Нужна ли операция, если консервативное лечение помогает?

[LesikK]

Сейчас обеспокоилась...
У меня от момента улучшения после состояния сильной/острой боли, с онемением ноги и т.д. прошло примерно 2 месяца. Уже около месяца, как курс медикаментозного лечения+магнитотерапии закончен, боль оставалась, но слабая, вдалеке и только в пояснице. Сейчас просто делаю ЛФК, мажу мазью-бальзамом доктора Ступина, и еще ограничительный режим у меня...
Мне стало казаться, или так и есть, что боль стала нарастать, в ногу даже как слегка отдаёт...
Боюсь, это ухудшение((( грыжа снова растёт что ли...
В понедельник иду на МРТ.
Похоже, в моём случае только операция

 

[Eduard1223]

1. Нейрохирург, направляющий меня на операцию, без сомнений выбирает метод ALIF, объясняя это тем, что нужно не просто избавиться от грыжи, но и застабилизировать позвонки. Что у меня есть нестабильность. А я не могу понять, по какому обследованию он сделал этот вывод? В описании рентгена с функц.пробами написано - смещения в сегментах не определяется. В МРТ от 15.02.26 нет ничего про смещение, нестабильность...

Загрузите сюда снимки рентгена с функциональными пробами и доктора @Доктор Ступин и @AIR Андрей Иосифович определят есть ли там нестабильность или нету.

2. Какой все же нужен метод УВТ в моем случае- радиальный или сфокусированный, и почему?

Тут скорее важнее врач который управляет процессом. УВТ это инструмент и в идеале можно оба делать с разными задачами. Но я бы начал с радиальной. Глубина воздействия 3-4см отлично работает с мягкими тканями, снимает мышечные спазмы (триггерные точки) и улучшает лимфодренаж в поверхностных слоях. Саму грыжу радиальная УВТ не достанет, но она незаменима для снятия вторичного мышечного синдрома. При грыже L5-S1 мышцы поясницы и ягодиц часто находятся в гипертонусе, создавая дополнительную боль. Радиальная волна их расслабляет. Это тоже способствует резорбции грыжи но в комплексе.
Для глубины на саму грыжу желательно делать процедуры Высокоинтенсивного магнита SIS + лазер в идеале ещё и плазму PRP (но это дорого)

3. как часто можно делать магнитотерапию? Я сделала курс 21 день в феврале. домашним. Можно ли повторять?

Да хоть каждый день.... Домашний магнит это как плацебо и не имеет особого терапевтического эффекта. У магнита SIS мощности 2.5 тесла а теперь сверьте с тем что у вас дома. (это как сравнение промышленного лазера для резки металла с лазерной указкой .)

2 месяца. Уже около месяца, как курс медикаментозного лечения+магнитотерапии закончен,

Слабое лечение если это вообще можно назвать лечением. Ещё раз....просто ищем частную клинику где есть всё то что мы обсуждали ранее и выполняем максимум консервативного лечения. То есть всю современную физио артиллерию. И конечно важен врач который будет это всё выполнять и контролировать. Почитайте отзывы разных клиник в вашем городе.

 

[LesikK]

@Eduard1223, спасибо большое за ответ.
Да, я сейчас подыскиваю /выбираю клинику. Вот сделаю в понедельник МРТ, схожу ещё к 2 неврологам очно. И, если окончательно определюсь в выборе НЕоперативного лечения, то и начну физио методы. Но надо же найти Своего Доктора. Чтобы лечиться под его руководством. Пока не нашла...
Про магнит расстроили немного((
Что это плацебо...
А насчёт слабости лечения. Ну в острый период мне только это и назначали врачи

Вот снимки рентгена



И заключение

 

[Доктор Ступин]

1. Нейрохирург, направляющий меня на операцию, без сомнений выбирает метод ALIF, объясняя это тем, что нужно не просто избавиться от грыжи, но и застабилизировать позвонки. Что у меня есть нестабильность. А я не могу понять, по какому обследованию он сделал этот вывод? В описании рентгена с функц.пробами написано - смещения в сегментах не определяется. В МРТ от 15.02.26 нет ничего про смещение, нестабильность...

