Послеоперационный период, что делать?

Тема в разделе "Реабилитация после операций", создана пользователем Bob1954, 5 ноя 2009.

  1. Bob1954 Новичок

    Регистрация:
    5 ноя 2009
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Крым
    Товарищу сделали операцию на позвонок (у него нет инета), вот инфа с выписки:
    ...Выраженный остеохондроз пояснично-кресцовогоотдела. Грыжа МПД L2-L5. Гипертрофия связачного аппарата. Дерспондилоартроз. Полирадикулярный синдром L3-L4. Болевой синдром.
    Оперативное вмешательство: Задний спондилодез L2-L3 позвонков системой L2-L3. Декомпрессия спинного мозга. Флавотомия L4-L5. Установка межостистого имплантанта для динамической стабилизации DIAM(medtronik).
    Вопрос к специалистам по послеоперационному восстановлению при таком заболевании. Наверняка уже где-то поднимался аналогичный вопрос . Еслси можно ссылочку дайте, плиз. Заранее благлдарю.
     
    5 ноя 2009
  2. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.977
    Симпатии:
    5.138
    Адрес:
    Киев
    Рекомендации по послеоперационному периоду дает исключительно оперировавший врач...
     
    5 ноя 2009
  3. Bob1954 Новичок

    Регистрация:
    5 ноя 2009
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Крым
    Думаю так и должно быть на самом деле, но что делать, если оперировавший врач (действительно единственный толковый врач от бога) через 2 дня после операции уезжает в командировку на 1,5 месяца, а его зам кроме стандартной фразы : ...ЛФК и курортное лечение...ничего другого сказать не может :(
     
    5 ноя 2009
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    22.516
    Симпатии:
    13.398
    Адрес:
    Москва. Люберцы
  5. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.977
    Симпатии:
    5.138
    Адрес:
    Киев
    Тогда берется мобильный телефон и звонится толковому врачу...
     
    6 ноя 2009
  6. Bob1954 Новичок

    Регистрация:
    5 ноя 2009
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Крым
    8 ноября ровно месяц будет
     
    6 ноя 2009
  7. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    22.516
    Симпатии:
    13.398
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    1 месяц после операции:

    Основное время в этот период Вы проводите в положении «стоя» и «лежа», причем предпочтительнее ходить, а не стоять. Ношение корсета в этот период – обязательно. Сидеть нельзя, на 2-3 недели первого месяца после операции можно присаживаться на минимальное время, 15-20 минут, лишь во время приема пищи. Важно не только сколько, но и как сидеть. В позиции – сидя, необходимо сохранить форму позвоночника с прогибом вперед в поясничном отделе. Для сидения лучше использовать стул с небольшим сидением и выраженным подпором под поясницу (компьютерное кресло), высота стула, такова, что бы колени были ниже тазобедренных суставов. Садимся на стул и опираясь руками на колени или на ручки кресла. При сидении сдвигаем ягодицы максимально назад, так чтобы спинка офисного кресла уперлась в поясницу (отличие офисного кресла от директорского - наличие разрыва между спинкой и сидением, часто даже металлический держатель спинки изогнут в этом месте) при недостаточном подпоре под поясницу подложить подушку. Такую позу, с максимально выпрямленной спиной и прогибом поясничного отдела вперед, сохраняем на весь период сидения. При вставании не сгибать позвоночник, а сдвинуться на край стула и встать за счет ног вверх, а не вперед, желательно с опорой руками на колени или в ручки кресла. Время в позиции «сидя» наращиваем постепенно, прибавляя по 5-10 минут каждый день. Задача к концу месяца выйти на 45-60 минут «сидячей» нагрузки, что позволит Вам, выйдя на работу, установить физиологически верный режим – 45-60 минут сидим и 5-10 минут гуляем.
    Наклоны вперед исключите из своих движений, особенно на первые 2-3 недели, к концу месяца, разрешается легкие поклоны, как известный артист, не как холоп, вымаливающий себе свободу. В основном необходимость наклониться вперед возникает при надевании обуви. Изничтожьте в своём гардеробе обувь со шнурками и заведите обувной рожок с длиннейшей ручкой. При необходимости сделайте полшага вперед и приседайте с прямой спиной.
    Помните про правильное вставание с постели, только теперь можно упростить этот процесс. Вставать с постели необходимо предварительно сделав несколько простых разминочных движений руками и ногами на растяжку, затем повернуться на бок, согнуть ноги в коленных суставах, так чтобы голени и стопы свисали с постели и, отталкиваясь локтем одной руки и кистью другой руки, сесть. И уже из положения сидя встать, стараясь сохранить спину максимально ровной, не делая резких движений.
    Главной физической нагрузкой этого периода является лечебная физкультура и ходьба. Начинаем с 0,5-1 километра в день, продолжительность прогулок увеличивать необходимо медленно. В начале прогулки Вы можете почувствовать напряжение при ходьбе, но постепенно на первых 100-200 метров, это чувство отступает и приходит чувство уверенности и расслабленности. При прочих условиях, не спешите увеличивать время и дальность прогулок. К концу первого месяца после операции проходить 2-3 километра в день это хорошо, особенно если и при здоровом позвоночнике вы таких прогулок не совершали. Помните, что когда Вы вновь почувствуете в пояснице дискомфорт и легкую боль - это знак, что Вы прошли достаточно и необходимо прилечь или присесть, что обязывает вас не уходить далеко о дома и заранее планировать время пути туда и обратно.

