Сакроилеит

[balabanova89]

Доброго времени суток! беспокоят боли в правом паху, бывает отдают в правую внешнюю часть бедра, в ягодицу
правую, иногда ощущается распирание в области крестца, копчика, влагалища. 5 лет назад была интенсивная боль в этой области, появилась хромота, была реакция на движение. Были боли в пояснице. Сейчас реакции на движение нет, поясница болит изредка. Делала рентген, прилагаю. Срб месяц назад 21. Из дополнительных симптомов:появляются розово-синюшние уплотнения на голенях и молочных железах по типу узловатой эритермы, болезненные, разрешаются самостоятельно, также появились обильные прозрачные выделения из влагалища. возможно ли по рентгену заподозрить сакроилеит? Боли ночью практически не беспокоят, скованности движения нет, расхаживаться с утра не надо. Нужно ли делать мрт кпс? Какие анализы сдать?

 

[La murr]

@balabanova89, Любовь, здравствуйте!
Покажите, пожалуйста, имеющиеся снимки врачам форума.
О том, как это сделать, смотрите здесь
Или загрузите папку DICOM на файлообменник или облачное хранилище и дайте ссылку для просмотра в теме или переписке с врачом.
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.

 

[Доктор Ступин]

МРТ лучше сделать. Там будет видно 100%. Анализы –СОЭ, СРБ, мочевая кислота. Можете сразу сдать HLA B27, все равно будут рекомендовать. Или давайте решим вот этот вопрос после магнитного томографа.
Очень важно, проверьте, пожалуйста, подвижности в тазобедренных суставах.

 

[balabanova89]

@Доктор Ступин, здравствуйте, спасибо большое за ответ, как нужно проверить подвижность тс?

 

[Доктор Ступин]

Положите стопу одной ноги на колено другой ноги, по очереди. Потом также попробуйте наружу. Можете сесть на стол, чтобы ноги свисали. И поболтать ногой – стопой влево вправо максимально. Одинаково?

 

[balabanova89]

Достаточно легко укладываю на колено противоположной ноги, и наружу тоже без проблем, одинаково.

 

[balabanova89]

Положите стопу одной ноги на колено другой ноги, по очереди. Потом также попробуйте наружу. Можете сесть на стол чтобы ноги свисали. И поболтать ногой – с тобой влево вправо

 

[balabanova89]

СОЭ 2, срб 21 были месяц назад, нужно ли их пересдать? И нужны ли АСЛО и РФ, аццп? Мрт нужно сделать кпс? HLA b27 не первостепенно? Сначала мрт?

 

[Доктор Ступин]

Вот все перечисленное. Надо повторить. То, что не делали – и перечислены, тоже надо сделать.
Сейчас главная задача понять:
первое - есть ли воспаление – это определяется по рентгену и по магнитному томографу в том числе. Сейчас принято все же подтверждать любой рентген – томографом.
Вторая задача понять серо позитивная или серо негативная форма. Серо негативная это когда анализы нормальные – а на магнитом томографе и на рентгене есть все признаки воспаления. В принципе у Вас уже есть признаки положительности – повышен С реактивный белок.
И третья задача – определить причину воспаления. Для этого как раз Вы сдаёте АЦП и на болезнь Бехтерева.
Вот это все надо собрать и любой ревматолог, даже терапевт, поставит Вам правильный диагноз.