Компрессионный перелом TH9

Тема в разделе "Переломы позвоночника", создана пользователем HElena, 30 июл 2010.

  1. HElena Новичок

    Регистрация:
    16 июл 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Караганда
    Здравствуйте, уважаемые специалисты! Меня зовут Елена. 41 год, рост 155, вес 55. 15.05.2010 съезжая с горки в развлекательном центре меня «подбросило» и я приземлилась на ягодицы. Резкая опоясывающая боль и невозможность дышать. С трудом встала и дошла до медпункта. Увезли на скорой.

    В больнице сделали рентген. Диагноз: «Клиновидная деформация Th 9 меж. щели уровня- Th8-9, Th 9-10 расширен. Компрессионный перелом Th 9 первой степени.»
    Результат МРТ: « На серии МР томограмм грудного отдела позвоночника (уровень Th1- L2 ) в сагитальной и аксиальной проекциях с получением Т1-ВИ, Т2-ВИ определяется усиление кифоза. Определяется снижение высоты тела Th 8 на 1/3 и патологический сигнал от костного мозга. Выявляются начальные признаки дегидратации межпозвонковых дисков. Грыжи дисков не определяются. Дополнительных образований в позвоночном канале не выявлено. Контуры спинного мозга четкие, ровные, сигнал от них не изменен. Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
    Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника, компрессионного перелома Th8 первой степени (травма 15.05.10)»

    В стационаре провела 3 недели. Лежала на жесткой постели, вытяжки не делали. Под область от места перелома до поясницы была положена подушка (Кстати сказать, после 2-х недель лежания при очередном врачебном обходе она «вдруг» оказалась положена неправильно. Последнюю неделю подушку ложили исключительно под лопатки.
    До сих пор не пойму: как же все-таки правильно?) Лечение: электрофорез с новокаином №9,магнит№4. За время лечения сменилось 3 лечащих врача, что внесло некоторый сумбур в методику лечения и в мою голову тоже. По рекомендации второго приобрели поддерживающий корсет (не знаю марку: Плотная х/б ткань с двумя металлическими пластинами вдоль позвоночника, пластиковые пластины на спине, боках и животе. Лямки через подмышечные впадины с перекрестом на спине. Застежка металлическая «крючок со скобой» на животе).

    Первый раз меня подняли через неделю после травмы. Всю вторую неделю «ходила» в корсете 1 раз в день по нарастающей от 5 до 20 минут, при этом были жалобы на простреливающие боли в спине. Третий врач запретил ходить – строгий постельный режим на третью неделю в больнице и 10 дней после выписки. Про ЛФК ни один из врачей ничего не говорил. Как только оказалась дома, добралась до интернета, отыскала комплекс упражнений (по В.В. Гориневской и Е.Ф. Древинг). Выполняю. Пополнила упражнениями из форума. На сегодняшний день, т.е. через 2,5 месяца после травмы хожу в корсете, усталость наступает после 1-1,5часа хождения в пояснице и тазобедренных суставах.

    Головокружение прекратилось. При выполнении упражнения лежа на спине одновременное поднимание прямых ног чувствую боль в позвоночнике, но не в месте перелома, а чуть выше талии. Это последствие перелома, дополнительная проблема, или "переусердствовала" с ЛФК?
    По рекомендации наблюдающего врача со второго месяца после травмы принимаю препараты Кальцемин и Артра (аналог терафлекса) по 1 табл.в день.
    После прочтения аналогичных тем в форуме большая часть вопросов отпала, но остались следующие:
    1. Когда можно сидеть и нужно ли перед этим сделать повторный снимок (рентген? КТ? МРТ? Что лучше? ) Врач считает необязательным контроль за срастанием.
    2. Как долго принимать препараты?
    3. Как долго носить корсет?
    Уважаемые доктора, пожалуйста, посмотрите мои снимки, так как очень настораживает некомпетентность врача критически относящегося к ЛФК (он называет это «махание руками-ногами») и мой статус «переходящего красного знамени». Спасибо.
    Снимков МРТ много, прикладываю частично.

    [​IMG] [​IMG] [​IMG]

    [​IMG] [​IMG] [​IMG]
     
    30 июл 2010
  2. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    Подобные переломы срастаются через 1.5 месяца. То есть если на контрольном рентгеновском снимке перелом сросся, корсет не нужен. Применение препаратов кальция у женщин доклимактерического возраста неоправданно. Если уж хотите, то пейте рыбий жир или витамин Д, толку будет больше!
     
    31 июл 2010
  3. HElena Новичок

    Регистрация:
    16 июл 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Караганда
    Уважаемый Доктор Попов! Спасибо за то, что нашли время на просмотр сообщения!

    Из вашего ответа делаю вывод, что:
    1. У меня не так все плохо – и это здорово!yahoo
    2. Нужен контрольный рентгеновский снимок.
    3. Потихоньку начинаю присаживаться

    В отношении Кальцемина все понятно, а что вы скажете по поводу препарата АРТРА? Есть ли смысл пить дальше? Есть ли польза от него в моем случае?
    Если можно, поясните, пожалуйста, чем рыбий жир и витамин Д лучше/полезнее препаратов кальция?
     
    3 авг 2010
  4. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    Рад что Вы поняли меня правильно, включая контрольный рентген.
    Препарат Артра мне не знаком, спросите у других консультантов.
    Кальция в еде вполне достаточно, но без Витамина Д он не всасывается в кровь из кишечника. Поэтому дача только кальция без Витамина Д мало приносит пользы организму. Кстати гиперкальцемия (излишек кальция в крови) далеко не самое полезное состояние!!!
     
    3 авг 2010
  5. HElena Новичок

    Регистрация:
    16 июл 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Караганда
    Спасибо, Доктор!
     
    4 авг 2010

Статьи о спине и позвоночнике