Вопросы по операции методом Лазерной дискэктомии

Тема в разделе "Оперативное лечение", создана пользователем Полина, 11 фев 2010.

  1. Полина Новичок

    Регистрация:
    8 фев 2010
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Меня зовут Полина. Живу в Санкт-Петербурге.
    Моя подруга из Твери и ее муж (собственно, пациент) просили выяснить важные для них вопросы, т.к. у них нет выхода в интернет.

    Пациент Смирнов Алексей Алексеевич, возраст 34 года, рост 183 см, вес 104 кг. Водитель грузового автотранспорта.
    (Со слов больного:) Работа связана с поднятием тяжестей, длительным сидячим положением за рулем. Поясница, спина болели часто на протяжении многих лет, но не настолько, чтоб обратиться к врачу, и потом "отпускало".
    В середине ноября 2009 г., после поднятия незначительного веса, он сел, и возникла резкая боль в пояснице, отдающая в ноги. Больной это описывает как "теряется чувство ног", "не слушаются ноги".
    Вначале занимались самолечением (обезболивающее), потом ходили на вытягивание позвоночника на спец. матрасе.
    Лечение, которое получал пациент:
    эуфилин, мидокалм, дексаметазон, вит .В12, В1, В6, кеторол, омепразол.
    Затем госпитализация; капельницы и физиолечение (магнитотерапия на п/кр .отд. позв и электрофорез с карипазином отд №9 - в стационаре, с 25 декабря 2009 г., в течение 2х недель).
    Выписался из больницы, улучшения не ощутил. Врач посоветовал встать в очередь на операцию. Но сам больной хочет оперироваться не скальпелем, а лазером, и не ждать до мая.

    Описание МРТ поясничного отдела позвоночника от 03.12.2009

    На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен.
    Высота межпозвонковых дисков в исследуемом отделе и интенсивность сигналов от них по Т2 неравномерно снижены.
    Определяются задние правосторонние парамедианные грыжи дисков L2/L3, L5/S1, размером 0,6см и 0,5см соответственно, а также задняя медианная грыжа диска L3/L4 размером 0,5см, компремирующие прилежащие отделы дурального мешка.
    Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером 0,4см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
    Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями (максимально до 1,3см на уровне L4-L5), сигнал от структур спинного мозга (по т1 и Т2) не изменен.
    Грыжи Шморля тел L1-L4 позвонков. Задние краевые остеофиты тел L3-L5 позвонков. Размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
    Заключение:
    МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника по типу остеохондроза. Грыжи дисков L2/L3, L3/L4, L5/S1.

    Не могу выложить сами снимки, т.к. нет возможности отсканировать их на месте.

    Какие вопросы интересуют:
    1) Как Вы считаете, надо ли оперировать все три грыжи?
    2) Как долго пациент должен после этой операции находиться в клинике?
    3) Не будет ли вредно для больного по истечении этого срока сразу же перевозить его в другой город на автомобиле или поезде?
    4) Скажите, пожалуйста, сколько длится период реабилитации после операции лазерной вапоризации? Что нужно делать, а что нельзя в этот период? (Можно ссылку, если эти рекомендации общие для всех?)
    Спасибо.
     
    11 фев 2010

Статьи о спине и позвоночнике