Грыжа ШОП, боли

[Lyubovv]

Добрый вечер! Уважаемые врачи прошу дать консультацию по моему случаю.
9.10.2025 начались очень сильные боли, 10 октября ели смогла встать с кровать, перекосило на правую сторону. Мануальщик смог меня не ноги разогнуть. Дальше лечение у невролога и нейрохирурга не дали результата. 18.12.25 была проведена операция на поясничном отделе позвоночника. Через 2 дня после операции была очень сильная боль от макушки и по всей правой стороне туловища, капали лизин 5 дней и 3 дня трамадол. Боль ушла. Выписали, прошла реабилитация в санатории. И опять вернулась боль. Немеет рука и нога правая. Нога слабая. Руки долго вверху держать не могу((( сделала повторное МРТ всего позвоночника. В шейном отделе нашли проблемы. Нейрохирург назначил повторную операцию.
ps: с шеей давно мучаюсь болями, но таких не было не когда

 

[Lyubovv]

МРТ шоп

На серии МР-томограмм по импульсным последовательностям ТІ-ВИ, Т2-ВИ, T2 STIR в трех стандартных плоскостях
(Сагиттальный, максимальной, коронарной) определяется:

Шейный физиологический лордоз в положении лежа сглажен. Соотношение позвонков не изменено.

Ось позвоночного столба во фронтальной проекции минимальной С-образно искривлена вправо.

Костных травматических/деструктивных изменений не выявлено. Высота тел позвонков не изменена, края заострены. Замыкательные пластинки тел позвонков уплотнены. Эрозии смежных замыкательных пластинок сегмента С5-С6. Патологических МР-изменений краниовертебрального перехода не отмечено.

Зубовидный отросток осевого позвонка расположен симметрично относительно боковых масс атланта.

Дугоотростчатые суставы без особенностей. Вторичного очагового поражения позвонков не выявлено. В теле С4 позвонка кпереди неагрессивная гемангиома 5х6х7 мм.

Гидрофильность межпозвонковых дисков неравномерно снижена, высота без достоверного снижения.

Определяются:
- дорзальная циркулярная протрузия межпозвонкового диска C4-CS до 2 мм выступающая в просвет
позвоночного канала, поддавливая дуральный мешок;

- дорзальная медианная экструзия межпозвонкового диска С5-С6 до 4 мм выступающая в просвет позвоночного канала, сдавливая дуральный мешок и спинной мозг. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне сужен до 6 мм, вентральное и дорзальное ликворное пространство облитерировано.

Спинной мозг обычной структуры, контуры его четкие и ровные, очагов миелопатии не выявлено, центральный канал не расширен. Спинномозговые нервы не утолщены. Дополнительных образований в просвете позвоночного канала не выявлено.

Желтые связки не утолщены. Задняя продольная связка без особенностей.

Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

В зоне сканирования отмечается равномерное сужение диаметра правой позвоночной артерии до 2 мм.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз). Протрузия межпозвонкового диска С4-С5. Грыжа межпозвонкового диска С5-Сб.

Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6. Гемангиома тела С4 позвонка. Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии.

Рекомендовано: консультация невролога/нейрохирурга.

 

[Lyubovv]

МРТ поп
В анамнезе микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала, удаление грыжи диска L4-L5 от 18.12.2025 г.

На серии контрольных от 22.11.2025 г. МР-томограмм по импульсным последовательностям Т1-ВИ, Г2-ВИ, T2 STIR в трех стандартных плоскостях (сагиттальной, аксиальной, коронарной) определяется:

В правой дужке позвонка на уровне LA-L5 послеоперационный дефект, выполненный фирбозной тканью. Дуральный расправлен. Фиброзных разрастаний в эпидуральном пространстве на уровне зоны оперативного доступа не выявлено. Отмечается отек многораздельных мышц на протяжении L4-S3 справа без признаков формирования жидкостных скоплений. Умеренно снижена высота межпозвонкового диска LA-L5. Ранее выявленная грыжа диска L4-L5 оперативно удалена. В настоящее время определяется дорзальная обширная протрузия межпозвонкового диска L4-L5 до 3 мм выступающая в просвет позвоночного канала и просветы межпозвокновых отверстий без признаков корешковой и/или дуральной компрессии.

Поясничный лордоз в положении лежа сохранен. Соотношение позвонков сохранено. Ось позвоночного столба во фронтальной проекции не искривлена.

