Компрессионный перелом Th4

Тема в разделе "Переломы позвоночника", создана пользователем rusher, 19 май 2010.

  1. rusher Новичок

    Регистрация:
    4 май 2010
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Екатеринбург
    Доброго времени суток. Катаюсь на сноуборде и даже более, прыгаю по всякому, чего уже конечно делать не буду (только кататься в будущем). После одного высокого прыжка упал прямо на спину на твердый снег (-25 было), сразу стало больно дышать, все болело. Это было 24 января.

    Оказался перелом Th4, сначала мне врачи не советовали никаких операций, я ходил в корсете, принимал обезболивающее. Потом сходили к другим врачам и в Уральском НИИ Травматологии И Ортопедии им. В.Д. Чаклина мне врач сразу сказал, что мне нужна операция и почему я вообще хожу! Меня это напугало, потому что незамедлительно я оказался в больничной койке :D

    Мне сделали транспедикулярный спондилосинтез Th III - V позвонков. 8 февраля оперировали! В апреле начал ходить на плавание. 3 месяца я ходил в корсете, сейчас, около полутора недели назад начал ходить без корсета, чувствую, что всё нормально.

    Скажите пожалуйста, нормально ли то, что я уже корсет снял и можете посоветовать пару конкретных упражнений ЛФК. Спасибо.

    http://s004.radikal.ru/i207/1005/f4/22cd057d9df1.jpg
    http://s49.radikal.ru/i124/1005/3d/051d98a6497a.jpg
    http://s004.radikal.ru/i207/1005/9d/78face6b7edb.jpg
    http://s15.radikal.ru/i188/1005/0b/585dc048736a.jpg - 2 месяца с операции

    Простите за качество послеоперационного снимка, все находятся в деле в НИИ, этот хоть как то успел сфоткать. В начале июня будут новые снимки, иду на прием к своему врачу.
     
    19 май 2010
  2. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.975
    Симпатии:
    5.136
    Адрес:
    Киев
    Любые рекомендации по реабилитации необходимо получать у оперирующего врача, это первое. Второе, в НИИ должно быть отделение реабилитации. Третье, накой вам провели эту операции для меня остается загадкой.
     
    19 май 2010
  3. rusher Новичок

    Регистрация:
    4 май 2010
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Екатеринбург
    Как мне сказали, у меня на снимке видно, что позвонок съезжает к спинному мозгу и там все неустойчиво как то...:(
     
    19 май 2010
  4. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.975
    Симпатии:
    5.136
    Адрес:
    Киев
    Достаточно было правильно выполнять сроки иммобилизации, а не бродить в корсете как средневековый рыцарь. Кому было видно? Тому, кто решил по свежачку, без осколков потренироваться транспедикулярку ставить?
     
    19 май 2010
  5. rusher Новичок

    Регистрация:
    4 май 2010
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Екатеринбург
    Ну не знаю, врач с опытом был...
    Там же вроде половинка позвонка немного съехала, вдруг я еще раз упаду в будущем, может так рассуждали. Конечно неприятно осознавать, что я мучался зря.
     
    19 май 2010
  6. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.975
    Симпатии:
    5.136
    Адрес:
    Киев
    Это не зря, зря если бы после операции весе пошло не так гладко...
    Падать с конструкцией крайне не желательно, избегайте падений. Сходите поговорите в отделение реабилитации по поводу допустимых нагрузок.
     
    19 май 2010
  7. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    128
    Адрес:
    Иерусалим
    Тяжело судить по тому количеству снимков, но соглашусь с глубокоуважаемым доктором Зинчуком - те снимки которые мы видим о нестабильности не говорят, и задняя миграция фрагмента минимальная. Может были другие срезы, где сдавление видно, а пока...
    Вообще грудной отдел очень сложно сломать с нестабильностью из-за дополнительного внутреннего реберного корсета.
    По поводу оперировать все что привозят - в такой милой стране как Чехия именно такой подход. Когда мы спрашивали тамошних коллег, а за каким ... вы винты пихаете, ответ был очень простой и достаточно обоснованный - для убыстрения реабилитации! То есть при тяжелой безработице больному гораздо важнее быстрее "встать к станку" после минимальной операции по постановке винтов, чем заниматься длительной реабилитацией после корсета. Вот такие подходы в современном мире, может быть они и правы... good
     
    20 май 2010
  8. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.975
    Симпатии:
    5.136
    Адрес:
    Киев
    :victory::victory::victory:

    О чем можно говорить и обсуждать с людьми если у них даже пиво называется КОЗЕЛ?
    А если говорить серьезно, то при желании мы с вами, коллега, можем обосновать любую тактику лечения, очень убедительно и основательно :p:p:p
     
    21 май 2010
  9. rusher Новичок

    Регистрация:
    4 май 2010
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Екатеринбург
    К сожалению диск со снимками КТ где то затерялся, постараюсь найти (а сам снимок лежит в моём деле в НИИ).
     
    22 май 2010
  10. rusher Новичок

    Регистрация:
    4 май 2010
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Екатеринбург
    Доброго времени суток! aiwan

    24 января я сломал 4 грудной позвонок, компрессионный перелом, передняя клиновидная деформация Th4 на 35,7%.

    8 февраля мне сделали операцию (транспедикулярный спондилосинтез Th 3 - 5 ). С операции 8 месяцев, состояние отличное, ходил в бассейн в то время, когда ещё был в корсете, сейчас уже месяц хожу в тренажёрный зал и хотел спросить про нагрузки... Какие нагрузки мне нельзя делать? Или всё можно, но в меру?

    вот пару снимков КТ, которые я делал спустя 6 месяцев после операции.

    http://file.qip.ru/photo/YroR4Sdm/014F8A7A.html
    http://file.qip.ru/photo/v9Dk0Gll/015018A5.html
     
    6 окт 2010
  11. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    414
    Адрес:
    Москва
    Так как первый снимок не читаемый, поэтому чуть высветлила, выбирайте:
    [​IMG] [​IMG]
     
    7 окт 2010
  12. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    128
    Адрес:
    Иерусалим
    Уточните у Ваших врачей, какой именно метод применялся при операции. Если доктора предполагали через 9 месяцев удалять конструкцию, то нагрузки должны быть щадящими. Если же цель операции была сращение позвонков (декортикация, удаление фасетных суставов и пр.) то уже все давно срослось и в нагрузках вы можете себя не ограничивать.
     
    8 окт 2010
  13. rusher Новичок

    Регистрация:
    4 май 2010
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Екатеринбург
    Убирать конструкцию не собираемся, а это значит, что нагрузки разрешены :D
    Большое спасибо! :cool:
     
    8 окт 2010

Статьи о спине и позвоночнике