Проблемы с позвоночником у пожилой женщины

Тема в разделе "Переломы позвоночника", создана пользователем Vadim99, 5 июл 2009.

  1. Vadim99 Новичок

    Регистрация:
    5 июл 2009
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Москва
    Здравствуйте,

    Пожалуйста, окажите консультацию!

    --------------------------

    Жалобы

    C 9-го мая 2009 г. после тяжелых физических работ начались сильные боли в области поясницы, стало очень трудно повернуться, сесть, произвести другие физические действия. Затем после уколов с 19 мая боли с поясничного отдела позвоночника спустились в ноги, сначала от бедра до колена, а затем ниже - от коленной чашечки вниз до подъема больше в правой ноге. Боли стали острее и в спокойном состоянии и особенно при ходьбе.

    С 24-го июня боли в ногах стали непереносимыми, особенно после сна - по утрам при одевании, проведении утреннего туалета острая боль при ходьбе и небольших движениях рук. Больно стоять, часто боль как бы "стреляет" и при отсутствии какого-либо движения. Боль также проявляется при смене положения со стоячего на лежачее и наоборот.


    Диагностика и лечение

    С 19 по 29 мая 2009 г. сделаны 10 уколов "Кетонала".

    С 5 июня - таблетки "Мидокалм" - 150 мг. на ночь и втиралась мазь "Кетонал" в поясничный отдел позвоночника.

    С 16 по 18 июня сделаны 3 укола "Мовалис" (15 мг / 1,5 мл) и "Мильгаммы" (2,0).

    С 19 по 23 июня - активно втирали в поясничный отдел позвоночника очень сильные гели двойного действия.

    24 июня сделан анализ крови на гармоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).
    Результаты:
    Т3 - 1,0 нмоль/л;
    Т4 - 82 нмоль/л;
    ТТГ- 0,694 мЕg/л;

    24 июня сделана магнитно-резонансная томография.
    Картинки - альбом для просмотра или Zip-архив или образ CD с картинками и программой просмотра (11 Mb).

    Заключение МРТ - картина дегенеративно дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника - Компрессионный перелом тела 4-го позвонка. Спондилоартроз. Деформирующий спондилез.
    Полностью заключение - [​IMG]

    С 24 июня по 2 июля сделано 5 уколов: вместе (дексамегазон 1 мл + лидокаин 2% 2 мл + аналгин 50% 2 мл + цианкобаламин 1 мл 500 мкг) - через день, и - через день 5 уколов Мовалис 3 мл в/м.

    С 26 июня принимала:
    - Нейроптим ( 300 мг) по 1 т х 2 р в день;
    - Миакальценк спрей + препараты кальция (кальций сандос);
    - Уколы <Кеторол> 1,0 на ночь.

    Режим : бандаж поясничный усиленный не более 3 часов подряд, затем отдых лежа около 1 часа.


    Особенности

    Больная, 1934 г.р., перенесла инфаркт-миокарда в 1985 г., микроинсульт в 1999 г., страдает Ишемической болезнью сердца и стенокардией, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим циститом и тромбофлебитом, бронхиальной астмой (инфекционнозависимой формой), хронической цереброваскулярной недостаточностью в стадии декомпенсации, оперирована в 1987 г. по поводу узлового зоба щитовидной железы.


    Вопросы к врачу

    1. Как снять боль ?
    2. Какой режим предпочтителен: больше лежать, больше ходить, можно ли сидеть? И почему?
    3. Как долго может процесс выздоровления продолжаться и что нужно сделать чтобы его ускорить?
    4. Можно ли применять блокаду и если да, то что это даст и как долго она будет действовать?
    5. Рекомендуемый процесс лечения: терапевтический или оперативный (в частности, кифопластика)?
     
    5 июл 2009
  2. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
    Мне это напоминает решение задач по истории болезни.

    Большая просьба, Вы не могли бы распаковать архивы с МРТ и заключением. И разместить их через любой фотосайт или Управление вложениями.
     
    6 июл 2009
  3. Vadim99 Новичок

    Регистрация:
    5 июл 2009
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Москва
    Картинки распаковал и разместил, в первое сообщение внес соответствующие изменения.
     
    6 июл 2009

Статьи о спине и позвоночнике