Грыжа L4-L5. Что делать?

[Серега1986]

@Доктор Ступин, здравствуйте не могли бы вы посмотреть снимки и сказать что дальше делать. Правда диска нет,все снимки на специальной программе PACSonWEB,в поисковике надо набрать и вам выдаст эту программу,это программа как я понимаю для врачей,но у пациэнтов тоже есть доступ,заходите в неё, там будет надо ввести номер на англ.языке M210906055 и дату рождения 04/03/1986 и нажать " go to study" там будут все снимки.Не могли бы вы после просмотра дать оценку,что дальше делать.Описание снимков я приложу,правда с переводчика на русский.

Вложения​

• 
  Screenshot_20221218-132620_Chrome.jpg
  256,1 KB · Просмотры: 1
• 
  Screenshot_20220125-214930_Drive.jpg
  314,2 KB · Просмотры: 1
• 
  Screenshot_20220125-214853_Translate.jpg
  438,2 KB · Просмотры: 1
• 

@Simos и @vbl15, гляньте пожалуйста,если вас не затруднит.
К сожалению диск на руки не дают,только описание и доступ к программе,как в неё зайти описал выше.Заранее благодарю.

 

[La murr]

@Серега1986, Сергей, здравствуйте!
Пожалуйста, опишите, что Вас беспокоит.

 

[Серега1986]

@La murr, беспокоит боль в мышцах ног после физических нагрузок,болят места крепления мышц к костям,проходишь небольшое расстояние,а ощущается как будто прошёл около 50 км,на боках спать неприятно,в основном сплю на спине,помогает холодный душ на ноги и долгие отлёживания,основная боль во внутренней области ног,от бедра боль идет в надколенную область и уходит под колено сзади после идет в икру и оттуда в большой палец ноги,присутствует чувство натянутости и спазма мышц,мышцы дёргаются и пульсируют.Спина при этом не болит.Хотел бы узнать это от спины боли идут в ноги или проблема самих ног.

 

[горошек]

@Серега1986, а у меня и спина болит тоже. Но не знаю, эти боли идут в одной связке или параллельно.

 

[Серега1986]

...а у меня и спина болит тоже.

Спина очень редко,основная боль в ногах спереди,откуда ноги растут после над коленями,дальше икры,свод стопы и большые пальцы ног.

 

[горошек]

@Серега1986, а у меня в основном под коленом и по задней поверхности. Так что не все так похоже.

 

[Доктор Ступин]

беспокоит боль в мышцах ног после физических нагрузок,болят места крепления мышц к костям,проходишь небольшое расстояние,а ощущается как будто прошёл около 50 км,на боках спать неприятно,в основном сплю на спине,помогает холодный душ на ноги и долгие отлёживания,основная боль во внутренней области ног,от бедра боль идет в надколенную область и уходит под колено сзади после идет в икру и оттуда в большой палец ноги,присутствует чувство натянутости и спазма мышц,мышцы дёргаются и пульсируют.Спина при этом не болит.Хотел бы узнать это от спины боли идут в ноги или проблема самих ног.

Энтезиты, миозиты скорее, чем причина в позвоночнике.
Анализ на КФК сделали?

 

[Серега1986]

@Доктор Ступин, да, делал, но давно там норма была. Сделать новый?

@Серега1986, а у меня в основном под коленом и по задней поверхности. Так что не все так похоже.

Вот только прошёлся в магазин и под коленями тоже заболело...

Энтезиты, миозиты скорее, чем причина в позвоночнике.
Анализ на КФК сделали?

Доктор,а скажите это грыжа большая имею ввиду в мм?Нужна ли операция,а то меня везде футболят,на физиотерапию посылают,иголки с электродами,массаж,но это всё уже пройдено.Врач сказал что операция это не панацея,после опять вылезет грыжа и отправил на очередной массаж с прогреванием и растягиванием спины.Также делали энмг сказали всё в порядке.

 

[горошек]

Вот только прошёлся в магазин и под коленями тоже заболело...

У меня сейчас самая частая боль сбоку от колена, где сухожилия, и низ спины к ней по позвоночнику. До более красочной картины пока не довожу. Пробовала надеть наколенники утягивающие, дочь носила когда-то, сразу с ними хуже, будто кровь плохо проходит и спазм больше. А на поясницу ношу иногда.

 

[Серега1986]

@горошек, я тоже в наколенниках хожу,но не долго,в основном с утра одеваю если куда-то иду и час,два похожу после снимаю,мышцы как бы разогрелись и легче вроде,тоесть не сразу нагрузку даю,а постепенно с наколениками.

 

[Доктор Ступин]

Доктор,а скажите это грыжа большая имею ввиду в мм?Нужна ли операция,а то меня везде футболят...

Операцию делают не потому, что есть грыжа, а потому, что есть показания.
Показания бывают неотложные – если писать и какать в штаны, и если нарастает слабость в ноге.
Показания бывают плановыми. Если болит так, что Вы три месяца не можете ходить на работу.
Показания бывают профилактические. Это когда в общем-то всё неплохо, но пациент больше боится грыжи, чем операции.
По всему – у Вас нет никаких показаний, чтобы делать операцию. Главное, нет пока диагноза – понимания от чего болит.
Но на грыжу, как причину Вашей боли – не похоже.
СОЭ? СРБ? Мочевая кислота?

 

[Серега1986]

@Доктор Ступин, соэ,срб,мочевую кислоту сдавал несколько раз в течении года,но давно.Был у нескольких ревматологов те все от меня открещиваются и говорят что я здоров...

 

[Доктор Ступин]

@Серега1986, значит, мышцы и маленькие суставы позвоночника.

 

[Серега1986]

1. @Доктор Ступин, так а как лечить мышцы?
2.Иногда хочется дёргать ногами или встать и походить,это приносит облегчение,но такое бывает после насыщенного дня,много ходьбы,движения,как правило после таких дней лучше отлежаться несколько дней, иначе дальше будет хуже,имею ввиду боль в мышцах будет только нарастать.

 

[Доктор Ступин]

Вот так просто не ответить.
Все ощущения – которые не имеют под собой объяснения, требуют два уровня приложения. Только что в другой теме написал – уровень сегментарный – это нервы позвоночника. И уровень мышцы – работать самой мышцы. А как год пройдёт, надо ещё и третий уровень прикидывать – мозги. Вот тогда, если учитывать все эти три уровня, то и результат будет.

 

[Серега1986]

Анализ на КФК сделали?

Сдал,результат: 77,1 m/l норма лаборатории <200,0. Тоесть причина не в мышцах...

 

[Anna_Anna]

@Серега1986, а вы были у мануального терапевта? Проверяли мышцы на функциональные укорочения? Особенно мышцы ягодиц, передней части бедра и поясницы.

 

[Серега1986]

@Серега1986, а вы были у мануального терапевта?

Был у одного,рассказал жалобы,но он сразу сказал,что я не его пациент и отправил к неврологу.

 

[Anna_Anna]

Прежде чем найти мануального терапевта, который мне помог, я обошла человек 10. Со мной были согласны работать все, но помогли только два. Поэтому, если есть возможность, нужно сходить не к одному.

 

[Серега1986]

@Anna_Anna, а у вас были такие же симптомы как у меня?Я был у кинезиста,массажиста,показывал места боли,но все сразу принимались лечить спину.