Боль возле левой лопатки

[Neuronavt]

После неудачного движения появилась ноющая боль между позвоночником и левой лопаткой. Поначалу боль была ноющей, беспокоила не сильно. Примерно через 5 дней боль резко единомоментно усилилась, наподобие прострела, при движении рукой. Далее боль интенсивная, с отдачей в левую руку и в правую лопатку. Терапевт назначил "Ксефокам" и "Сирдалуд", а так же "Нейробион". Сделал МРТ. Результат:
"На серии МР томограмм грудного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в
трёх плоскостях, физиологический кифоз усилен, отмечается небольшой Ѕ-образный
сколиоз.
Высота межпозвонковых дисков Th3-Th10 снижена, остальных дисков исследуемой
зоны сохранена, сигнал от дисков исследуемой зоны по Т2 неравномерно снижен.
Задние медиально-парамедиальные выпячивания дисков Th1/Th2, Th2/Th3,
Th3/Th4, Th5/Th6, Th7/Th8, Th8/Th9, Th9/Th10 размерами 0,2-0,25 см, деформирующие
прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на
этих уровнях 1,3-1,6 см.
Рёберно-позвоночные и дугоотростчатые суставы исследуемой зоны обычного
развития и конфигурации, без признаков отека костного мозга, с проявлениями
деформирующего артроза - 2 ст. Желтые связки не гипертрофированы.
Параартикулярных кист не выявлено.
Просвет позвоночного канала значимо не сужен на уровне вышеописанных
изменений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Грыжи Шморля, узурация смежных замыкательных пластинок тел Th7-Th9, Th12,
умеренная вентральная клиновидная деформация тел Th5-Th10 позвонков, вероятнее
статического характера, дистрофические изменения в телах позвонков. Краевые
остеофиты замыкательных пластинок тел позвонков горизонтальной и клювовидной
формы.
На фоне заострения и узурации смежных замыкательных пластин тел Th7-Th10
позвонков определяются субхондрально расположенные участки жировой дегенерации
костного мозга (Modic II)."
Насколько серьезная картина по МРТ? К неврологу попаду не скоро, на фоне лечения есть положительная динамика, боль почти прошла.

 

[La murr]

@Neuronavt, Евгений, здравствуйте!
Покажите, пожалуйста, имеющиеся снимки врачам форума.
О том, как это сделать, смотрите здесь
Или загрузите папку DICOM на файлообменник или облачное хранилище и дайте ссылку для просмотра в теме или переписке с врачом.
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.

 

[Neuronavt]

Ссылка на снимки https://drive.google.com/drive/folders/1kt6uuRZa2BosUXYSrrSR67hq2ZZAFaS6?usp=sharing

 

[Доктор Ступин]

Если боль по руке, то и шейный отдел нужен!

 

[Доктор Ступин]

 

[Доктор Ступин]

Это называется остеохондропатия - вариант болезни Шойэрман-Мау.
Это когда и позвонки и диски не выросли с детства.
Может врожденное (на папу - маму надо смотреть), а может и травма в детстве.
Главное понимание, что это все срослось и двигаться не должно.
При неудачном движении - задвигалось!
А там дааавно все срослось! Считай как перелом!
3 месяца покоя, физиотерапия поликлиническая и домашняя, препараты от боли и миорелаксанты, и ЛФК до боли и чуть на боль, но не через боль.

 

[Neuronavt]

Это называется остеохондропатия - вариант болезни Шойэрман-Мау.
Это когда и позвонки и диски не выросли с детства.
Может врожденное (на папу - маму надо смотреть), а может и травма в детстве.

Огромное спасибо доктор за развернутое и понятное объяснение. Чем это грозит в дальнейшем? Какие меры, кроме уже озвученных вами стоит предпринять? Боли бывали и раньше, в 2019 году году были боли, правда несколько иного характера, но тоже в этой части тела, даже создавал здесь тему.

И по поводу ЛФК вопрос - какие-то специальные комплексы есть при данной патологии? Препараты от боли - НПВС? Принимать их постоянно в течении трех месяцев или же симптоматически? Миорелаксанты какие лучше?

 

[Доктор Ступин]

Огромное спасибо доктор за развернутое и понятное объяснение. Чем это грозит в дальнейшем?

Срастется - не будет болеть.
Но будет перегрузка вышележащих.
Научитесь правильному поведению - перегружаться будет меньше.
А пока надо от боли избавиться.

Какие меры, кроме уже озвученных вами стоит предпринять? Боли бывали и раньше, в 2019 году году были боли, правда несколько иного характера, но тоже в этой части тела, даже создавал здесь тему.

Вот тут рядом отвечал:
= Блокады, капельницы, высокоинтенсивные методики, чтобы устранить боль.
= Мануальная выше и ниже поражения, чтобы здоровые работали на пять с плюсом вместо больных!
= ЛФК на стабилизацию.
= И ВСЕГДА правильное поведение и корсет, чтобы все без участия больного места.
= ЛФК.
= Периодическое пролечивание с мануальной терапией, как в санатории.

И по поводу ЛФК вопрос - какие-то специальные комплексы есть при данной патологии?

https://dzen.ru/suite/c15c4cda-f087-402c-8763-57afbedb9f80

Тут важнее как!
Возьмите за основу наши.
Простите, все части, во второй ссылке на упражнения.

Препараты от боли - НПВС? Принимать их постоянно в течении трех месяцев или же симптоматически?

Симптоматически.

Миорелаксанты какие лучше?

Начинайте со стандарта, с тех, что назначат.