Целесообразно ли делать МРТ позвоночника

Тема в разделе "Оперативное лечение", создана пользователем ЛюдмилаБ, 17 май 2010.

  1. ЛюдмилаБ Пользователь

    Регистрация:
    16 май 2010
    Сообщения:
    35
    Симпатии:
    26
    Адрес:
    Москва
    Здравствуйте, уважаемые фоорумчане!

    Кратко, моя история такова.

    1999г. операция по удалению грыжи диска позвоночника.
    После этого – реабилитация, ЛФК, корсет, ежедневная зарядка, занятия в центре Дикуля, тщательное изучение этой проблемы и по возможности следование советам врачей.

    В 2006г. – первое по времени обострение, но без больничного, и вот несколько дней назад – еще одно обострение, по ощущениям более сильное. Сейчас сижу на больничном от терапевта, 4 день.
    Казалось бы ни с того, ни с сего. Шла–шла и вдруг почувствовала в правой части поясницы какой тупой «щелчок» и началась сначала тупая боль, которая за день развивалась по нарастающей. К ночи могла только вынужденно лежать, а сидеть, стоять, ходить не могла, даже вес в 1 кг в руке отдавал болью.
    На больничном - 4 день. Обхожусь без диклофенака. Боль терпимая, больше беспокоит напряженность спины, как кол проглотила. Делаю упражнения при острой боли (по 4-5 подходов), пью мидокалм для расслабления мышц. К вечеру 3 дня стало

    Вопросы такие
    1. Надо ли мне бежать делать МРТ или дождаться полного прекращения болей, ремиссии? (тогда в 1999 г. поняла, что МРТ в моей ситуации – это золотой стандарт диагностики, все остальное – напрасная трата здоровья, времени, сил, денег.)
    2. МРТ бывает ли разным в разных клиниках? Звонила по клиникам, в одной, объясняя цену, говорят, а у нас – МРТ – лазерное. На что-нибудь надо обращать внимание при выполнении МРТ?
    3. За 5 дней до обострения я упала и сильно разбила коленки. Могло ли это падение через 5 дней привести к обострению позвоночных проблем?
    4. Сегодня 4 день. Из своего обычно комплекса упражнений (за 11 лет) не могу делать следующие:
    • в положении лежа на спине: обхватить согнутые колени обеими руками и покачаться вперед-назад; не могу дотянуться правым коленом до левого локтя и наоборот; поднять прямые ноги одновременно (раньше получалось 4-5 раз)
    • в положенеии лежа на животе пока что боюсь делать свои упражнения, тк они сопровождаются выгибанием позвоночника.

    Буду рада комментариям и подсказкам, тк делаю упражнения на свой страх и риск.

    Заранее спасибо тем, кто ответит.
     
    17 май 2010
  2. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.924
    Адрес:
    Киев
    Почему?

    Если нет наростания неврологических симптомов, то можно и подождать. Но в любом случае МРТ необходимо сделать для контроля динамики процесса.

    Да, бывает разное. Определяющим является сила магнитного поля. Для закрытого типа томографа желательно не менее 1,5 тесла, а для открытого (постоянного) от 0,8 и выше. По поводу лазерного МТР - это бред.

    Да могло. Падение могло дать компенсированную сублюктацию в суставе позвоночного сегмента, которую через 5 дней вы загнали в манифестацию с полной клинической картиной.
     
    18 май 2010
  3. ЛюдмилаБ Пользователь

    Регистрация:
    16 май 2010
    Сообщения:
    35
    Симпатии:
    26
    Адрес:
    Москва
    Игорь Зинчук, большущее Вам спасибо за ответ! А то - что-то всеобщий игнор, я даже подумала, что глупости спрашиваю :( Просто, раз пережив операцию и дикую боль, которая ей предшествовала, начинаешь более тщательно к себе прислушиваться.

