Грыжа L5-S1

[alexguus]

Добрый день. Спина до 2020 года не беспокоила, пока однажды выходя из авто понял, что не могу распрямиться, повторилось это раз 5-6 в течении 2 месяцев. Позже, летом 24г два раза "сорвал сипну" после подъёма тяжестей, первый раз просто не мог выпрямиться (продолжалось в течении дня), второй раз просто болела и ныла поясница пару дней. Все началось чуть более месяца назад когда я решил поехать в горы на сноуборде. После первого дня катания, к вечеру почувствовал легкое онемение пальцев и зоны чуть ниже пальцев левой ноги. После еще 3 дней катания набрал знакомого остеопата, она меня направила срочно на МРТ. Сделав МРТ пошел к частному неврологу, увидев грыжу 5мм, он предложил консервативное лечение (HILT лазер, после ЭНМГ для проверки целостности корешка L5) либо операцию, если хочу результат здесь и сейчас..... После него я решил сходить в поликлинику к неврологу. Пока ожидал назначенной даты начало сильно тянуть левый голеностоп в положении сидя в течении 2х дней, после отпустило. Позже начал замечать, что когда много хожу пешком (в районе 20000 шагов), начинаются покалывания рук и ног, но в последнюю неделю эти покалывания приходят и уходят в течении всего дня, в не зависимости от того чем я занимаюсь, онемение на ступне не проходит. Невролог ничего внятного не сказала, (они даже МРТ не могут посмотреть), отправила на физиотерапию (магнит и лазер)+дала направление к нейрохирургу в больницу на консультацию. 35 лет, рост 186, вес 91, занимаюсь дома ЛФК+стараюсь больше ходить, спортзал с текущей ситуацией пока на паузе.

1. Могут ли покалывания быть причиной не грыжи, а чего то другого?
2. Стоит ли идти на HILT или до приема нейрохирурга не стоит? (процедура HILT довольно дорогая, порядка 50т.р.)

МРТ – Google Диск

drive.google.com

 

[Доктор Ступин]

Добрый день. Спина до 2020 года не беспокоила, пока однажды выходя из авто понял, что не могу распрямиться, повторилось это раз 5-6 в течении 2 месяцев. Позже, летом 24г два раза "сорвал сипну" после подъёма тяжестей, первый раз просто не мог выпрямиться (продолжалось в течении дня), второй раз просто болела и ныла поясница пару дней. Все началось чуть более месяца назад когда я решил поехать в горы на сноуборде. После первого дня катания, к вечеру почувствовал легкое онемение пальцев и зоны чуть ниже пальцев левой ноги. После еще 3 дней катания набрал знакомого остеопата, она меня направила срочно на МРТ. Сделав МРТ пошел к частному неврологу, увидев грыжу 5мм, он предложил консервативное лечение (HILT лазер, после ЭНМГ для проверки целостности корешка L5) либо операцию, если хочу результат здесь и сейчас..... После него я решил сходить в поликлинику к неврологу. Пока ожидал назначенной даты начало сильно тянуть левый голеностоп в положении сидя в течении 2х дней, после отпустило. Позже начал замечать, что когда много хожу пешком (в районе 20000 шагов), начинаются покалывания рук и ног, но в последнюю неделю эти покалывания приходят и уходят в течении всего дня, в не зависимости от того чем я занимаюсь, онемение на ступне не проходит. Невролог ничего внятного не сказала, (они даже МРТ не могут посмотреть), отправила на физиотерапию (магнит и лазер)+дала направление к нейрохирургу в больницу на консультацию. 35 лет, рост 186, вес 91, занимаюсь дома ЛФК+стараюсь больше ходить, спортзал с текущей ситуацией пока на паузе.

1. Могут ли покалывания быть причиной не грыжи, а чего то другого?

Так и есть.

2. Стоит ли идти на HILT или до приема нейрохирурга не стоит? (процедура HILT довольно дорогая, порядка 50т.р.)

