Прошу прокомментировать МРТ

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем ЛюдмилаБ, 30 июн 2010.

  1. ЛюдмилаБ Пользователь

    Регистрация:
    16 май 2010
    Сообщения:
    35
    Симпатии:
    26
    Адрес:
    Москва
    Вот описания МРТ от 2006 и 2010г.МРТ позвоночника от 2006г.
    49 лет, жен.
    Исследование выполнено в режимах Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях. Физиологический поясничный лордоз сохранен. Визуализируется 5 поясничных позвонков. Отмечается снижение МРС от L3-L4, L4- L5, L5-S1 межпозвонковых дисков. На уровне L4- L5, L5-S1 определяются циркулярные протрузии межпозвонковых дисков, размером до 2-3 мм, без компрессии дурального пространства. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
    Заключение: МР-данные соответствуют остеохондрозу пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии на уровне L4- L5, L5-S1 межпозвонковых дисков.


    МРТ позвоночника (1 отдела) Siemens magnetom expert (1,0 Тл) от 24.06.2010
    Предварит. Диагноз: хрон. Люмбалгия вертеброген. Генезасостояния после оперативного вмешательства L5-S1 в 1999г.
    Получены изображения Т н12-S2 позвонков; выполнены саггитальные, фронтальная, аксиальные проекции в Т1-и Т2-ВИ; толщина срезов 3-4 мм.
    На серии полученных томограмм поясничный лордоз выпрямлен. Умеренный левосторонний сколиоз с ротацией тел позвонков. Высота тел позвонков не снижена. Определяются проявления остеохондроза с неровностью и склерозированием замыкательных пластинок тел позвонков, небольшими краевыми остеофитами тел позвонков. На уровне L5-S1 позвонков – состояние после оперативного вмешательства (интерламинэктомический доступ слева, 1999г.), при настоящем исследовании определяются мелкие грыжи Шморля в замыкательных пластинках тел позвонков с субхондральными дегенеративными изменениями тел позвонков; проявления спондилоартроза значительно выраженные слева с гипертрофией суставных фасеток, субхондральными дегенеративными изменениями, краевыми остеофитами, утолщением желтых связок. Данные изменения м/п сустава усугубляют сужение межпозвонкового отверстия и левой полуокружности дурального мешка. Межпозвонковые диски дегидратированы, высота дисков умеренно снижена. На уровнях L3-L4, L4- L5, L5-S1 позвонков - определяются циркулярные протрузии межпозвонковых дисков 1,5мм,3мм,и2,5мм соответственно. В позвоночном канале слева на уровне L5-S1 – умеренные рубцово-спаечные изменения. Дуральный мешок несколько деформирован L4-S1.Корешки спинномозговых нервов с признаками небольшого объемного воздействия (на уровне L5-S1 слева преимущественно за счет рубцово-спаечных изменений вокруг). Межпозвонковые отверстия умеренно сужены (сочетание дисковых протрузий и сподилоартроза, более выражено L5-S1 слева).
    Позвоночный канал без патологического стеноза. Терминальные отделы спинного мозга (заканчиваются на уровне L1 позвонка) и элементы конского хвоста на изученных уровнях без видимой очаговой патологии.
    Заключение:
    Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дегенеративно-дистрофические изменения (проявления остеохондроза, спондилоартроза) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Состояние после оперативного вмешательства на уровне L5-S1 позвонков; комплекс изменений: рубцово-спаечные изменения в позвоночном канале L5-S1, спондилоартроз слева и циркулярная протрузия м/п диска. Циркулярные протрузии м/п дисков на уровнях L3-L4, L4- L5 позвонков.
    Рекомендована консультация невролога.
    [​IMG]

    Напишите, пжста, что мне надо предпринять в плане лечения (профилактики)? ЛФК, корсет (при физнагрузках), по возможности правильный образ жизни – все это делаю с 1999г. Но в 2006г. и в мае 2010г. были обострения с болью (кратковременной). Сейчас жалоб на боль нет. Но, обжегшись на молоке, дуешь на воду… МРТ делала для динамики и контроля. Спасибо. Есть МРТ за 2006г.
     
    30 июн 2010
  2. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.896
    Симпатии:
    4.928
    Адрес:
    Киев
    если при этом нет боли в левой ноге то все хорошо. Этот процесс (спондилоартроз) самый негативный во всем снимке и раз он не дает симптоматику, то все должно быть хорошо. Не сидите много, не подымайте тяжести, плавайте, делайте ЛФК и будьте счастливы.
     
    30 июн 2010
  3. ЛюдмилаБ Пользователь

    Регистрация:
    16 май 2010
    Сообщения:
    35
    Симпатии:
    26
    Адрес:
    Москва
    Спасибо! Скажите, пожалуйста, если не затруднит, а в 2006г. спондиллоартроз тоже был? И другие проблемы, которые выделены шрифтом в Заключении 2010г. были в 2006г. или это преобретения последних лет? Почему Заключение 2006г лаконичное и более симпатичное?
    Вот МРТ 2006г.
    [​IMG]
     
    30 июн 2010
  4. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.896
    Симпатии:
    4.928
    Адрес:
    Киев
    вот спондилоартроз левого сустава. Снимок 2006г. в разы качественнее того, что в первом вашем посте.
    [​IMG]
     
    30 июн 2010

Статьи о спине и позвоночнике