Прошу совета специалиста

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Vitaly, 4 мар 2009.

  1. Vitaly Новичок

    Регистрация:
    3 мар 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Пожалуйста, прочтите мое заключение по МРТ.

    "На серии томограмм грудной кифоз дугообразно усилен (высота его определяется на уровне Тн8 – Тн10 позвонков. Правосторонний сколиоз с вершиной на уровне Тн6 –Тн8 позвонка (тела позвонков умеренно ротированы). Высота тел позвонков умеренно снижена. Определяются проявления остеохондроза с неровностью замыкательных пластинок тел позвонков, множественными грыжами Шморля (максимальная в нижней замыкательной пластинке Тн9), заострением передних и задних углов тел позвонков. Начальные проявления спондилоартроза и артроза реберно-позвонковых суставов (с гипертрофией суставных фасеток). Межпозвонковые диски дегидратированы; высота дисков умеренно снижена. На уровне Тн8 –Тн9, Тн9 – Тн10 позвонков – определяются формирующиеся циркулярные протрузии межпозвонковых дисков до 1,5 мм.
    Деформировано переднее субарахноидальное пространство, передняя полуокружность дурального мешка. Корешки спинномозговых нервов не компримированы.
    Межпозвонковые отверстия несколько сужены. Ширина позвоночного канала (переднезадний размер) на уровне Тн8 –Тн10 – 15 мм. Спинной омзг на изученных уровнях без видимой очаговой патологии.
    Заключение:
    Нарушение статики грудного отдела позвоночника. Умеренные проявления дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроза, спондилоартроза, артроза реберно-позвонковых суставов), более вероятно как исход остаохондропатии.
    Формирующиеся циркулярные протрузии м/п дисков на уровняхТн8-Тн9, Тн9-Тн10 позвонков."

    Мне посоветовали заниматься ЛФК, тренажерами и плаванием. Посоветуйте, кто знает, какими именно тренажерами можно заниматься, чтобы не ухудшить положение и обрасти мышцами (я очень худой - приросте 188см, вес 56-58кг и мышцы совсем не нарастают)? И вообще-то можно ими заниматься?
     
    4 мар 2009
  2. Vitaly Новичок

    Регистрация:
    3 мар 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Прошу совета специалиста

    Как хочется, чтобы ответили! :(
    Буду ждать еще )
     
    5 мар 2009
  3. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.197
    Симпатии:
    11.388
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Прошу совета специалиста

    ЛФк-любое при проблеме грудного отдела позвоночника.
    Плавание-любое, кроме "бабочкой".
    Тренажеры -только с опытным инструктором. Тренажеры через блоки. Свободные веса лежа на спине, на фивоте, сидя в упоре.
     
    5 мар 2009
  4. Vitaly Новичок

    Регистрация:
    3 мар 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Прошу совета специалиста

    В течение последних трех дней сильно болит спина около позвоночника в районе лопатки (чуть левее). Что бы это могло быть? Мазал Нуфореном - не помогает :cray: Легче становится только лежа.
    Думаю сходить к неврологу или ортопеду, но смогу только на следующей неделе.
    В начале темы выложил свое заключения по МРТ грудного отдела. Из него нельзя сделать каких-нибудь выводов?
    А что можно делать до посещения врача, посоветуйте пожалуйста, кто знает.
     
    18 мар 2009
  5. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.197
    Симпатии:
    11.388
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Прошу совета специалиста

    По МРТ, врожденная патология. Видать расшевелили чем-то.

    Что делать, при обострении боли в спине?


    Когда случается приступ боли в спине необходимо своевременно (как можно раньше) обратиться к врачу. Если нет возможности обратиться за помощью к специалисту, прибегните к следующим мероприятиям, которые облегчат боль.
    1. При острой боли в спине – «простреле», постарайтесь принять горизонтальное положение. Например, осторожно присядьте на край кровати, а затем медленно перекатитесь на кровать, если она не слишком мягкая, или на пол, подложив матрац или одеяло. В горизонтальном положении на межпозвоночные диски оказывается наименьшее давление. Постельный режим – 1-3 дня; лучше лежать на спине с согнутыми в коленных суставах ногами (валик или подушку под колени), иногда больному легче лежать на боку с согнутыми и приведенными к животу ногами (поза эмбриона). Основание постели, должно быть жестким (возможен деревянный щит), не допускающим "провисания" спины, поверх него следует располагать ортопедическое покрытие или матрас, обеспечивающий комфортное положение, желательно с функцией профилактического вытяжения. Патент на такие матрасы только у двух фирм немецкой «DETENSOR» и российской «ORTOPELAX».
    Вставать с постели, при болевом синдроме, необходимо, предварительно повернувшись на бок. Ноги согнуть в коленных суставах, так чтобы они свисали с постели, отталкиваясь руками сесть, а затем и встать, не делая резких движений.
    2. Хотя постельный режим комфортен и облегчает боль в спине, неправильно было бы оставаться в постели слишком долго (не более 2-3 дней). Для этого есть две важные причины. Во-первых, если вы длительно лежите в постели без движения, поразительно быстро ослабевают мышцы спины. Во-вторых, в условиях ранней двигательной активности улучшается питание межпозвонкового диска и быстрее наступает выздоровление. Как только острая боль пройдет, чаще меняйте позы, попытайтесь каждые полчаса вставать и ходить по квартире.
    То же самое можно сказать в отношении применения ортопедических корсетов. Постоянное ношение полужесткого корсета целесообразно лишь в период обострения. После стихания болей, корсет необходимо носить периодически, с профилактической целью при больших физических нагрузках. Хотя современные полужесткие корсеты уменьшили опасность ослабления мышц, постоянное ношение – нецелесообразно.
    3. Наиболее актуальной задачей острого периода является медикаментозное устранение боли. Для этого врачи рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом, что очень важно, т.к. дегенеративные процессы в позвоночнике, связках и мышцах сопряжены с развитием неинфекционного воспаления в них. К этим препаратам относятся диклофенак, ортофен, ибупрофен, нимесулид, мовалис, найз и др. Предпочтительнее в первые 2-3 суток от начала заболевания использовать лекарственные препараты внутримышечно, затем переходить на прием внутрь. Никогда не превышайте суточные дозировки лекарственных препаратов, внимательно ознакомьтесь с прилагаемой инструкцией и, если боль в спине не стихает в течение 3 дней – обращайтесь к врачу. В случае облегчения боли в спине проконсультируйтесь с врачом на предмет длительности приема указанных лекарственных средств (обычно не более 2 недель).
    4. Одним из важных этапов лечения является прием препаратов, устраняющих мышечный спазм и улучшающих тем самым питание пораженной зоны в позвоночнике и прилегающих структурах. Обычно применяют миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд) вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами. Продолжительность приема не превышает 7 дней. Некоторые из миорелаксантов обладают побочным седативным (успокаивающим и тормозящим психические процессы) эффектом, что необходимо знать пациентам, чья деятельность связана с выполнением вождением автомобиля или требует быстрого переключения внимания.
    5. Не забывайте использовать средства местного воздействия на пораженный отдел спины. Используйте гели и мази с нестероидными противовоспалительными препаратами с 3-го дня болезни. Помните, что накожные средства могут вызвать местную аллергическую реакцию, поэтому предварительно нанесите их на ограниченный участок кожи и оцените эффект. В отношении использования согревающих мазей типа финалгона и массажа необходимо сказать, что с одной стороны, они снимают мышечный спазм, а с другой, в результате улучшения кровотока в мягких тканях могут усугубиться явления отека в них, что может усилить болевой синдром.

