Антеспондилолистез L4 и прочее. В анамнезе 2 инсульта

Евгения63

Пользователь
Наш нейрохирург посмотрел КТ. Консультация онлайн. По поводу остеопороза - сделать денситометрию в «нормальном месте». Ну у нас и правда - на самом первом КТ - ничего про остеопороз, отдельно денситометрию - норма (на стр 4), сейчас на КТ - пишут остеопоз((. И все это в одной клинике. Ну как так то((.
Поэтому рекомендовано сделать в Самаре, очно к н/х на осмотр и если проблемы, то к эндокринологу.
Я так понимаю, сам он препараты не назначает. Нейромидин - перерыв ( 3 мес пропил). Корсет можно снимать, вставать и сидеть правильно.
Проблема в том, что не раньше 10 окт мы сможем доехать и сделать все.
@Доктор Ступин, Вы выше писали про Остеогенон, может быть все таки начать принимать его? В какой дозировке? Или ситуация терпит до октября?
И про смещение нам доктор не ответил((. Это в месте операции осталось, почему его не убрали тогда(( Или это в другом месте.
Короче, только мы порадовались, что идет восстановление, болей нет, все хорошо и тут опять проблемы((
 
... Короче, только мы порадовались, что идет восстановление, болей нет, все хорошо и тут опять проблемы((
Нет проблемы.
Не болит и хорошо.
Остеогенон принимать. Назначать по инету нельзя, но посмотрите инструкцию, попросите участкового терапевта, так д.б. вариант: 2 т - 2 раза, 2 месяца. Через месяц анализ СУТОЧНОЙ мочи на кальций.
 

Евгения63

Пользователь
@Доктор Ступин спасибо огромное за оперативный ответ. Ваша поддержка неоценима просто).
Можно еще вопрос?)
Муж говорит, что ему прям вот хочется потянутся как следует и поскручиваться. Какие упражнения можно включить в ЛФК с учетом винтов и того, что он может только лежа на кровати делать?
 

Буспирон

Активный пользователь
Или ситуация терпит до октября?
Помимо нормальной денситометрии есть пул анализов, которые назначает эндокринолог. Они не менее важны для назначения препаратов.
А они разные для профилактики и лечения. Пишу как человек с остеопорозом.
 
... Муж говорит, что ему прям вот хочется потянутся как следует и поскручиваться. Какие упражнения можно включить в ЛФК с учетом винтов и того, что он может только лежа на кровати делать?
ДАВНО ПОРА!

Там по ссылке можно скачать упражнения.
Главное - как делать!
Приступая к занятиям лечебной физкультурой, пациенту следует начинать следует с самых простых упражнений, затем следует переход к более сложным. Темп, амплитуда и количество упражнений увеличивается по мере уменьшения болевого синдрома. Успеху занятий способствует их регулярное проведение, ежедневные упражнения по 10-15 минут постепенно приведут к более заметным результатам, чем длительные одноразовые занятия.

В течение заболевания различают острый, подострый и период ремиссии (хроническая стадия) и для каждого периода существуют свои комплексы лечебных упражнений. Главным правилом занятий должно быть соответствие комплекса состоянию пациента, упражнения не должны сопровождаться появлением боли и особенно её усилением в процессе занятий. Следует помнить, что боль – это сигнал опасности, которым нельзя пренебрегать и выполнять упражнения следует до появления боли, но не через боль.

Для вашего случая, после операции на позвоночнике начинать надо, как при боли с острого периода причем с первого этапа!
Не надо бояться, там все на железе, сместить и нарядить ооочень сложно.


В остром периоде начинать следует всегда очень осторожно, избегая размашистых движений и больших усилий, главный принцип – многократное выполнение максимально допустимых движений.

На первом этапе острого периода (при строгом постельном режиме) лечебная гимнастика применяется главным образом с гигиенической целью и сводится к дыхательным и общеукрепляющим упражнениям, выполняемым практически без участия позвоночника. Упражнения, вызывающие боль, следует ограничить по амплитуде, по степени мышечного напряжения или исключить совсем. Если же боль очень значительна, то начинать занятия следует, лишь по прохождении наиболее острого периода, лучше оставить позвоночник в покое на несколько лишних дней, чем заставлять себя заниматься гимнастикой через силу, что лишь затягивает выздоровление. Все упражнения первого этапа острого периода выполняют из исходного положения - лежа на спине. Предпочтение отдается упражнениям, направленным на расслабление мышц туловища, плечевого пояса и таза, верхних и нижних конечностей и вытяжение позвоночника по его оси, что способствует декомпрессии межпозвонкового диска, нервных корешков и сосудов. При движениях руками и ногами, не следует допускать увеличения поясничного лордоза, так как это может усилить болевой синдром, часто для решения этой проблемы вполне достаточно подложить под колени мягкий валик. Упражнения выполняются сериями по 5-10 повторений, 3-5 раз в день. Темп выполнения упражнений - медленный. Амплитуда до уровня появления болевого синдрома, без его преодоления.

На втором этапе острого периода при некотором снижении интенсивности болей следует осторожно включать изометрические упражнения для тренировки мышц брюшного пресса и больших ягодичных мышц, мышц плечевого пояса, в конечностях превалируют динамические движения. При возможности выполнять упражнения из положения в упоре на коленях, необходимо избегать движений увеличивающих поясничный лордоз. Упражнения выполняются сериями по 5-10 повторений, 3-5 раз в день. Темп выполнения упражнений - медленный. Амплитуда до уровня появления болевого синдрома, без его преодоления. Изометрические упражнения с удержанием напряжения по 4-6 С.

Показанием к назначению лечебных физических упражнений подострого периода служит отсутствие болевого синдрома, в положении лежа и при обычных движениях по самообслуживанию. В подостром периоде постепенно включаются упражнения, увеличивающие силу мышц спины, в том числе и за счет изотонических упражнений. Упражнения выполняют из исходных положений лежа на спине, на животе и на боку. С уменьшением болевого синдрома, кроме упражнений, увеличивающих силу мышц брюшного пресса и мышц-разгибателей бедра, большое значение приобретают упражнения кифозирующие поясничный отдел позвоночника. Количество повторений упражнений довести до 10-15, 2-3 раз в день. Темп выполнения упражнений можно постепенно увеличивать. Амплитуда, по-прежнему, до уровня появления болевого синдрома, без его

На все это недели 3-4, потом обсудим следующие!
 
Сверху