    Период восстановления может сопровождаться и временным возвратом болевого синдрома. При появлении боли в спине, прежде всего принять горизонтальное положение и на ближайшие дни уменьшить нагрузки. Необходимо принять анальгетики (Катадалон, Баралгин и др.), противовоспалительные препараты (Диклофенак, Найз, Мовалис и др.), миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм и др.). О том, какие препараты принимать при рецидиве болевого синдрома, заранее согласуйте с лечащим врачом. Если боль в течение двух-трех дней не стала меньше, если появилось онемение в ногах и промежности, слабость в ногах, затруднения при мочеиспускании, повысилась температура тела, появилось покраснение кожи в области послеоперационного рубца - необходимо срочно обратиться к врачу.


    2 -3 месяц после операции:

    Заканчивается период амбулаторного лечения и пора выходить на работу. Перед выходом на работу Вам необходимо прийти на консультацию к врачу вертебрологу, ортопеду. Желательно сделать МРТ и исследование биомеханики позвоночника, которые помогут врачу объективно оценить эффективность оперативного лечения и выработать рекомендации по профилактике прогрессирования заболевания позвоночника.

    Сидеть разрешено через 1 месяц после операции. Помните, что важно не только сколько, но и как сидеть. Повторим ещё раз: в позиции, сидя необходимо сохранить форму позвоночника с прогибом вперед в поясничном отделе и. Для сидения лучше использовать стул с небольшим сидением и выраженным подпором под поясницу (компьютерное кресло), высота стула, такова, что бы колени были ниже тазобедренных суставов. Садимся на стул и опираясь руками на колени или на ручки кресла. При сидении сдвигаем ягодицы максимально назад, так чтобы спинка офисного кресла уперлась в поясницу (отличие офисного кресла от директорского - наличие разрыва между спинкой и сидением, часто даже металлический держатель спинки изогнут в этом месте) при недостаточном подпоре под поясницу подложить подушку. Такую позу, с максимально выпрямленной спиной и прогибом поясничного отдела вперед, сохраняем на весь период сидения. При вставании не сгибать позвоночник, а сдвинуться на край стула и встать за счет ног вверх, а не вперед, желательно с опорой руками на колени или в ручки кресла.

    Водить машину можно через 1,5-2 месяца. Если ваш путь до работы на машине, составляет больше 1 часа, то необходимо делать перерывы. Остановитесь, не спеша, выйдите из машины, просто походите и сделайте несколько разминочных упражнений с прогибами вперед назад в стороны, сделайте несколько приседаний с прямой спиной - «на носочки». Поездка на общественном транспорте чревата другой опасностью, неконтролируемыми движениями, поэтому корсет на время в пути - обязателен.

    В течение первых месяцев после выхода на работу Вам нельзя заниматься тяжелым физическим трудом (поднимать тяжести, копать землю и др.). Можно применить такой расчет: через месяц после операции можно поднимать по 1 кг на каждую руку, с каждым месяцем допускается добавлять по 1 кг на каждую руку. Но помните и в дальнейшем старайтесь выполнять правила инструкции по технике безопасности для грузчиков, которая определяет, что при переноске тяжестей предельно допускаемый груз: для подростков мужского пола от 16 до 18 лет – 16 кг; для мужчин – 50 кг. Для женщин – 10 кг, до двух раз в час, при чередовании с другой работой и 7 кг – при подъёме тяжестей постоянно в течение рабочей смены. С 2008 года максимальный вес, разрешенный к подниманию грузчиками авиакомпаний в США, ограничен 35 кг, при этом полужесткий корсет входит в состав обязательной спецодежды грузчика.