    Позиции 6-11 посмотрите на моём сайте. :(Оказывается это важно для для каких-то показателей сайта:blush200:
     
    19 мар 2009
  6. Vitaly Новичок

    Регистрация:
    3 мар 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Прошу совета специалиста

    Большое спасибо

    Добавлено через 6 часов 34 минуты
    Извините за такой вопрос, но что означает "врожденная патология"?
    То есть вылечить и добиться улучшения невозможно, что ли? :(
    А меняться в худшую сторону может???
     
    19 мар 2009
  7. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.197
    Симпатии:
    11.388
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Прошу совета специалиста

    Т.е. пробема определена врожденными особенностями.

    Исправить нельзя, а вот справиться с болью чаще всго можно.
    Обязательно, но медленно и понемгу :D
     
    19 мар 2009
  8. Vitaly Новичок

    Регистрация:
    3 мар 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Прошу совета специалиста

    Ну, "успокоили" :cray::cray::cray:
     
    20 мар 2009
  9. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.197
    Симпатии:
    11.388
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Прошу совета специалиста

    Завтра всё пройдет и больше болеть никогда не будет.

    Доктор, у меня боли в спине, между лопатками. Что это?
    -А вы курите? Нет!
    -А вы пьете? Нет!
    -Тогда специалистка по мужчинам? Да, что вы, доктор!

    -Тогда ясно, вы ангел:blush200:, и у вас крылышки режутся:D
     
    20 мар 2009
  10. Vitaly Новичок

    Регистрация:
    3 мар 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Прошу совета специалиста

    Спасибо, Док!
    good:p:p:p
     
    22 мар 2009
  11. Vitaly Новичок

    Регистрация:
    3 мар 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Здравствуйте, опять обращаюсь к Вам за помощью.
    В последние 2 недели обращаю внимание, что онемела левая нога от колена до косточки по внутренней стороне. Она не болит и, вроде бы, не беспокоит, но что-то страшно за саму ситуацию :(:( Почему пропала чувствительность? Придется сходить к какому-то специалисту проконсультироваться, но пока не пойму с кого начать?
    Еще весной делал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Там по заключению написано:
    Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ретролистез L5 позвонка. Денегеративно-дистрофические изменения (проявления остеохондроза), более вероятно как исход остеохондропатии.
    Заднебоковые протрузии м|п дисков на уровнях L3-L4, L4-L5 позвонков.
    Задняя протрузия м|п диска на уровне L5-S1 позвонков.

    Это может что-то объяснить как дальше быть? Помогите пожалуйста советом!
     
    1 сен 2009
  12. Доктор Капышев Администратор, ортопед

    Регистрация:
    3 окт 2008
    Сообщения:
    338
    Симпатии:
    4
    Адрес:
    Москва
    Вертеброневролог - Ваш выход.
     
    1 сен 2009
  13. Vitaly Новичок

    Регистрация:
    3 мар 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Гемангиома в теле L1 позвонка
    (Темы объединены модератором)

    Здравствуйте.
    Мне 22 года.
    В моем описании МРТ пояснично-крестцового отдела записано: "В теле L1 позвонка определяется очаг неоднородной структуры/ гиперинтенсивный по Т2 и Т1, гиперинтенсивный по Т2-stir\ с четкими контурами, размером 0,4х0,4 см/ более вероятно мелкая гемангиома."
    Что это такое я вычитал. Но не пойму чем она грозит, и что при ней делать или не делать?
    А вообще, общее заключение звучит так: МР-картина начальных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальной протрузии L5\S1 диска, спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов.
    Если нужно, то скопирую все заключение полностью и снимки.
     
    17 дек 2012
  14. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.501
    Симпатии:
    4.816
    Адрес:
    г. Донецк
    Страшного ничего нет. Никакого лечения не требуется. Ограничений физической активности нет.
     
    17 дек 2012

Статьи о спине и позвоночнике