Ого. Приходите нам, у на 1000 за сеанс?
Остеопаты! У них все в 3-5 раза выше нормы

МРТ – Google Диск

drive.google.com

Посмотреть вложение 225424Посмотреть вложение 225422Посмотреть вложение 225423Посмотреть вложение 225425

 

[Доктор Ступин]

не скачивается

 

[alexguus]

не скачивается

ST000000

Посмотреть и скачать с Яндекс Диска

disk.yandex.ru

 

[alexguus]

Ого. Приходите нам, у на 1000 за сеанс?
Остеопаты! У них все в 3-5 раза выше нормы

Боюсь мне далеко до вас, я из Санкт-Петербурга. Прошу прощения, возможно ввел Вас в заблуждение, HILT лазер + электростатический массаж Эглос, вот это и включает в себя процедура. Итого 12 процедур по 4 т.р.
В поликлинике физио с магнитами прошел, изменений нет, тут же назначили лазер. Процедуру выполняют аппаратом physiomed las expert

Так и есть.

К врачу какой области обратиться?

 

[Доктор Ступин]

Боюсь мне далеко до вас, я из Санкт-Петербурга. Прошу прощения, возможно ввел Вас в заблуждение, HILT лазер + электростатический массаж Эглос, вот это и включает в себя процедура. Итого 12 процедур по 4 т.р.

Дорогая культурная столица!
М это без остеопатии конечно!

А у нас за те же 4000:
Обезболивающая и противовоспалительная терапия:
а) электротерапия (СМТ+ДДТ)
б) магнитолазеротерапия
в) локально-инъекционная терапия: Новокаин 0.5%-10.0+ Дексаметазон 1.0
г) в/в кап.: Физ. р-р 200 мл+Анальгин 1000 мг+ Дексаметазон 4 мг
Мероприятия по восстановлению трофики:
а) массаж (подготовка)
б) мануальная терапия (на не пораженных сегментах, ПИР)
в) иглорефлексотерапия
г) лимфодренаж
д) в/в кап.: Трентал 5.0 (№0-5)

В поликлинике физио с магнитами прошел, изменений нет, тут же назначили лазер. Процедуру выполняют аппаратом physiomed las expert

Главное, чтобы помогло.

К врачу какой области обратиться?

А давайте исходить из задач лечения:
1. Убрать отек и воспаление и тут такой список:
1.1. Противовоспалительная и анальгезирующая терапия (НПВП, анальгетики и в т.ч. самое эффективное - локальная инъекционная терапия с анестетиками и глюкокортикоидами);
1.2. Уменьшение спастического напряжения мышц (миорелаксанты);
1.3. Улучшение лимфо- и кровотока (массаж, лимфодренаж);
1.4. Физиотерапия;
1.5. Рефлексотерапия, в т.ч. самая простая домашняя (аппликатор типа Кузнецова);
- врач физиотерапевт
- врач рефлексотерапевт
- врач невролог
- врач умеющий делать блокады

2. Заставить здоровые сегменты позвоночника работать вместо пораженных:
2.1. Отдых, лечение правильным положением;
2.2. Ношение бандажей, корсетов для иммобилизации пораженного участка позвоночника;
2.3. Мануальная терапия, массаж и вытяжение позвоночника для восстановления подвижности в непораженных сегментах;
2.4. Вытяжение позвоночника в пораженном сегменте;
2.5. Использование ортопедических матрацев с функцией профилактического вытяжения;
2.6. Обучающие программы правильного поведения пациентов;
2.7. Физические упражнения;
2.8. Психологическая коррекция.
- врач мануальной терапии
- врач ЛФК
- врач ортопед

Сейчас это как правило в одном лице - врач вертебролог.

 

[TED878]

Можно сказать здоровый позвоночник. Даже диски светлые. Главное правильно полечиться и жить дальше правильно.

 

[alexguus]

Сейчас это как правило в одном лице - врач вертебролог

На 20 мая записан на консультацию к нейрохирургу, там может на реабилитацию положат. Пока продолжаю ЛФК дома + физио в поликлинике, стараюсь больше ходить(как обычно) "Напрягает" ожидания к врачам по несколько недель, хотелось бы лечение тут же начать, но это видимо только платно.
Может дадите свой комментарий по поводу спортзала? Кардио всегда делал перед силовыми(лыжи или стэп), можно ли на них ходить? Да силовые совсем без фанатизма и без участия спины соответственно?
К вертебрологу обязательно схожу. Спасибо!