Костных травматических/деструктивных изменений не выявлено. Высота тел позвонков не изменена, края заострены. Замыкательные пластинки уплотнены, в сегменте L5-S1 эрозированы. Узел Шморля L1 позвонка. Дугоотростчатые суставы без особенностей. Неагрессивная гемангиома в теле LI позвонка 10х10 мм. Неагрессивная гемангиома в теле L5 позвонка 17х13 мм.

Гидрофильность межпозвонковых дисков неравномерно снижена.

Спинной мозг обычной формы и структуры, контуры его четкие и ровные, конус расположен обычно.

Спинномозговые нервы не утолщены. Корешки конского хвоста с ровным ходом, четко дифференцированы на всем протяжении. Участков корешковой компрессии не выявлено.

Желтые связки не утолщены. Задняя продольная связка без особенностей.

Сагиттальный размер позвоночного канала без признаков стенозирования.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после микрохирургической декомпрессии позвоночного канала, удаления грыжи диска L4-L5 от 18.12.2025 г. Данных за рецидив грыжи диска L4-L5 не получено. Отек многораздельной мышцы на протяжении L4-S3 справа. Протрузия межпозвонкового диска L4-L5.

Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Гемангиомы тел L1, L5 позвонков.

Рекомендовано: консультация невролога/нейрохирурга.

 

[Lyubovv]

Операция
18.12.25

11c(00 10.21

19 595

грыжи диска L4-L5.


- Микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала, удаление

• а, те кватна.

Лечение; кеторол 1 мл в/м 2 раза в день при боли, фензитам заб. На ночь ми премерика нии

цефазолин по схеме антибиотикопрофилактики, ЛФК

В послеоперационном периоде нарастания неврологических нарушений не выявлено, болевой
синдром регрессировал. Послеоперационная рана зажила первичным натяжением. Швы сняты.

С улучшением выписывается на амбулаторное лечение к неврологу, поликлиники до месту жительства.

Рекомендовано:

• показано проведение II-го этапа реабилитации в специализированном отелении

 

[Доктор Ступин]

Неаккуратно все выставлено, неуважительно!
Видимо все так и в позвоночнике - неуважительно.

Добрый вечер! Уважаемые врачи прошу дать консультацию по моему случаю.
9.10.2025 начались очень сильные боли, 10 октября ели смогла встать с кровать, перекосило на правую сторону. Мануальщик смог меня не ноги разогнуть. Дальше лечение у невролога и нейрохирурга не дали результата. 18.12.25 была проведена операция на поясничном отделе позвоночника. Через 2 дня после операции была очень сильная боль от макушки и по всей правой стороне туловища, капали лизин 5 дней и 3 дня трамадол. Боль ушла. Выписали, прошла реабилитация в санатории.

Это 2025 год и болей не было. Условно - забыли.
Но помним, что боль была по всей правой стороне, а не по ноге.
Выводов как я понимаю не было и какого -то предупредительного лечения не проходили.

И опять вернулась боль. Немеет рука и нога правая. Нога слабая.

В чем слабость? Опишите.

Руки долго вверху держать не могу(((

Как долго?

сделала повторное МРТ всего позвоночника. В шейном отделе нашли проблемы.

Есть, но надо понять имеющиеся жалобы от чего?

Нейрохирург назначил повторную операцию.

На шейном отделе. Считает боли в половине дела от этой грыжи. Или операция, так как есть большая грыжа.
Невролог обычный смотрел, его мнение о причине боли есть?
Опишите боль.

ps: с шеей давно мучаюсь болями, но таких не было не когда

 

[La murr]

@Lyubovv, Любовь, здравствуйте!
Покажите, пожалуйста, имеющиеся снимки.
О том, как это сделать, смотрите здесь
Или загрузите папку DICOM на файлообменник или облачное хранилище и дайте ссылку для просмотра в теме или переписке с врачом.

 

[Lyubovv]

@La murr, к сожалению нет возможности загрузить снимки((((
Фото не все грузятся из за большого размера. Поэтому пришлось копировать текст и выкладывать

Неаккуратно все выставлено, неуважительно!
Видимо все так и в позвоночнике - неуважительно

Спасибо за консультацию!

 

[Доктор Ступин]

Спасибо за консультацию!

Так обиделись, на правильное замечание, что решили не отвечать на мои вопросы?
А их много к вашей ситуации.
Нет понимания почему боли и онемение в половине тела. Почему вернулась слабость ноги.
Повторная операция на поясничном или на шейном отделе?