Антелистез L5-S1 2 степени

[Евгений 1984]

Здравствуйте. Мужчина, 39 лет, вес 100, антилистез L5-S1 стабильный 2 степени по МРТ и рентгену. Кроме этого, из хронических заболеваний псориатическая артропатия. Болевые ощущения в основном после пробуждения, в течение дня ослабевают, по шкале ОТ 1 ДО 10 будет не более 3. Причиной листеза явилась скорее всего травма в результате ходьбы, оступился. На данный момент прохожу лечение, расписанное неврологом. Исходя из представленных документов, в каком направлении лучше двигаться - операция или консервативное лечение? Если операция, возможна ли по квоте и где порекомендуете провести, что можете сказать про нейрохирургов в Кировской области?
Первая ссылка - МРТ 2016 года, на котором все в норме. https://disk.yandex.com.am/d/jUHmqi7L9sHyBw
Вторая - МРТ 2023, по которому поставили листез. https://disk.yandex.com.am/d/6oi8ncjqY0u55Q
Третья - описание МРТ, рентгена с функциональными пробами, прием невролога. https://disk.yandex.com.am/d/vkNf-5zUt_68MQ

 

[La murr]

@Евгений 1984, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.

 

[vbl15]

... Исходя из представленных документов, в каком направлении лучше двигаться - операция или консервативное лечение? Если операция, возможна ли по квоте и где порекомендуете провести, что можете сказать про нейрохирургов в Кировской области?

Истмический спондилолистез (обусловленный спондилолизом). В 2016 году смещение было, но меньше, просто это МРТ не поясничного отдела позвоночника, а крестца, поэтому нет сагиттальных реконструкций. К травме это отношения не имеет. Если болит и не помогает консервативная терапия - операция. Если все устраивает - консервативное лечение.

 

[Евгений 1984]

@vbl15, спасибо)

 

[Доктор Ступин]

Как врач консервативный терапии могу только присоединиться к прекрасным словам хирурга!
Прекрасным потому, что теперь Вы понимаете, что все решение только на Вашей стороне.
Другой вопрос – как врач консервативной терапии хочу Вас спросить – а что Вы делаете, чтобы не попасть на операцию?

 

[Евгений 1984]

... а что Вы делаете чтобы не попасть на операцию?

1. Корсет, надеюсь выбрал правильный
2. Снизил немного вес, надеюсь получится со временем дойти хотя бы до 90
3. Как понимаю, необходимы упражнения, но какие?
4. Ну и сменить работу, так как на моей нагрузки высокие

 

[Доктор Ступин]

1. Покажите какой и куда одеваете?
2. Почти геройский поступок. Так продолжать!
3. Упражнения дадим. Специальные при смещениях. Лучше конечно получить инструктором. Надо дадим видео инструктора!
4. Это только приветствуется!

 

[Евгений 1984]

1. Ответ на первый вопрос)
2. Ну в России так, сначала залезть в опу, потом героически превозмогать)
3. Как получить упражнения?
4. Ну и с последним погорячился, хотя надо бы

 

[Доктор Ступин]

Не пойдёт. Этот корсет оденьте на себя, и фоточку покажите. Чтоб было видно куда и как Вы его одеваете. Считаю, что больше 20 см высоты бы Вам не нужен корсет.
Ну и ношение корсета не отменяет правильного поведения – сидеть, ходить, наклоняться, поднимать тяжести. Все надо делать правильно. Знаете как?

Никогда не ускоряю пациентов за лишний вес. Потому что сам не идеален. Раньше был молодой, красивый и стройный. Теперь только красивый!
Хотя важнее не то какой у тебя вес. А то, как ты его носишь!

Письмо на почту sfp05@mail.ru
Только напишите зачем письмо. А то много разных вопросов. Не сразу соображаешь, что нужно!

В работе главное не работа, а то, как Вы её делаете!

 

[Евгений 1984]

@Доктор Ступин, спасибо, упражнения пришли)