Компрессионный перелом у ребенка

[Alexy]

Ситуация:
Мальчик 8 лет упал с дерева.
Заключение по результатам томографии:
"В сагиттальной проекции грудного отдела позвоночника (Т1 и Т2 ВИ) определяется снижение тела ТН8 позвонка по переднему контуру на 1,3 мм; грыжевых выпячиваний нет. Контуры спинного мозга- четкие, ровные. Субарахноидальные ликворные пространства не сужены. Структура позвонков ТН8 и 9 с гиперинтенсивным МР-сигналом на Т2ВИ.
MR: Картина компрессионного перелома тела ТН8 позвонка, ушиб костной ткани (отек костного мозга) тел ТН8 и 9 позвонков"

Назначено-лежать-1месяц, массаж, ЛФК.
С лечащим врачом разговаривал- "в будущем (через n-лет)- радикулит"

Вопрос:
1) Какой степени компрессионный перелом и насколько этот случай тяжелый? Со смещением или без? Вероятность будущего вторичного смещения тела позвонка?
2) Есть ли корсеты на худеньких малолеток? (ОРТО-нет!)
3) Сколько минимум лежать (у меня сложилось впечатление- 2 месяца)
Заранее спасибо.
Подъехать на консультацию в течение ближайшего месяца- невозможно.

 

[Игорь Зинчук]

Степень компрессии определяется потерей высоты позвонка в процентном отношении от нормальной высоты позвонка.
Надо видеть снимки.
Выложите снимки на форум.

Постельный режим 3-4 недели. По поводу корсетов у меня информации нет.

 

[Alexy]

Выкладываю МРТ, то что я сам отборал, еще- около 25. На 5 день у ребенка при пробном небольшом поднятии спины лежа на животе-ничего не болело. На второй - болело. Болей- если не тревожить позвоночник с самого начала- не было. Конечности с самого начала нормально слушались.
Посмотреть вложение 156

Посмотреть вложение 157

Посмотреть вложение 158

Посмотреть вложение 159

Посмотреть вложение 160

Я вот почитал в Инете, и подумал- а не может ли это быть ушиб на фоне застарелого комп перелома (так как ребенок ранее несколько сутулился и как раз в этой области)? Но главное, есть ли возможность в дальнейшем расправить клиновидность? Что для этого носить или делать? Еще вопрос- я с ним через месяц примерно начну ходить в бассейн -без сгибаний и прыжков, естественно. Парень раньше серьезно занимался плаванием. Будет около 7 недель после перелома. Можно ли на короткое время (минут 15-30 пока в душе до и после тренировки) снимать корсет? Это не плохо?

 

[Alexy]

Вот еще
Посмотреть вложение 166

Посмотреть вложение 167

Посмотреть вложение 168

Посмотреть вложение 169

Посмотреть вложение 170

Посмотреть вложение 171

Посмотреть вложение 172

Посмотреть вложение 173

Посмотреть вложение 174

Посмотреть вложение 175

Посмотреть вложение 176