    Все эти знания правильного поведения, движений, работы надо было применять с детства, для того чтобы предупредить формирование грыжи, но если уж всё случилось, то теперь примените эти знания предупреждения новых обострений

    Информация с сайта http://www.pozwonocnik.ru/advice/poleznie-soweti/
     
    6 ноя 2009
  8. Bob1954 Новичок

    Регистрация:
    5 ноя 2009
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Крым
    2 Доктор Ступин: Большое спасибо за то, что откликнулись и дали нужную информацию :D
     
    7 ноя 2009
  9. T.Aydin Новичок

    Регистрация:
    3 авг 2015
    Сообщения:
    1
    Симпатии:
    0
    Послеоперационное ощущения в стопе ног маленькие горошки иногда как онемения.
    Я оперировался L5-S1 в 12,02,2015 году.Это дискомфорт долго будет продлиться.Сегодня уже 03,08,2015.перед операцией онемение были а горохи не были.Не знаю может быт во время операции повредили ?Спасибо за ранее.
     
    3 авг 2015
  10. Victoria 1971 Пользователь

    Регистрация:
    17 авг 2012
    Сообщения:
    50
    Симпатии:
    15
    Адрес:
    Ванкувер
    Я тоже почувствовала эти горошки, правда на 4 день после операции, присем перед операцией была только адская боль. Я сама себе объяснила, что это маленькие частички онемевшие. Мне помогли иголки Кузнецова. Прямо вставала на них, операясь руками на комод.
     
    3 авг 2015
  11. ВЕРОННИКА Активный пользователь

    Регистрация:
    8 авг 2015
    Сообщения:
    254
    Симпатии:
    95
    А еще можете мне разъяснить-что это может быть и как с этим бороться??Может у кого было или есть такое-суть в том-что когда что-то упало или нужно поднять с пола,я присаживаюсь и поднимаю с пола,после этого наблюдаю дискомфорт в пояснице,пробовала вставать на колено и поднимать,,тоже самое..что это такое???
     
    26 авг 2015
  12. Angelina_2015 Новичок

    Регистрация:
    9 окт 2015
    Сообщения:
    13
    Симпатии:
    16
    Добрый день! Похожий вопрос про наклоны. После операции прошел месяц, ничего не болит, тьфу-тьфу. Можно ли наклоняться или приседать?
     
    11 дек 2015
  13. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    12.133
    Симпатии:
    14.068
    Angelina_2015, какую операцию и в связи с чем Вам делали?
     
    11 дек 2015
  14. Angelina_2015 Новичок

    Регистрация:
    9 окт 2015
    Сообщения:
    13
    Симпатии:
    16
    Микродискэктомия, удалили грыжу L5-S1, L4-L5 осталась. И маленькая в грудном отделе. Спасибо)))
     
    12 дек 2015
  15. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    12.133
    Симпатии:
    14.068
    Angelina_2015, много полезного для себя найдёте здесь -
    http://www.pozwonocnik.ru/advice/poleznie-soweti/
    Поведение после операции, комплексы упражнений ЛФК и многое другое.
    Какие рекомендации Вам дал оперировавший нейрохирург?
     
    12 дек 2015
  16. Angelina_2015 Новичок

    Регистрация:
    9 окт 2015
    Сообщения:
    13
    Симпатии:
    16
    Спасибо, буду изучать!
    Не сидеть 1,5 месяца
     
    12 дек 2015
  17. Легенда Новичок

    Регистрация:
    10 фев 2016
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    4
    Переворошила интернет.Базовые рекомендации после удаления межпозвонковой грыжи и установки импланта DIam противоречивы...Одни говорят через месяц можно сидеть,другие- через три,кто-то на работу через 2 недели выходит,кто-то 4 месяца. Машину вообще через полгода водить...Понятно,что учитывать состояние необходимо,слушайте свой организм?
     
    14 фев 2016

Статьи о спине и позвоночнике