Компрессионный перелом позвоночника Th7 у ребёнка

Тема в разделе "Переломы позвоночника", создана пользователем Jane, 27 июл 2010.

  1. Jane Новичок

    Регистрация:
    27 июл 2010
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-петербург
    Здравствуйте, уважаемые доктора.
    Дочка месяц назад упала на попу с высоты примерно 1 м. Было сбито дыхание, болей в спине не было. Поехали тут же в травму на всяк случ., рентген показал компрессионный перелом Тh7. Были госпитализированы в больницу.

    В ту же ночь сделали МРТ. Подтвердилось.
    "На серии МР-томограмм грудного отдела позв. физиологический кифоз сохранен. Признаков дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах ТН1-ТН12 не выявлено. Высота дисков сохранена. От костного мозга тел ТН7, ТН9, ТН10 определяется умеренно выраженное неоднородное повышение интенсивности МР-Сигнала на Т2 ВИ, t2 tirm, понижение интенсивности МР сигнала на Т1 ВИ-МР-признаки отека костного мозга.
    Тело ТН7 клиновидно деформировано, высота его в передних отделах до 7,2 в задних до 12,2. Высота тел ТН9, ТН10 сохранена. дорсальных проллапсов дисков, компрессии спинного мозга и корешков не определяется. Спинной мозг в размерах не увеличены, имеет четкие контуры и однородную структуру, интенсивность МР сигнала не изменена.
    Заключение МР : картина компрессинного перелома тела ТН7 с признаками отека костного мозга. МР признаки отека костного мозга тел ТН 9,10 без ярко выраженной клиновидной деформации тел-возможно компрессинный перелом"

    Были на вытяжке 21 день потом на коленки и по 5 мин прибавляя каждый день ходим. сидеть через 3 месяца. В реабилитационный центр не поехали (не навредим ли восстанавливаясь дома), но не можем её одну там оставить, хотя ей и 9,5 лет. Делаем 2 раза в день ЛФК как показали в больнице. Каково ваше мнение, насколько быстро можно восстановиться после такой травмы, сможем ли и когда заниматься бальными танцами снова и правда ли как нам сказали, что это легкая степень КП.

    Заранее спасибо за ответы.
     
    27 июл 2010
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.422
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Снимки покажите.

    Летчики после таких переломов, продолжают летать через год.:Daiwan
    Так, что ваша девочка будет красивее Волочковой! aiwan
     
    27 июл 2010
  3. Jane Новичок

    Регистрация:
    27 июл 2010
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-петербург
    Спасибо за поддержку:D Попробую снимки выставить.
     
    27 июл 2010
  4. Jane Новичок

    Регистрация:
    27 июл 2010
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-петербург
    Попытаюсь выложить снимки
     

    Вложения:

    • P7270506.jpg
      Размер файла:
      18 КБ
      Просмотров:
      28
    • P7270507.jpg
      Размер файла:
      17,8 КБ
      Просмотров:
      18
    • P7270509.jpg
      Размер файла:
      16,7 КБ
      Просмотров:
      10
    • P7270511.jpg
      Размер файла:
      19,4 КБ
      Просмотров:
      13
    28 июл 2010
  5. Jane Новичок

    Регистрация:
    27 июл 2010
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-петербург
    Надеюсь, все видно, посмотрите,пожалуйста!
     

    Вложения:

    • P7270511.jpg
      Размер файла:
      19,4 КБ
      Просмотров:
      16
    28 июл 2010
  6. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
    Жанна, здравствуйте!

    К сожалению, снимки через Управление вложениями в данный момент не читаются.

    Для размещения снимков пользуйтесь www.radikal.ru .

    При загрузке изображения на сайт, снимите галочку с Уменьшить до 640 пикселей.

    На форуме размещать ссылку с сайта Превью - увеличение по клику.
     
    28 июл 2010
  7. Jane Новичок

    Регистрация:
    27 июл 2010
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-петербург
    Большое спасибо, попробую:D

    Добавлено через 5 минут
    http://s47.radikal.ru/i117/1007/dd/19744ea7b9be.jpg
    [​IMG]

    Добавлено через 8 минут
    http://i057.radikal.ru/1007/de/d533ce60c2a2.jpg
    <a target="_blank" href="http://radikal.ru/F/i057.radikal.ru/1007/de/d533ce60c2a2.jpg.html"><img src="http://i057.radikal.ru/1007/de/d533ce60c2a2t.jpg" ></a>

    Добавлено через 10 минут
    http://i057.radikal.ru/1007/de/d533ce60c2a2.jpg
    [​IMG]

    Добавлено через 16 минут
    http://s004.radikal.ru/i207/1007/4a/ea5fde106da1.jpg
    [​IMG]

