дипроспам 2,0*2 укола (14.08.2010+24.08.2010)+10 процедур ультрозвука с гидрокартизоном+10 электрофорез с карипазимом.

    Онимение с ног прошло, но большие пальцы в прежнем состоянии. Боль не проходила стоять было больно,сидеть просто не возможно,толь лежа на боку.
    Направили в стационар,там пролечили:
    03.09.2010;06.09.2010;10.09.2010-перидуально в крестцовое отверстие блокада : новокаин 0,5%-20,0 и дипроспан 1,0;
    Пентоксифилин 5,0,литрическая смесь, эуфилин в/в кап.; кеторол 1,0*2 р/д, лазикс 20 мг в/м; мидокалм 150 мг*3 р/д,аспаркам1/2*2 р/д,амитриптиллин по схеме.

    Стало легче смогла сидеть,стоять и даже спать на спине.В стационаре прошла электронейромиографию
    Заключение:аксональное страдание дистальных отделов малоберцовых нервов с обеих сторон,наиболее выраженнон слева; умеренная демиелинизация икроножных нервов с обеих сторон;заинтересованность корешков на уровне L4 L5 S1 справа;выпадение Н-рефлекса слева свидетельствует о нарушении задних корешков на уровне S1 S2.
    При исследовании Н-рефлекса справа выявляется нарушение проведения по афферентной дуге.

    Я не медик, но заключения наших врачей меня привели в замешательство. Нейрохирурги говорят стойкий корешково-болевой синдром ,а неврологи дорсопатия.Лечения в стационаре хватило на 1,5 недели (пальцы на ногах так и не отошли). Сейчас боли вернулись невролог назначил: Метиндол ретартд 1 р/д*10дн.;Мидокалм 2р/д*7дн.;
    Аллопуринол-ЭГИС 3 р/д*30дн; + с 22.09.2010 Октолипен 2 кап.*1 р/д*30дн;Хондролон 1 укол в/м*10дн.Сейчас сново начались "прострелы"и при долгом сидении немеет правая нога по "голифе".

    Не выдержила вчера ездели на МРТ: Высота межпозвонкового диска L5/S1 выраженно снижена,сигналы от дисков L4/S1 по Т2 неравномерно снижены,высота и сигналы от других дисков сохранены. Определяются задние грыжи дисков :-правосторонняяпараформальная L4/L5 до 0,5см на фоне диффузной протрузии размером 0,3 см, диформирующая прилегающие отделы дурального мешка и суживающее правое межпозвонковое отверстие. Передне-задний размер позвоночного канала составляет до 1,7 см.-медиальная L5/S1 до 0,55см,распространяющаяся кадуально на 0,4 см. деформирует прилежащий секиор дурального мешка.Передне-задний размер позвоночного канала составляет до 1,3см.Заострения передних отделов замыкательных пластин видимых позвонков,заострения задних отделов L3-L5 позвонков,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

    К неврологу пойду 5 числа . Пришу Вам для того что бы понять как это можно вылечить. Мне очень хочется избавится от этой болячки.Последний снимок МРТ скоро попытаюсь выложить.Уважаемые доктора еще один вопрос : можно ли с такой спиной думать о рождении ребенка?
     
    28 сен 2010
  2. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
    Мария, пожалуйста, разместите на форуме снимки последнего МРТ.
     
    28 сен 2010
  3. Тимур Гусейнов Активный пользователь

    Регистрация:
    12 фев 2008
    Сообщения:
    908
    Симпатии:
    498
    Адрес:
    Москва
    Как-то не все понятно. Не очень вписывается в корешковую симптоматику. Стоит поискать и другие причины кроме как с источником в поясничном отделе. Например метаболические (обменные нарушения). Нет ли диабета с нейропатией? Может быть какие-то профвредности (тяжелые металы...). Сосудистую патологию нижних конечностей...
    Интересно, что скажет доктор Попов после анализа снимков и другие коллеги.
     
    28 сен 2010
  4. Мария1 Новичок

    Регистрация:
    11 авг 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Тамбовская область
    Работаю в гос.учреждении, работа сидячая,условия труда не вредные ( если не считать людей).Я понимаю,что у меня нет ничего особенного,просто очень хочется избавиться от этой боли по возможности.Как я поняла из форума,после лечения "ныть" спина будет постоянно?
    Попыталась выложить снимки не знаю получилось или нет.
    http://s43.radikal.ru/i100/1009/2c/b8e88ee45f18t.jpg

    http://s005.radikal.ru/i212/1009/f2/b4276c7b1d71t.jpg
     
    29 сен 2010
  5. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    Премногоуважаемый доктор Гусейнов, согласен что описание является классикой периферической нейропатии. Одно настораживает - она обычно односторонняя, а у пациентки проблемы с двух сторон.
    :drinks:

    То есть без грамотного невролога Вам, Мария1, ну никак не обойтись! Но снимки все равно постарайтесь разместить, мы народ любопытный!!!
     
    30 сен 2010
  6. Мария1 Новичок

    Регистрация:
    11 авг 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Тамбовская область
    Невролога я нашла в Москве. Мне сейчас значительно лучше. Вышла на работу. Немного тяжеловата сидеть. Без карсета больше 15 минут сидеть не могу, с корсетом намного легче. Когда боль усиливается, то я встаю и прохаживаюсь. Пальцы так и не отошли, правая по галифе к концу рабочего дня немного немеет. Иногда бывают прострелы от поясницы по бедру, но это "семечки" по сравнению с тем, какая была боль.

    Последний курс был: Катадолон 2 капсулы * 3р/д * 10дн.; Вольтарен 3,0 в/м * 7 дней; Нейромидин 40 мг.* 3 р/д * 1 месяц; Сирдалуд 2 мг. утром + 4 мг. вечером * 10дн. Сейчас Структум 500 мг * 2 р/д * 6 месяцев и самое главное - это зарядка каждый день.
    [​IMG]
    [​IMG]
     
    26 окт 2010
  7. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    Снимки МРТ соответствуют их описанию, то есть видно "старение" дисков. Сдавления нервов нет.
    Вам нужен хороший диагност, чтобы найти причину болей. Доктор Гусейнов писал о некоторых из них.
    Удачи!
     
    28 окт 2010

Статьи о спине и позвоночнике