Лечение при боли в спине - медикаменты (мази от боли) Часть 5

[Доктор Ступин]

Достаточно широк и постоянно расширяется арсенал средств наружного местного воздействия. Местная наружная обезболивающая терапия применяется, как правило, вместе с системной терапией и во многих случаях позволяет существенно улучшить общие результаты лечения. Это объясняется тем, что накладываемые на поверхность кожи мази и гели частично задерживаются в коже и подкожной жировой клетчатке, поэтому концентрация действующего вещества в очаге повреждения достаточно высока, что эффективно устраняет отек и воспалительную реакцию и снижает повышенную чувствительность болевых окончаний в очаге поражения. Необходимо отметить, что применение местного воздействия приобретает особое значение в ситуациях, когда при наличии сопутствующих заболеваний, с учетом побочных эффектов ограничено, а иногда и противопоказано применение или увеличение дозы основных препаратов. Большое значение приобретают средства местного воздействия на восстановительном этапе, когда дозы и сроки применения большинства препаратов исчерпаны.
Наиболее широко для лечения боли в спине получили мази и гели, содержащие такие нестероидные противовоспалительные препараты как Диклофенак (Ортофен, Вольтарен-эмульгель, Диклоран плюс, Диклоген, Диклак гель и др.), Кетопрофен (Быструмгель, Флексен, Феброфид, Кетонал, Фастум-гель,), Индометацин (Индовазин-гель), Ибупрофен (Дип-релиф, Долгит), Пироксикам (Финалгель). Для достижения эффекта необходимо наносить 2 г (3-4 см) мази на пораженный участок 3-4 раза в течение суток. На лечебном этапе реабилитации, для улучшения проведения действующего вещества противовоспалительных мазей через кожу и подлежащие ткани применяется предварительный массаж и вещества, обладающие способность активно проникать через биологические мембраны. К таким веществам относится, в частности, Димексид, который и сам оказывает самостоятельное противовоспалительное, анальгезирующее действие и способствует ускоренному проникновению препаратов и их концентрации в месте поражения. Применяют Димексид в виде мази или в виде аппликационного введения, обычно в 25-50% растворе препарата смачивают салфетки, которые накладывают на пораженное место с предварительно нанесенной противовоспалительной мазью, время наложения 20-30 минут, 1 раз в день, 10-15 процедур. Используют и компрессный тип введения с наложением, поверх димексидовых салфеток, полиэтиленовой плёнки и утепляющего материала. При применении физиотерапевтических методов лечения, мази используют сразу после электролечения и в качестве контактной среды при фонофорезе.
При выборе применяемых препаратов необходимо учитывать, что гелиевая основа мазей при нанесении на кожу образует пленку, что защищает частичному смазыванию на одежду, способствует постепенному высвобождению действующего вещества, помогает более глубокому проникновению препарата. Такая форма применения препаратов наиболее приемлема на восстановительном этапе реабилитации.

Информация с сайта: https://dzen.ru/suite/391dc29e-89ac-4eec-9b68-2d93687ef8c1

 

[Dima1980]

Уважаемый доктор Ступин, здравствуйте. Опять же спасибо что вы есть . По поводу Димексид из личного плохого опыты делюсь на благо страдающих. Не все с ним просто . Он действительно хорошо помогает и мне тоже помогал при воспалении сухожилий и связок околосуставных мне, думал для меня это спасение и замена нпвп. Но этот препарат а точнее Димексид гель 25% окозался для меня оттотоксичным препаратом. Мазал колени 10 дней через 10 дней перерыва как написано в инструкции. Мазал 1,5 месяца 10 дней потом 10 дней перерыв 1 раз в день. Сначала не заметил шум в ушах. А потом появилось размытость зрения и сложности с концентрацией внимания и фокусирования зрения и сильного звона в ушах теперь уже полгода как постоянного . Препарат на основе растворителя а они токсичные для волосков нервов улитки зрения и органов равновесия в ухе в улитке. И не восстанавливается потом после отмены препарата . Обо всем этом производитель по крайней мере Димексид Геля 25% не прописывает в инструкции. Просто вам и людям для информации- оттотоксичный препарат. Ничего другого не принимал в этот период . Делюсь опытом про Димексид

 

[Доктор Ступин]

Да. Прочитал. В другой теме ответил. Здесь повторюсь – 100 процентной взаимосвязи между применением димексида и поражением ушей – нет.

 

[Dima1980]

@Доктор Ступин, не хотелось бы возражать вам , но я за честность. Димексид на основе растворителя а растворители токсичны для нервных окончаний волосков улитки и вестибулярного аппарата- вычитал. Нашел такую же женщину в инете после Димексида звон в ушах. Так как я мазал только его и не принимал никаких препаратов то это он однозначно. Кроме того он всасывается быстро в кровь и действует системно противовоспалительное на весь организм - у меня воспаление всех суставов- мазал только колени а облегчение болей во всех суставах. Кроме того после месяца применения у меня заболел весь живот в целом , размытое стало зрение, сложность с концентрацией и шум в ушах звон . После отмены звон не прошел полгода уже. От подорота головы вообще не меняется - это поражение нервов токсином - теперь это фон звон постоянно как у людей здоровых тишина. Через кровь Димексид попадает в улитку и так замедленно обмен веществ он токсичен для волосков там каких то и звездец им настает и они не восстанавливаются волоски эти в улитке нервные - почитал все в инете. Многие мажутся и ничего все нормально, а для меня получилось токсичен , может доза переборщил может некачественный был там разные формулы есть похожие может производитель сэкономил- пользовался Димексид гель 25 % в зеленой коробке. 100 % от него звон, спорить не готов . Один и тот же препарат для кого то оттотоксичен а для кого-то нет индивидуально. С уважением

Такое может случиться с ушами от любого нпвп антибиотика причем индивидуально для кого как повезет или Димексид на основе Он растворителя. Но помогает он несомненно хорошо от воспаления, но вот есть человеки типа меня для которых он оттотоксичен. Думал уйду от нпвп вообще благодаря Димексид а окозалось зрение ухудшилось и а голове теперь трансформаторная будка , сразу не понял что от него ещё мазал пару недель после появления звона. И я вообще не спорю - просто поделился людям чтоб повнимательнее понаблюдательнее если вдруг то отменять но это дело личное

 

[Доктор Ступин]

Возражения-то Ваши вполне принимаются. Не зря же мы в своей мази-бальзаме ушли от димексида. И использовали водный раствор титана – тизоль!
Но это мы сделали и потому, что препарат димексид токсичен – димексид токсичен и это не обсуждается, - и потому, что глубина проникновения Тизоля больше чем у Димексида при отсутствии токсичности.
Тут речь о другом. Токсичность димексида на сегодняшний день - местная. Как системное действие - это когда токсин разносится по всему организму - не доказано. Доказана местная токсичность, но при использовании концентрации менее 50% – этого не наблюдается, а при использовании большей концентрации, наступает повреждение кожных покровов, что заставляет человека прекратить действие препарата.
Возможны ли индивидуальные реакции – да, но все показания основываются на массовом применении. Но все производители на всякий случай пишут – возможны индивидуальные реакции!
Это запись делается не потому, что есть доказанные связи – а чисто юридически!
Как в правилах Макдональдса написано, что пейте так напитки – чтобы не обжечься!
Читаю Ваши замечания – правильные. Но делаю оговорку!
Любое лекарство становится ядом – если превысить нужную дозу!