? Так у него надо спросить.
Считаю, что если и ставить, то по показаниям.

2. Какой все же нужен метод УВТ в моем случае- радиальный или сфокусированный, и почему?

Фокусированный, радиальным не достать!

3. как часто можно делать магнитотерапию? Я сделала курс 21 день в феврале. домашним. Можно ли повторять?

Нужно.
Каждый курс с перерывом до 2 месяцев, домашнее не считается!

 

[LesikK]

@Доктор Ступин, спасибо. Поняла.
А Вы по снимкам (МРТ, рентгена) видите нестабильность?

 

[Доктор Ступин]

Нет. Кривенькая, но стабильная!

Яндекс — поиск по видео

yandex.ru

 

[LesikK]

Сегодня сделала повторное МРТ.
@Доктор Ступин, посмотрите, пожалуйста, снимки

13.04.26 МРТ ПОП

Посмотреть и скачать с Яндекс Диска

disk.yandex.ru

 

[Доктор Ступин]

Большая красивая, визуально чуть меньше стала.

 

[LesikK]

@Доктор Ступин, ваууу. Вот это да! Спасибо большое за ответ. Ну то, что не больше, уже хорошо))

 

[LesikK]

Добрый день всем.
Получила описание вчерашнего МРТ.
Не понимаю, как так...
Написано позвоночный канал не сужен. А как же мой стеноз (абсолютный), описанный в феврале 2026?
Или стеноз - не равно сужение позв.канала?

В предыдущем МРТ был написано позвоночный канал на уровне L5/S1 7 мм, а сейчас срединный сагитальный размер дурального мешка на этом уровне 8 мм
получается, грыжа на 1 мм меньше сейчас сужает канал? Или я неправильно понимаю?

Или стеноз - не равно сужение позв.канала?

Написано позвоночный канал не сужен.

Это, может, просто ошибка врача при описании? Скопировал просто и не убрал эту фразу...

 

[Katerina86]

Не понимаю, как так...
Написано позвоночный канал не сужен. А как же мой стеноз (абсолютный), описанный в феврале 2026?
Или стеноз - не равно сужение позв.канала?

Олеся,если болей нет,то сушить грыжу и выздоравливать!

 

[LesikK]

@Katerina86, спасибо

 

[LesikK]

В предыдущем МРТ был написано позвоночный канал на уровне L5/S1 7 мм, а сейчас срединный сагитальный размер дурального мешка на этом уровне 8 мм
получается, грыжа на 1 мм меньше сейчас сужает канал? Или я неправильно понимаю?

@Доктор Ступин будьте добры, гляньте, пожалуйста, описание моего свежего МРТ.

 

[Katerina86]

@LesikK, забыла! Еще лечилась Ретоном,дом.прибор для ультразвуковой терапии,мне кажется,он эффективный, просто с гелем. Ну раз 15 точно,стоит около 10 к.

 

[LesikK]

@Katerina86, спасибо!

 

[LesikK]

