Добрый день, уважаемые доктора и участники форума. Обращаюсь за консультацией. Заранее прошу прощения за такое количество текста. Но сократила, как смогла.
Из истории болезни. Поясница беспокоила с 20 лет пару раз в год, лечилась только мазями. Сейчас мне 36 лет, рост 168, вес 58. В мае поясница болела, начало отдавать в паховые мышцы. Поясница прошла, но в паховой мышце справа оставалась боль до конца июля примерно, не могла поднимать высоко правую ногу, согнув в колене, больно бегать. Была у мануального терапевта. Тогда же сделала рентген правого ТБС и МРТ поясничного отдела снимки только в электронном виде, так и не поняла, как нормально их открыть, получилось только по ссылке в облако выложить
https://yadi.sk/d/iwmpfxJJ4ila9g
Ренген ТБС. Заключение коксоартроз правого ТБС 1 ст.
МРТ п-к отдела: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений п-к отдела позвоночника с нарушением статики. Грыжа межпозвонкового диска на уровне L3/4, L4/5, L5/S1, S1/2. Ретроспондилолистез тел L3 - 4 мм, L4 – 5 мм, L5 – 7 мм. Узость позвоночного канала на уровне L4/5.
06.12 долго несла ребенка на руках, на следующий день появилась боль в пояснице, но терпимая, 10.12 утром чихнула и случился прострел с очень сильной болью в пояснице, бедрах, ногах. Вся нижняя часть тела болела, бедра, икры и щиколотки, верхние части стоп. Лежать на боках и сидеть не было больно. Вставала и через 30 сек боль накрывала. Не могла выпрямится и выгнуть спину, она как зажата в блоке. 11.12 у мануального терапевта похрустели и сделали блокаду с дипроспаном в поясницу справа. Назначили Аркоксию 60 мг. К вечеру перестала болеть поясница и правая нога. Еще 2 сеанса мануальной терапии облегчение не принесли, я по-прежнему не могла ходить и стоять, было адски больно. Посетила мануального терапевта, у которого была летом, он сказал, что хрустеть в пораженной зоне нельзя и похрустел зону выше, чтобы снять блок, назначил в дополнение к Аркоксии – Мидокалм 150, Дискус композитум, Эльбона, Комбилипен.
18.12 невролог выписала направление к нейрохирургу, и отменила Аркоксию. Назначила Дексаметазон 4 мг и Мовалис 15 мг, чередовать до 6 уколов того и другого. Сделала рентген с ПОП. К нейрохирургу записалась только на 27.01.
20.12 Рентген с ФРИ. Было больно разогнуться и нагнуться, возможно плохо согнулась и еще хуже разогнулась. Снимки прилагаю. Заключение: Рентгенологическая картина дорсопатии п-к отдела позвоночника.
Мое текущее состояние: левая нога онемела в районе икры с внешнего бока, онемела верхняя часть стопы, на мысочки и пяточки встаю, ходить могу на них, но иногда на мысочках заваливается в бок левая нога в щиколотке. При ходьбе слабость в левой ноге, как ватная, когда иду болит щиколотка, длинная малоберцовая мышца, ягодичная мышца периодически сильно, все в левой ноге. Хромаю. Когда встаю на ноги, боль приходит через 2 минуты примерно в левую ягодицу в верхнюю часть, в длинную малоберцовую мышцу (сбоку ноги), и в районе щиколотки. Не могу выпрямится и прогнуть спину так, чтобы живот округлить, как будто заблокировано. Сижу без боли. Если пытаюсь сидя выпрямить спину и прогнуть, чтобы округлить живот, отдает боль в левую ягодицу. На спине лежать больно, отдает сразу в копчик и левый ТБС, паховую мышцу. Когда встаю со стула иногда появляется достаточно сильная боль в левой ягодичной мышце. Сплю на боках, переворачиваться больно в левой ягодичной, под утро тянущие боли в ногах появляются.
Пожалуйста, очень прошу, посмотрите мои снимки. У меня следующие вопросы.
1. Есть ли ретроспондилолистез?
2. Что вызывает боль? Спондилолистез (?) или грыжа (грыжи)?
3. Нужна ли операция? По поводу грыж или по поводу спондилолистеза? Или это вопрос времени и надо будет оперировать всё.
4. Можно ли обойтись без операции?
5. Можно ли растяжку (тракцию) у мануального терапевта? Можно ли иглорефлексотерапию? Или другие консервативные методы? Будет ли положительный эффект от всего этого?
6. Можете порекомедовать ЛФК при ретроспондилолистезе и моих грыжах? Когда нужно начинать делать, когда спадет острая фаза?
7. Можно ли кардиотренажеры? Степпер? Велотренажер?