    Завтра иду к неврологу в первый раз в данной поликлинике, расскажу ей историю болячки, покажу сохранившиеся МРТ от 1999г. (левосторонняя парамедианная грыжа L5-S1, которую прооперировали) и от 2006г. (протрузии до 2-3 мм на уровне L4-L5? L5-S1)

    У меня еще один «глупый» вопрос: нужно ли мне сейчас до МРТ (записалась на 31 мая) какое-то лечение (лекарства, физиотерапию, массаж и т.д.) Субъективно на 5 день после обострения: боль «ушла» (тьфу, тьфу, тьфу), подвижность поясницы восстановилась не полностью, сохранился еще блок в правой части поясницы.

    Из «своей» многолетней зарядки не могу сделать 2 упражнения (покачаться на спине, обхватив руками согнутые в коленях ноги) Но скаждым днем прогресс очевиден в смысле уменьшения зоны скованности)
     
    18 май 2010
  4. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
    Это не игнор, на форуме не каждую минуту есть врачи. Поэтому иногда надо набраться терпения, чтобы получить ответ.:D
     
    18 май 2010
  5. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.924
    Адрес:
    Киев
    Если вы продолжаете испытывать боль и двигательная функция позвоночника не восстановилось, то нужно лечить. Как лечить, без осмотра сказать сложно. Следует обратится за очной консультацией к врачу занимающемуся лечением болезней позвоночника. Невролог в поликлинике мало чем сможет помочь, так как в арсенале у него нет ни необходимых знаний, ни методик. Максимум, что может назначить доктор поликлиники, это медикаменты и некоторые электропроцедуры.
     
    18 май 2010
  6. ЛюдмилаБ Пользователь

    Регистрация:
    16 май 2010
    Сообщения:
    35
    Симпатии:
    26
    Адрес:
    Москва
    Еще раз спасибо за подсказку. Позвонила в поликлинику (она ведомственная), оказывается там есть вертебролог, к которому пускают через невролога:D
     
    18 май 2010
  7. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.924
    Адрес:
    Киев
    мммдааа....
    Желательно пообщаться с теми, кому он смог помочь...
     
    18 май 2010
  8. ЛюдмилаБ Пользователь

    Регистрация:
    16 май 2010
    Сообщения:
    35
    Симпатии:
    26
    Адрес:
    Москва
    Добрый день! На консультации невролога и вертебролога (предварительной до МРТ) такие назначения:
    1. р-р мильгамма 1%-2,0 N 10 в/м, через день
    2. р-р алфлутоп 2,0 N 10 в/м, через день, их чередовать
    3. Еще - пиявки - в июле. Вот с этим "зверем" я еще не встречалась

    Естественно, корсет, зарядка. Однозначно подтверждена связь между падением и нынешнем состоянием.

    Если можно, хотелось бы услышать комментарии, особенно по поводу пиявок. На них такая очередь среди больных...
     
    19 май 2010
  9. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.501
    Симпатии:
    4.816
    Адрес:
    г. Донецк
    Обратитесь-ка лучше к московским докторам - консультантам форума для очной консультации и лечения. Иначе с такими назначениями Вас, Людмила, уж точно "залечат"!
     
    19 май 2010
  10. ЛюдмилаБ Пользователь

    Регистрация:
    16 май 2010
    Сообщения:
    35
    Симпатии:
    26
    Адрес:
    Москва
    Возможно

    А по-конкретнее?
     
    19 май 2010
  11. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.924
    Адрес:
    Киев
    Если не вдаваться в дебри, то простыми словами данное лечение носит лишь медикаментозный характер и даже с позиций медикаментозной терапии оно НЕ СООТВЕТСТВУЕТ СТАНДАРТАМ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ, к которым относится ваше состояние.

    Пи.Си. Я умею играть на гитаре, у меня классная дорогая гитара, но почему музыка, которую я извлекаю из этого великолепного инструмента такая убогая??? Может мне соседи мешают???
     
    19 май 2010
  12. kobi ортопед, реаниматолог

    Регистрация:
    10 сен 2009
    Сообщения:
    604
    Симпатии:
    81
    Адрес:
    столица мира
    Мильгамма - поливитамин.
    Алфлутоп - хондропротектор, является биологически активным коктейлем.
    Эффективность этих препаратов при вашем состоянии является очень сомнительной.
    Пиявки - это круто!!!aiwan
     
    19 май 2010

Статьи о спине и позвоночнике