Послеоперационный период, боли

- 2 месяца назад сделали операцию микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала на уровне l3 l4, удаление секвестрированной грыжи l3-l4. Через месяц появились пронизывающие боли в бедре и опять начались боли и тянуть ногу. Сделала мрт, результаты прикрепляю. Выставили диагноз рубцов спаечный эпидурит, т. к. больницы все закрыты лечил острый период уч. терапевт прокапалась реополюглюкин с магнитом и дексаметазоном, 6 капельниц, амплипульс с гидрокортизоном, свечи лангидаза, вобензим. Тянущие боли прошли
И хорошо, воспаление уменьшили.
- но что делать дальше к своему оперирующие у хирургу когда попаду вообще не знаю с такой обстановкой, и не хочется упустить время из за дальнейших последствий.
Надо не дать вернуться воспалению.
И все просто, по задачам, и сложно по методам достижения этих задач.
Пока оговорим задачи:
- продолжить противовоспалительную терапию
- сформировать стереотип при котором в пораженном сегменте, а учитывая состояние вашего позвоночника, практически в регионе (пояснице), подвижность была бы минимальной
- при этом большая часть нагрузки должна выполняться соседними сегментами и регионами
 

Heliga

Активный пользователь
А что вы имеете в виду противовосполительную терапию, гармоны, нестероиды(от них кстати 4 дня назад было жкк), и ч о делать с лфк получается нагружать нельзя, а как же укреплять мышечные корсет?

Что же тогда мне делать, уже какой-то замкнутый круг.
 
-А что вы имеете в виду противовоспалительную терапию, гормоны, нестероиды (от них кстати 4 дня назад было жкк)
Если было кровотечение, то никаких лекарств. А было? Почему не госпитализированы?
Если и принимать, то препараты для повышения болевого порога - антиконвульсанты и антиконвульсанты. И чисто обезболивающие препараты (простые-парацетамол, сложные- подобные и близкие к наркотическим. Обсудите это с врачом.
Если без лекарств, то остается основное внимание уделить физиотерапии, рефлексотерапии и сохранению имеющегося состояния.
По физиотерапии все зависит от наличия. Узнайте что могут предложить от медицины. Узнайте, что есть у соседей.
Простая рефлексотерапия-аппликатор типа Кузнецова.
Сохранить имеющееся состояние возможно только в случае неподвижности в больном месте, оно потому и болит что шевелится, значит важно правильное поведение и корсет. Раз было обострение, значит что-то делали не так и двигали больным местом.
Пытались анализировать ситуацию от чего произошло обострение?
- и что делать с ЛФК получается нагружать нельзя, а как же укреплять мышечные корсет?
Как раз наоборот, именно ЛФК позволяет научиться жить в этом измененном состоянии.
Конечно лучше формировать правильный стереотип не только ЛФК, но и за счет мануальной терапии, массажа, компенсации ортопедических недостатков, но если ничего больше нет-то остается только ЛФК.Итак:
Итак:
1. продолжить противовоспалительную терапию
- физиотерапия
- рефлексотерапия
- обезболивающая терапия (давайте отнесем ее сюда)- анальгетики, антиконвульсанты, антидепрессанты
2. Сформировать стереотип при котором в пораженном сегменте, а учитывая состояние вашего позвоночника, практически в регионе (пояснице), подвижность была бы минимальной
- правильно ходить, сидеть, стоять
- корсет
3. Большая часть нагрузки должна выполняться соседними сегментами и регионами
- ЛФК в той или иной технике (главное постепенно и понемногу, понимая задачи)
- массаж (с правильными задачами)
- мануальная терапия в той или иной технике (цель у них всех одна)
 

Heliga

Активный пользователь
А лекарственные препараты эпидурит не лечат
 
А лекарственные препараты эпидурит не лечат
Вы все про лекарства, так было кровотечение?
Если Вы про антибиотики, то если эпидурит бактериальный, то да.
 

Heliga

Активный пользователь
Тоесть кроме физио процедур, лфк больше и принимать не чего, на гармонах всю жизнь не будешь же сидеть, а дальше спайки и все по кругу стеноз позвоночного канала, операция??
 
Можно и на гормонах, пациенты с ревматоидным артритом принимаю всю жизнь.
Но тут речь о том, что делать сейчас. Часть первого этапа, противовоспалительного, прошли. Надо идти дальше.
В противоспаечном лечении физиотерапия , как раз основная.
 
Сверху