Есть ли смысл выделять и делать упор на какую-то конкретную мышцу/группу мышц?

[Пациент с грыжей]

Имею в арсенале L5-S1 ~1см МРТ делал давно, делаю все время лечебную гимнастику, в повседневной жизни мало беспокоит, хожу в тренажерный зал.
Есть некоторые нюансы. Пробую разные варианты. пока малорезультативно.

При растяжении задней поверхности бедра одной ноги есть болезненные ощущения в задней части бедра - ближе к коленному суставу - и чуть меньше - в верхней части - в ягодице. Можно сказать, что сверху и снизу(то ли мышца, то ли сухожилие). Причем при полностью выпрямленной ноге все в порядке. а при чуть-чуть согнутой ноге и проявляется при достаточном растяжении в конце амплитуды.

При этом при ходьбе ягодица с эой стороны мало включается в работу, и поднимание ноги лежа на животе выполняется больше за счет задней поверхности бедра, и мало включаются ягодичная и квадратная. За счет этого наверное перегружается бицепс бедра и его крепления. Пока что начал делать ПИР на заднюю повернхность бедра, упражнения для укрепления ягодичных. После растяжек. ПИР становится лучше, но очень ненадолго. Не знаю, есть ли смысл в целенаправленном акценте на результаты/симптомы проблемы? Основная поблема наверное все-таки где-то выше, в пояснице и связана опосредованно с грыжей..

Так же на этой ноге немела переодически передняя поверхность голени. Сейчас практически прошло.

 

[Бабий Александр Сергеевич]

Здравствуйте!

Имею в арсенале L5-S1 ~1см МРТ делал давно

Я бы на Вашем месте делал бы как минимум раз в год контроль.

в повседневной жизни мало беспокоит

Тем не менее беспокоит. и в этом вся соль. Седалищный нерв хронически воспален. Полностью, в виду отсутствия адекватного лечения ему восстановиться не удается. Грыжка, не смотря на отсутствие обострений ишиаса (возможно) продолжает рости. И может однажды уложить вас в постель с острым желанием прооперироваться. Не верите, зайдите в раздел послеоперационных больных и спросите у них как было...
В общем я бы сделал контрольную МРТ и сходил к мануальному терапевту, пока не пришлось идти к нейрохирургу.

 

[Пациент с грыжей]

Тем не менее беспокоит

Спасибо за ответ! Беспокоит контролируемо только при критических нагрузках в спортзале. В повседневной жизни нет.

в виду отсутствия адекватного лечения

А что имеется в виду под адекватным лечением? Я каждый день утром и вечером делаю лечебную гимнастику, а то и в течении дня периодически упражнения делаю. Во всяком случае, в целом, субъективно - хуже не становится.
Грыжа у меня очень давно. Уже три-четыре острых периода было.
К мануальному терапевту бы и сходил, по крайней мере, хотя бы чтобы пощупали. посмотрели, оценили. может где блоки какие-то или посмотрели где какие мышцы в гипертонусе. Сам - понятное дело и неудобно, да и знаний маловато. Боюсь, как бы хуже не стало. По местным врачам смотрю постоянно отзывы. пока нет такого(ни невролога, ни МТ), которому мог бы однозначно доверить позвоночник. Может есть такие, о которых Я не знаю.. Зато о нейрохирургах наслышан, о ком положительно многие отзываются.

Контрольное МРТ сделать для чего? Просто посмотреть не увеличивается ли грыжа? Что мне даст эта информация, даже если увеличилась грыжа?

 

[Бабий Александр Сергеевич]

Контрольное МРТ сделать для чего? Просто посмотреть не увеличивается ли грыжа? Что мне даст эта информация, даже если увеличилась грыжа?

Здравствуйте! То и даст, что если она увеличивается, это говорит о том, что одной лечебной физкульуры явно не хватает и грыжа прогрессирует. И пока она не доросла до критических значений, то стоит что то добавить в лечение, дабы остановить, либо заставить регрессировать данный процесс. Нельзя относиться к таким грыжам без внимания. Дело в чем, те пространства (корешковое отверстие(оно же межпозвонковое), спинномозговой канал) ограничены в размерах, и опастность грыжи в том, что она может прижимать нервы или даже участки спинного мозга к стенкам этих пространств, и вот тогда начинаются проблемы! Да, именно с восклицательным знаком. Ибо сами представляете, что за ощущения могут быть если что то давит на нерв, или тем более, если что то раздавило нерв!
Ниже я приложил простой рисунок из интернета, показывающий как это случается.