Всем здравствуйте!
Мне 34 года, пол муж., рост 183, вес 78.
Телосложение стройное.
Спортом не занимаюсь, только ЛФК утром и вечером, плюс много хожу каждый день.
Работа офисная.
Не пью, не курю.
В 2017 выявили в шее 2 грыжи (случайная находка), особой симптоматики не было.
В середине 2018 года делал ЭНМГ рук, игольчатую и стимуляционную, все хорошо было (побежал делать, как начали дёргаться мышцы по всему телу после стресса).
В конце 2018-начале 2019 года стал замечать, что правая рука какая-то не такая, то палец безымянный иногда начнёт дёргаться, то жжение и стянутость кожи периодически на тыльной стороне ладони, на морозе кожа часто трескается на костяшках правой руки. Один или два раза (именно такое количество) в месяц с 2017 года по сей день немеют пальцы на правой руке либо вся кисть целиком, только ночью во сне, но после того, как сменю позу и потрясу кисть, онемение сразу проходит.
Но больше всего в последнее время (около года) беспокоит:
- некая утомляемость правой руки в предплечье, бицепсе и трицепсе (рука будто устаёт быстрее), сила сохранена полностью;
- некое ощущение (не знаю как правильно описать) лёгкой разболтанности в пальцах, т.е. когда собираю свободно пальцы в кулах они как-то немного кривее собираются, чем на левой руке, хотя когда как, иногда и одинаково;
- когда разгибаю пальцы в ровную ладонь и задерживаю кисть в этом положении пальцев, то чувствую некое напряжение (не боль) и лёгкое дрожание;
- в последние несколько недель, когда работаю за компьютерной мышкой, стал периодически дёргаться мизинец и чувствуется напряжение в этой части кисти;
- появилось небольшое дрожание кисти, когда, например держу телефон в руке);
- обе кисти в последний год стали сильнее мёрзнуть в холод;
- несколько дней были непонятные ощущения на кончиках указательного и среднего пальцев правой кисти (будто ещё один слой кожи приклеили), чувствительность и подвижность сохранялись полностью, потом все прошло;
- периодические покалывания иголками по внешней стороне кисти и предплечья;
- периодические мурашки на задней стороне шеи.
За все это время (последние с конца 2018 по сегодняшний день) никакой боли в руке, шее и т.п. нет, то есть только указанные выше неприятные симптомы.
Заключение МРТ головного мозга (делал в 2018 и марте 2020) - чисто, прикрепил.
Заключение МРТ шейного отдела и ЭНМГ (все от марта 2020) прикрепил.
Анализ крови норма.
Глюкоза, кфк, мочевина, АСЛ-О, ревматоидный фактор, СРБ все в норме.
Вообще последние 2,5 года постоянные стрессы.
Ставят и Всд, и тревожное расстройство.
Очень много всяких симптомов было после этих стрессов, сейчас сохраняются еще:
- фасцикуляции по всему телу (с середины 2018 года) ю, в основном сейчас в ногах;
- шаткость походки (после стресса в марте 2019);
- иногда голова будто пьяная, взгляд иногда мутный, нужно сфокусироваться.
Субъективно, в не слишком частые периоды спокойствия симптомы уменьшаются.
Никаких сильных психотропных препаратов не принимал.
Часто в последнее время бывает герпес.
Нейрохирург посмотрел мои снимки и сказал, что по снимками он не видит, что грыжи воздействует на спинномозговые корешки (хотя в заключении МРТ написано, что воздействуют). Предложил сделать МРТ правого плечевого сплетения (для чего, не пояснил).
Невролог в поликлинике назначила следующее лечение:
1. Нейромедин в таблетках по 2 таблетки в день на 2 месяца
2. Келтикан в таблетках на месяц
3. Ортез на запястный канал по 6 часов в день при работе за компьютером
4. Физиотерапия
5. ЛФК дома
Спустя неделю особых изменений не вижу.
Уважаемые доктора, скажите, в чем может быть причина таких результатов ЭНМГ?
Какие ещё анализы дополнительно можно сдать (например, на аутоиммунное заболевание)?
Какие дополнительные методы лечения можно применить (остеопатия, массаж и др.)?