Сходила сегодня на очную консультацию к неврологу.
Меня безумно огорчил этот приём(((
В очередной раз возникла мысль- как же мало ответственных (хотя бы свои слова и мнение) людей...
Приём начался с вопроса врача: какие жалобы?
Я сказала, что сейчас присутствует лёгкая боль, ноющая, в пояснице. И я пришла на консультацию для понимания, нужна ли мне операция..далее подробно рассказала, что со мной было в январе-феврале и спросила, как мне лечиться сейчас, ЕСЛИ НЕ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ. Ощущение было, что врачу абсолютно не интересны мои проблемы и я со своим вопросом.
Он снова спросил, зачем я пришла, с какой целью. Ведь сейчас у меня ничего не болит (такто я сказала, что боль просто не сильная, ноющая). Нужно просто жить и заниматься спортом. Я уточнила-нейрохирург направляет меня на операцию, вот я и пришла узнать мнение специалиста, можно ли справиться БЕЗ операции.
Врач наконец-то приступил к моему осмотру. После выдал фразу- ну раз нейрохирург говорит оперировать, значит, нужна операция. Я в шоке. При чем тут мнение нейрохирурга???? Я же пришла спрашивать о альтернативе оперативного лечения!!!
В итоге, я ушла абсолютно раздавленной....раз у меня не получается найти специалиста, который будет вести меня на моём консервативном пути лечения, то выход только операция???
Но я внутренне не настроена на неё. А от настроения пациента ведь многое зависит в восстановлении и поддержании здоровья после операции..

 

[Katerina86]

Сходила сегодня на очную консультацию к неврологу.
Меня безумно огорчил этот приём(((
В очередной раз возникла мысль- как же мало ответственных (хотя бы свои слова и мнение) людей...
Приём начался с вопроса врача: какие жалобы?
Я сказала, что сейчас присутствует лёгкая боль, ноющая, в пояснице. И я пришла на консультацию для понимания, нужна ли мне операция..далее подробно рассказала, что со мной было в январе-феврале и спросила, как мне лечиться сейчас, ЕСЛИ НЕ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ. Ощущение было, что врачу абсолютно не интересны мои проблемы и я со своим вопросом.
Он снова спросил, зачем я пришла, с какой целью. Ведь сейчас у меня ничего не болит (такто я сказала, что боль просто не сильная, ноющая). Нужно просто жить и заниматься спортом. Я уточнила-нейрохирург направляет меня на операцию, вот я и пришла узнать мнение специалиста, можно ли справиться БЕЗ операции.
Врач наконец-то приступил к моему осмотру. После выдал фразу- ну раз нейрохирург говорит оперировать, значит, нужна операция. Я в шоке. При чем тут мнение нейрохирурга???? Я же пришла спрашивать о альтернативе оперативного лечения!!!
В итоге, я ушла абсолютно раздавленной....раз у меня не получается найти специалиста, который будет вести меня на моём консервативном пути лечения, то выход только операция???
Но я внутренне не настроена на неё. А от настроения пациента ведь многое зависит в восстановлении и поддержании здоровья после операции..

Да уж, грустно, это по полису ОМС такой прием?

 

[Sergei_Vorobey]

Ощущение было, что врачу абсолютно не интересны мои проблемы и я со своим вопросом.

А что тут такого) Все правильно, ваше здоровье нужно вам в первую (да и в последнюю ) очередь. Медицина сейчас - это бизнес.

ак мне лечиться сейчас, ЕСЛИ НЕ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ.

Если нет сильных болей то радуйтесь и ищите любые способы консервативного лечения. Вот и все. Хирургия всегда крайний метод.

 

[Sergei_Vorobey]

Хорошо тут еще есть Доктор Ступин, который в час ночи по Ташкенту мрт будет разглядывать

 

[Eduard1223]

Медицина сейчас - это бизнес.

Проблема не в том что медицина это бизнес, а в том что люди мало зарабатывают из-за плохих условий в стране. Человек который учился на врача 10-12 лет вполне достоин много зарабатывать. Но и заработок врача должен зависеть от его эффективности и репутации что возможно только при частном бизнесе.
Тут скорее вопросы к врачам гос. поликлиник которые сидят на деньгах налогоплательщиках. У них постоянный поток пациентов и им без разницы придёт кто-то или нет т.к свою зп они получат от "государства".

После выдал фразу- ну раз нейрохирург говорит оперировать, значит, нужна операция. Я в шоке.

Это был очень плохой врач. Нужно искать невролога в клиниках где сразу интегрирована современная физио. + читать отзывы.