Протрузия L5-S1

[Олег Марушин]

Уважаемые доктора помогите с диагнозом и методом лечения!
В январе 2020 года поднял чемодан 13 кг, мрт показало протрузию 4 мм, болят ягодицы уже 4 месяца, ничего не помогает, мануальный терапевт убирает спазмы из ягодиц на день, что делать весь измучился. Делал физио, таблетки, мануалку, болят ягодичные мышцы, больше слева, сплю плохо. Мрт прикрепил.

 

[La murr]

@Олег Марушин, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.

 

[Олег Марушин]

Здравствуйте, я так и сделал обратился к @Доктор Ступин, он попросил создать тему и скинуть на него ссылку, я так и сделал, ответа пока нет.

 

[Доктор Ступин]

В январе 2020 года поднял чемодан 13 кг, мрт показало протрузию 4 мм, болят ягодицы уже 4 месяца, ничего не помогает, мануальный терапевт убирает спазмы из ягодиц на день, что делать весь измучился. Делал физио, таблетки, мануалку, болят ягодичные мышцы, больше слева, сплю плохо. Мрт прикрепил

То есть болят только ягодицы.
Болят днем, ночью, при ходьбе или сидении, момент наклона или подъема тяжести?
Опишите боль.

 

[Олег Марушин]

Болят только ягодицы и днем и ночью. При хотьбе большие ягодицы практически не болят, болит средняя ягодица слева. Ночью бывают подергивания в ягодицах. Боль особенно при надавливании. Боль не зависит не от наклона ни от подьема тяжести. Имеет ноющий характер как будто отлежал, при надавливании как будто надавили на синяк. При мануальной терапии растягивании мышц боль уменьшается. При сидении боль увеличивается особенно сильно в нижней части ягодицы слева.

 

[Доктор Ступин]

Болят только ягодицы и днем и ночью. При хотьбе большие ягодицы практически не болят, болит средняя ягодица слева. Ночью бывают подергивания в ягодицах. Боль особенно при надавливании. Боль не зависит не от наклона ни от подьема тяжести. Имеет ноющий характер как будто отлежал, при надавливании как будто надавили на синяк.

Похоже на мышечную причину.
Анализы СОЭ, СРБ делали?

При мануальной терапии растягивании мышц боль уменьшается. При сидении боль увеличивается особенно сильно в нижней части ягодицы слева.

А как сидите, с прогибом в пояснице вперед? Рабочее время и место организовано правильно?

Значит, кроме мануальной терапии надо пройти несколько курсов физиотерапии на мышцы, подобрать препараты для уменьшения напряжения и боли в мышцах, добавить ежедневные упражнения на эти мышцы.

 

[Олег Марушин]

@Доктор Ступин, физио на мышцы - это какое? Из препаратов пью мидокалм, венарус. Что то еще нужно?Практически не сижу, в данный момент лечусь не работаю. Не очень понятно как протрузия с мышцами связана?Но до нее у меня таких проблем не было. СОЭ СРБ это отдельные анализы или в общем анализе крови?

 

[Доктор Ступин]

- физио на мышцы - это какое?
Любое, что есть у врача. Лучше электротерапия и теплотерапия

- Из препаратов пью мидокалм, венарус.
Мидокалм к мышцам

Что то еще нужно?Практически не сижу, в данный момент лечусь не работаю.

При сидении боль увеличивается особенно сильно в нижней части ягодицы слева.

?????

Не очень понятно как протрузия с мышцами связана?Но до нее у меня таких проблем не было.

Никак.
Случайная находка. Протрузия, та которая до грыжи, норма.
Да и грыжа норма, вопрос ее размеров.
Можно конечно притянуть и протрузию-мышцы напряжены, диски сдавлены, протрузия вылезла, биомеханика позвоночника нарушилась и мышцы заболели еще больше.

СОЭ СРБ это отдельные анализы или в общем анализе крови?

Отдельные. СОЭ иногда включают

 

[Олег Марушин]

При сидении я имел ввиду просто поесть например.

 

[Доктор Ступин]

Если болит даже от такого приседания, то тем более надо правильно сидеть
И конечно надо привести в порядок мышцы, чтобы не мешали сидеть и восстановить подвижность ив оставшихся здоровых сегментах чтобы они бради на себя эту функцию

Лежа на спине прямую ногу можете поднять на 90 градусов?

 

[Олег Марушин]

Нет не могу, но не от боли, просто не тянется дальше.не разгибается до конца в колене.

 

[Доктор Ступин]

Поэтому и болит сидя, мышцы натягиваются.
Надо тянуть.