Операция или нет? Грыжа L5-S1

[MrUser]

Изначально боли в пояснице и скованность, не мог разогнуться.
Прокололся мелоксикамом (6 уколов 15мг потом 4 дня таблетки 7,5мг)+ пил сирдалуд (6мг/день) и нейромультивит.
Немного помогло.
Но где-то на 9 день начала подволакиваться левая нога, стала слабее.
Потом пил фламадекс 9 дней (изначально 3 табл/день 3 дня, потом 2 таблетки) + толперизон 150 мг и колол нейромультивит.
Сделал МРТ всего позвоночника - результаты во вложении, само МРТ в облаке - https://cloud.mail.ru/public/3JBz/4gdDwnVaR
Выявлена грыжа L5-S1, ретролистез L5.



Был на нескольких консультациях.
Говорят что можно попытаться консервативным путем пойти, но скорее всего нужна операция.

Интересно мнение специалистов неврологов и нейрохирургов - какой путь выбрать?
Может какие-то рекомендации дадите?

 

[Владимир Воротынцев]

С учетом клиники заболевания и результатов МРТ рекомендую оперативное лечение. Операция выбора - микродискэктомия.

 

[MrUser]

@Владимир Воротынцев, нейрохирурги говорят что нужно ставить имплант для предотвращения рецидивов (stenofix) - это правильная рекомендация?

 

[vbl15]

@Владимир Воротынцев, нейрохирурги говорят что нужно ставить имплант для предотвращения рецидивов (stenofix) - это правильная рекомендация?

Нет

 

[MrUser]

@vbl15, как-то можете аргументировать?

 

[vbl15]

Не снижает рецидивы.

 

[MrUser]

Именно этот или импланты в целом?

 

[vbl15]

Межостистые имплантаты в целом, это не является их преимуществом.

 

[MrUser]

Для чего тогда их ставят? Стеноз?

 

[vbl15]

Профилактика перегрузки сустава и снижения высоты межпозвонкового диска.

 

[MrUser]

Профилактика перегрузки сустава и снижения высоты межпозвонкового диска.

Можно Ваше мнение?
В моей ситуации имплант нужен?

 

[vbl15]

нет

 

[MrUser]

нет

Основной момент который мне пока непонятен - какие критерии для применения импланта?

И второй момент - как понял у пострадавшего диска удаляется ядро, а как может быть рецидив грыжи у диска в котором удалили ядро? Или речь о соседних дисках?

 

[vbl15]

Остатки "ядра" и фрагменты фиброзного кольца и т. д. Диск разрушен, и есть отверстие, через которое может смещаться любой фрагмент.