Доктор Ступин
Врач
Задачи три, разбираем первую:
1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока:
1.1. Противовоспалительная и анальгезирующая терапия (НПВП, анальгетики и в т.ч. самое эффективное - локальная инъекционная терапия с анестетиками и глюкокортикоидами);
1.2. Уменьшение спастического напряжения мышц (миорелаксанты);
1.3. Улучшение лимфо- и кровотока (массаж, лимфодренаж);
1.4. Физиотерапия;
1.5. Рефлексотерапия, в т.ч. самая простая домашняя (аппликатор типа Кузнецова);
1.1 Болит давно, так что основными должны быть препараты при хроническом болевом синдроме (антиконвульсанты и антидепрессанты)
При обострении 2-3 раза в год необходимы курсы противовоспалительной терапии, где думаю основными должны быть блокады фасеточных суставов и неоартрозов
1.2 В стандарте при обострении и курсы миорелаксантов, если без обострения - профилактичекий курс, то можно и без них
1.3 Как и пункт 1.1 - при обострении и 2-3 профилактических курса.
1.4 Как и пункт 1.1 - при обострении и 2-3 профилактических курса.
1.5 Как и пункт 1.1 - при обострении и 2-3 профилактических курса.
А домашняя рефлексотерапия вечером каждый день - через день, скорее как профилактика обострений после нагрузки.
Попробуйте теперь расписать для себя программу действий на 1 год по этой задаче
Выше я вам писал что я прохожу физиотерапию на аппаратах BTL