Из истории болезни. Поясница беспокоила с 20 лет пару раз в год, лечилась только мазями. Сейчас мне 36 лет, рост 168, вес 58. В мае поясница болела, начало отдавать в паховые мышцы. Поясница прошла, но в паховой мышце справа оставалась боль до конца июля примерно, не могла поднимать высоко правую ногу, согнув в колене, больно бегать. Была у мануального терапевта. Тогда же сделала рентген правого ТБС и МРТ поясничного отдела снимки только в электронном виде, так и не поняла, как нормально их открыть, получилось только по ссылке в облако выложить
https://yadi.sk/d/iwmpfxJJ4ila9g
Ренген ТБС. Заключение коксоартроз правого ТБС 1 ст.
МРТ п-к отдела: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений п-к отдела позвоночника с нарушением статики. Грыжа межпозвонкового диска на уровне L3/4, L4/5, L5/S1, S1/2. Ретроспондилолистез тел L3 - 4 мм, L4 – 5 мм, L5 – 7 мм. Узость позвоночного канала на уровне L4/5.
06.12 долго несла ребенка на руках, на следующий день появилась боль в пояснице, но терпимая, 10.12 утром чихнула и случился прострел с очень сильной болью в пояснице, бедрах, ногах. Вся нижняя часть тела болела, бедра, икры и щиколотки, верхние части стоп. Лежать на боках и сидеть не было больно. Вставала и через 30 сек боль накрывала. Не могла выпрямится и выгнуть спину, она как зажата в блоке. 11.12 у мануального терапевта похрустели и сделали блокаду с дипроспаном в поясницу справа. Назначили Аркоксию 60 мг. К вечеру перестала болеть поясница и правая нога. Еще 2 сеанса мануальной терапии облегчение не принесли, я по-прежнему не могла ходить и стоять, было адски больно. Посетила мануального терапевта, у которого была летом, он сказал, что хрустеть в пораженной зоне нельзя и похрустел зону выше, чтобы снять блок, назначил в дополнение к Аркоксии – Мидокалм 150, Дискус композитум, Эльбона, Комбилипен.
18.12 невролог выписала направление к нейрохирургу, и отменила Аркоксию. Назначила Дексаметазон 4 мг и Мовалис 15 мг, чередовать до 6 уколов того и другого. Сделала рентген с ПОП. К нейрохирургу записалась только на 27.01.
20.12 Рентген с ФРИ. Было больно разогнуться и нагнуться, возможно плохо согнулась и еще хуже разогнулась. Снимки прилагаю. Заключение: Рентгенологическая картина дорсопатии п-к отдела позвоночника.
Мое текущее состояние: левая нога онемела в районе икры с внешнего бока, онемела верхняя часть стопы, на мысочки и пяточки встаю, ходить могу на них, но иногда на мысочках заваливается в бок левая нога в щиколотке. При ходьбе слабость в левой ноге, как ватная, когда иду болит щиколотка, длинная малоберцовая мышца, ягодичная мышца периодически сильно, все в левой ноге. Хромаю. Когда встаю на ноги, боль приходит через 2 минуты примерно в левую ягодицу в верхнюю часть, в длинную малоберцовую мышцу (сбоку ноги), и в районе щиколотки. Не могу выпрямится и прогнуть спину так, чтобы живот округлить, как будто заблокировано. Сижу без боли. Если пытаюсь сидя выпрямить спину и прогнуть, чтобы округлить живот, отдает боль в левую ягодицу. На спине лежать больно, отдает сразу в копчик и левый ТБС, паховую мышцу. Когда встаю со стула иногда появляется достаточно сильная боль в левой ягодичной мышце. Сплю на боках, переворачиваться больно в левой ягодичной, под утро тянущие боли в ногах появляются.
Пожалуйста, очень прошу, посмотрите мои снимки. У меня следующие вопросы.
1. Есть ли ретроспондилолистез?
2. Что вызывает боль? Спондилолистез (?) или грыжа (грыжи)?
3. Нужна ли операция? По поводу грыж или по поводу спондилолистеза? Или это вопрос времени и надо будет оперировать всё.
4. Можно ли обойтись без операции?
5. Можно ли растяжку (тракцию) у мануального терапевта? Можно ли иглорефлексотерапию? Или другие консервативные методы? Будет ли положительный эффект от всего этого?
6. Можете порекомедовать ЛФК при ретроспондилолистезе и моих грыжах? Когда нужно начинать делать, когда спадет острая фаза?
7. Можно ли кардиотренажеры? Степпер? Велотренажер?
Какие исследования лучше пройти еще? Думаю, для начала переделать МРТ. И могут ли мои снимки ПОП быть недостовеными, учитывая, что я не смогла норально ни прогнуться вперед, ни разогнуться назад?