Можно сказать здоровый позвоночник. Даже диски светлые. Главное правильно полечиться и жить дальше правильно.

Спасибо, с детства стараюсь держать себя в форме и практически без вредных привычек. Просто бездумно тягал тяжести, часто поднимая спиной, не думая, что со мной что то случиться

 

[Доктор Ступин]

... Может дадите свой комментарий по поводу спортзала? Кардио всегда делал перед силовыми(лыжи или стэп), можно ли на них ходить? Да силовые совсем без фанатизма и без участия спины соответственно?

Когда болит - надо делать лечебную гимнастику.
https://dzen.ru/suite/c15c4cda-f087-402c-8763-57afbedb9f80
Начинайте читать снизу - Часть 1.
Потом будут лечебные, потом восстановительные, а потом и тренировочные.
Цель тренировок знаете?

 

[alexguus]

Цель тренировок знаете?

Вы про лечебную гимнастику или мой спортзал?
Еще такой момент...Недели две назад начало побаливать в районе позвоночника на уровне низа лопаток, длилась дня два, потом отпустило, но в последние 3-4 дня снова вернулась эта боль. Вызвать ее можно когда сводишь лопатки вместе и пару раз было при глубоком вдохе. Невролог с поликлиники сказала, что это от грыжи L5S1 туда отдает... Записался на МРТ оставшихся участков позвоночника, чтобы иди к нейрохирургу уже с полной картиной.

 

[TED878]

Нужно было сразу комплексное МРТ делать. В спорт зале заниматься нужно для начала под наблюдением хорошего специалиста. Только не таких как у Бубновского, а то в хирургию точно поедите. Вам нейрохирург зачем? Вам операция не нужна. Вам нужен хороший невролог - вертебролог. Поработать с мышцами.

 

[Доктор Ступин]

Вы про лечебную гимнастику или мой спортзал?

Цель лечебной - улучшить трофику в зоне поражения, чтобы скорее прошла боль.
Цель тренировок - формирование такого стереотипа движений, чтобы в пораженном сегменте движения не было и все нагрузка выполнялась оставшимися, пока, здоровыми сегментами!

Еще такой момент...Недели две назад начало побаливать в районе позвоночника на уровне низа лопаток, длилась дня два, потом отпустило, но в последние 3-4 дня снова вернулась эта боль. Вызвать ее можно когда сводишь лопатки вместе и пару раз было при глубоком вдохе. Невролог с поликлиники сказала, что это от грыжи L5S1 туда отдает...

Не могу согласиться, а учитывая, что боли при сведении мышц - миозит.

Записался на МРТ оставшихся участков позвоночника, чтобы иди к нейрохирургу уже с полной картиной.

Будете оперироваться?

 

[alexguus]

Вам нейрохирург зачем?

Поликлиника дала к нему направление, если нейрохирург посчитает нужным, то должны положить на реабилитацию

Вам нужен хороший невролог - вертебролог

Это тот еще квэст, проверенных у меня и знакомых нет таких докторов. Многие друг другу противоречат в некоторых моментах, допустим невролог их поликлиники сказала как можно больше висеть на турнике, как вам?
На форуме нет списка проверенных специалистов?

Нужно было сразу комплексное МРТ делать.

Вот сегодня и "добил" оставшийся участки позвоночника

 

[alexguus]

Будете оперироваться?

Нет конечно, повторюсь, сейчас я иду по бюджетному пути и на консультацию к нейрохирургу меня направила поликлиника. Надеюсь, что положат на реабилитацию.
Буду признателен, если посмотрите МРТ моего шейно-грудного отдела позвоночника, там тоже "интересно"

43170000

Посмотреть и скачать с Яндекс Диска

disk.yandex.ru

43170001

Посмотреть и скачать с Яндекс Диска

disk.yandex.ru

 

[Доктор Ступин]

Надо весь диск или полностью папку DICOM скачивать. Неудобно если отдельные снимки.

 

[alexguus]

@Доктор Ступин, ок, буду знать. Вот вся папка

Шейно-Грудной

Посмотреть и скачать с Яндекс Диска

disk.yandex.ru

 

[Доктор Ступин]

Ничего интересного.
А что Вас заинтересовало?
Детский сколиоз?