Здравствуйте.
Для более объективной картины было предложено проведение функциональных рентгенограмм, которые в районной поликлинике не делают. Мы решили сделать такой рентген хотя бы платно, и при обращении за такой услугой нам посоветовали еще более информативное исследование - МРТ.
Вот описание МРТ:
"На серии полученных томограмм поясничный лордоз сглажен. Левосторонний сколиоз с вершиной на уровне L2-L3 позвонков. L5 позвонок смещен кзади относительно S1 на 5мм. Высота тел позвонков не снижена.
Определяются умеренные проявления остеохондроза с неровностью замыкательных пластинок, множественными плоскими грыжами Шморля в замыкательных пластинах тел позвонков, заострением передних и задних углов тел позвонков, мелкими краевыми остеофитами. Фасетки межпозвонковых суставов не гипертрофированы. Желтые связки не утолщены. Межпозвонковые диски с признаками дегитратации (больше на уровнях L3-S1), высота данного диска умеренно снижена.
На уровнях L3-L4, L4-L5 позвонков – заднебоковые протрузии межпозвонковых дисков (за счет фиброзных колец дисков) до 3 мм. Деформирован дуральный мешок по передней полуокружности. Корешки спинномозговых нервов не компримированы. Межпозвонковые отверстия несколько сужены.
На уровне L5-S1 на воне ретролистеза L5 позвонка, определяется задняя протрузия м/п диска до 4 мм. Дуральный мешок незначительно деформирован по передней полуокружности. Корешки спинно-мозговых нервов с признаками умеренного объемного воздействия. Межпозвонковые отверстия несколько сужены. Ширина позвоночного канала (переднезадний размер) на уровне L5-S1 -18мм.
Терминальные отделы спинного мозга (заканчивается на уровне Тн12 позвонка) и элементы конского хвоста на изученных уровнях без видимой очаговой патологии.
Заключение: Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ретролистез L5 позвонка. Денегеративно-дистрофические изменения (проявления остеохондроза), более вероятно как исход остеохондропатии.
Заднебоковые протрузии м/п дисков на уровнях L3-L4, L4-L5 позвонков. Задняя протрузия м/п диска на уровне L5-S1 позвонков."
Прошу Вас ответить на следующие вопросы:
- Как я поняла, функциональный рентген нужен был, чтобы подтвердить нестабильность. В заключении МРТ фраза о нарушении статики отдела позвоночника подтверждает ли эту нестабильность?
- Прошу Вас прокомментировать заключение МРТ.
Каковы, по Вашему мнению, должны быть дальнейшие действия (с учетом того, что в районной поликлинике постоянного специалиста-ортопеда нет)?
Заранее благодарю за внимание.
Для более объективной картины было предложено проведение функциональных рентгенограмм, которые в районной поликлинике не делают. Мы решили сделать такой рентген хотя бы платно, и при обращении за такой услугой нам посоветовали еще более информативное исследование - МРТ.
Вот описание МРТ:
"На серии полученных томограмм поясничный лордоз сглажен. Левосторонний сколиоз с вершиной на уровне L2-L3 позвонков. L5 позвонок смещен кзади относительно S1 на 5мм. Высота тел позвонков не снижена.
Определяются умеренные проявления остеохондроза с неровностью замыкательных пластинок, множественными плоскими грыжами Шморля в замыкательных пластинах тел позвонков, заострением передних и задних углов тел позвонков, мелкими краевыми остеофитами. Фасетки межпозвонковых суставов не гипертрофированы. Желтые связки не утолщены. Межпозвонковые диски с признаками дегитратации (больше на уровнях L3-S1), высота данного диска умеренно снижена.
На уровнях L3-L4, L4-L5 позвонков – заднебоковые протрузии межпозвонковых дисков (за счет фиброзных колец дисков) до 3 мм. Деформирован дуральный мешок по передней полуокружности. Корешки спинномозговых нервов не компримированы. Межпозвонковые отверстия несколько сужены.
На уровне L5-S1 на воне ретролистеза L5 позвонка, определяется задняя протрузия м/п диска до 4 мм. Дуральный мешок незначительно деформирован по передней полуокружности. Корешки спинно-мозговых нервов с признаками умеренного объемного воздействия. Межпозвонковые отверстия несколько сужены. Ширина позвоночного канала (переднезадний размер) на уровне L5-S1 -18мм.
Терминальные отделы спинного мозга (заканчивается на уровне Тн12 позвонка) и элементы конского хвоста на изученных уровнях без видимой очаговой патологии.
Заключение: Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ретролистез L5 позвонка. Денегеративно-дистрофические изменения (проявления остеохондроза), более вероятно как исход остеохондропатии.
Заднебоковые протрузии м/п дисков на уровнях L3-L4, L4-L5 позвонков. Задняя протрузия м/п диска на уровне L5-S1 позвонков."
Прошу Вас ответить на следующие вопросы:
- Как я поняла, функциональный рентген нужен был, чтобы подтвердить нестабильность. В заключении МРТ фраза о нарушении статики отдела позвоночника подтверждает ли эту нестабильность?
- Прошу Вас прокомментировать заключение МРТ.
Каковы, по Вашему мнению, должны быть дальнейшие действия (с учетом того, что в районной поликлинике постоянного специалиста-ортопеда нет)?
Заранее благодарю за внимание.