    Добавлено через 19 минут
    http://s12.radikal.ru/i185/1007/ac/1656a9d6b6fc.jpg
    [​IMG]

    Добавлено через 26 минут
    http://i062.radikal.ru/1007/e2/36eb59f98f24.jpg
    [​IMG]
     
    28 июл 2010
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.422
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Чтож, принаки травмирования присуствуют.
    Травма незначительная. Ведение по функциональному типу, правильно. Все будет хорошо, как и договаривались лучше Волочквовой.aiwan
     
    28 июл 2010
  9. Jane Новичок

    Регистрация:
    27 июл 2010
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-петербург
    Большое спасибо:D А ещё вопросик, нужно ли делать МРТ или рентген в ближайшее время чтобы посмотреть восстановление или как нам назначено : МРТ через полгода.
     
    28 июл 2010
  10. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.422
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Вообщим-то и через полгода назначено для успокоения Мамы!
    Сделайте.aiwan
     
    28 июл 2010
  11. Jane Новичок

    Регистрация:
    27 июл 2010
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-петербург
    Огромное спасибо, доктор:D
     
    28 июл 2010
  12. Jane Новичок

    Регистрация:
    27 июл 2010
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-петербург
    Дотор, хочу задать ещё один вопросик. Были на консультации у врача ЛФК в нашей поликлинике. Есть возможность плавать и выполнять упражнения в бассейне при поликлинике. Какое ваше мнение, не рано ли будет начинать занятия после 5 недель после травмы или все же ещё какое то время воздержаться, ведь в бассейне 3 ступеньки нужно преодолеть, да и душ принять и дойти до поликлиники 10 минут.
     
    2 авг 2010
  13. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.422
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Упражнения можно
     
    2 авг 2010
  14. Jane Новичок

    Регистрация:
    27 июл 2010
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-петербург
    Здравствуйте, доктор Ступин!
    Хотим задать Вам ещё пару вопросов. Были на консультации у ортопеда через 3 месяца после травмы (позавчера) и доктору не понравилось при пальпации болезненность в районе Th10.

    Были направлены на МРТ. Сегодня получили ответ и подрасстроились, так как на предведущем заключении со спинным мозгом было все в порядке а теперь какие -то изменения. Пишу заключение:
    "На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и т2 в двух проекциях кифоз сглажен. отмечается снижение высоты тела ТН7 позвонка в передних отделах до 1 см. в задних отделах 1,3 см с формированием клиновидной деформации тела позвонка. МР сигнал от костного мозга указанного позвонка не изменен. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 сохранены. Дорзальных грыж и протрузий не определяется. просвет позвоночного канала обычный , сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён, по Stir неоднородно повышен (артефакт). Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменён. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина клиновидной деформации тела Th7 позвонка(учитывая анамнез посттравматического характера)."

    Будем очень благодарны за ответ.
     
    7 окт 2010
  15. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.422
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Снимки показать.

    По описанию просто признаки перенесенной травмы.
    Если не трогать, то не болит?
     
    7 окт 2010
  16. Jane Новичок

    Регистрация:
    27 июл 2010
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-петербург
    Нет, ничего не болит. Стали присаживаться начиная с 5 мин. тоже не болит.

    Добавлено через 3 минуты
    Большое спасибо, доктор за столь быстрые ответы! А мы вроде так обрадовались, если б не этот сигнал от спинного мозга, то у нас вроде оч. положительная динамика? Снимки постараюсь выставить побыстрее.

    Добавлено через 50 минут
    http://s53.radikal.ru/i140/1010/75/3ea82fee5143.jpg
    [​IMG]

    Добавлено через 53 минуты
    http://s56.radikal.ru/i151/1010/0e/5504642f86ab.jpg
    [​IMG]

    Добавлено через 55 минут
    http://s53.radikal.ru/i140/1010/ce/aedd4560e16c.jpg
    [​IMG]

    Добавлено через 56 минут
    http://s57.radikal.ru/i156/1010/63/4f49aeb6fad8.jpg
    [​IMG]

    Добавлено через 58 минут
    http://s57.radikal.ru/i156/1010/3f/3f71eedc5bf8.jpg
    [​IMG]

    Добавлено через 1 час 0 минут
    http://s43.radikal.ru/i099/1010/46/60b211d6bb94.jpg
    [​IMG]
     
    7 окт 2010
  17. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.422
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Качества нет, но ничего не видно, плохого.
     
    7 окт 2010
  18. Jane Новичок

    Регистрация:
    27 июл 2010
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-петербург
    Спасибо:D
     
    8 окт 2010

Статьи о спине и позвоночнике