Заранее спасибо!
Мне 34 года, пол муж., рост 183, вес 78.
Телосложение стройное.
Спортом не занимаюсь, только ЛФК утром и вечером, плюс много хожу каждый день.
Работа офисная.
Не пью, не курю.
В 2017 выявили в шее 2 грыжи (случайная находка), особой симптоматики не было.
В середине 2018 года делал ЭНМГ рук, игольчатую и стимуляционную, все хорошо было (побежал делать, как начали дёргаться мышцы по всему телу после стресса).
В конце 2018-начале 2019 года стал замечать, что правая рука какая-то не такая, то палец безымянный иногда начнёт дёргаться, то жжение и стянутость кожи периодически на тыльной стороне ладони, на морозе кожа часто трескается на костяшках правой руки. Один или два раза (именно такое количество) в месяц с 2017 года по сей день немеют пальцы на правой руке либо вся кисть целиком, только ночью во сне, но после того, как сменю позу и потрясу кисть, онемение сразу проходит.
Но больше всего в последнее время (около года) беспокоит:
- некая утомляемость правой руки в предплечье, бицепсе и трицепсе (рука будто устаёт быстрее), сила сохранена полностью;
- некое ощущение (не знаю как правильно описать) лёгкой разболтанности в пальцах, т.е. когда собираю свободно пальцы в кулах они как-то немного кривее собираются, чем на левой руке, хотя когда как, иногда и одинаково;
- когда разгибаю пальцы в ровную ладонь и задерживаю кисть в этом положении пальцев, то чувствую некое напряжение (не боль) и лёгкое дрожание;
- в последние несколько недель, когда работаю за компьютерной мышкой, стал периодически дёргаться мизинец и чувствуется напряжение в этой части кисти;
- появилось небольшое дрожание кисти, когда, например держу телефон в руке);
- обе кисти в последний год стали сильнее мёрзнуть в холод;
- несколько дней были непонятные ощущения на кончиках указательного и среднего пальцев правой кисти (будто ещё один слой кожи приклеили), чувствительность и подвижность сохранялись полностью, потом все прошло;
- периодические покалывания иголками по внешней стороне кисти и предплечья;
- периодические мурашки на задней стороне шеи.
За все это время (последние с конца 2018 по сегодняшний день) никакой боли в руке, шее и т.п. нет, то есть только указанные выше неприятные симптомы.
Заключение МРТ головного мозга (делал в 2018 и марте 2020) - чисто, прикрепил.
Заключение МРТ шейного отдела и ЭНМГ (все от марта 2020) прикрепил.
Анализ крови норма.
Глюкоза, кфк, мочевина, АСЛ-О, ревматоидный фактор, СРБ все в норме.
Вообще последние 2,5 года постоянные стрессы.
Ставят и Всд, и тревожное расстройство.
Очень много всяких симптомов было после этих стрессов, сейчас сохраняются еще:
- фасцикуляции по всему телу (с середины 2018 года) ю, в основном сейчас в ногах;
- шаткость походки (после стресса в марте 2019);
- иногда голова будто пьяная, взгляд иногда мутный, нужно сфокусироваться.
Субъективно, в не слишком частые периоды спокойствия симптомы уменьшаются.
Никаких сильных психотропных препаратов не принимал.
Часто в последнее время бывает герпес.
Нейрохирург посмотрел мои снимки и сказал, что по снимками он не видит, что грыжи воздействует на спинномозговые корешки (хотя в заключении МРТ написано, что воздействуют). Предложил сделать МРТ правого плечевого сплетения (для чего, не пояснил).
Невролог в поликлинике назначила следующее лечение:
1. Нейромедин в таблетках по 2 таблетки в день на 2 месяца
2. Келтикан в таблетках на месяц
3. Ортез на запястный канал по 6 часов в день при работе за компьютером
4. Физиотерапия
5. ЛФК дома
Спустя неделю особых изменений не вижу.
Уважаемые доктора, скажите, в чем может быть причина таких результатов ЭНМГ?
Какие ещё анализы дополнительно можно сдать (например, на аутоиммунное заболевание)?
Какие дополнительные методы лечения можно применить (остеопатия, массаж и др.)?
Заранее спасибо!
