32Ольга
Активный пользователь
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Я женщина 38 л., вес 62 кг.
5 лет назад были обнаружены грыжи: диски L4-L5 и L5-S1 выстояли в просвет позвоночного канала сублигаментарно центрально на 5,7 и 5,2 мм соответственно. Тогда же было проведено лечение (обезболивающие, мильгамма, алфлутоп в уколах, вытяжение позвоночника, ЛФК, массаж, физтерапия) и боль прошла. Все пять лет делаю ЛФК по утрам и занимаюсь плаванием. Но работа сидячая.
03.01.2018 утром лежа в кровати потянулась, как-то не так вытянула ногу и прострелило поясницу. Ползала еле-еле, сильно болела поясница и левая нога по ходу седалищного нерва. Как только кончились праздники отправилась к врачу. Проделано: 10 уколов ксефокам и нейробион, 5 сеансов массажа, сухого вытяжения позвоночника, работал мануальный терапевт, из физпроцедур: магниты и сейчас хожу на электрофорез с карипазимом.
На данный момент боль в ноге небольшая, боль в пояснице только при каких то движениях, например наклонах, появилось ползание "мурашек" по стопе, сидеть не могу, начинает болеть бедро по внешней стороне.
Вчера сделано МРТ, прикладываю.
Подскажите, уважаемые доктора, дальше лечить консервативно или все таки идти сдаваться нейрохирургам?
Если МРТ видно плохо, расшифровываю:
На полученных изображениях определяется неравномерное снижение МР-сигнала от структуры межпозвонковых дисков L4-L5-S1 на Т2-изображениях (дегидратация).
Высота их неравномерно снижена.
Межпозвонковый диск L4-L5 выстоит в позвоночный канал на широком основании срединно и парамедианно в обе стороны до 4 мм, с признаками умеренной компрессии перидуральной клетчатки.
Межпозвонковый диск L5-S1 выстоит неравномерно циркулярно с акцентом в позвоночный канал на широком основании парамедианно влево, с признаками компрессии дурального мешка, оттесняя ассиметрично утолщенный левый корешок (радикулопатия).
Задняя продольная связка и передняя продольные связки фрагментарно утолщены.
Дополнительных образований в позвоночном канале не отмечено.
Терминальный отдел спинного мозга не изменен. Конус спинного мозга на уровне Th 12, контуры его четкие, ровные. Структуры конского хвоста отчетливо дифференцируются.
Визуализируется пять поясничных позвонков, высота тел позвонков сохранена.
Физиологический поясничный лордоз сглажен.
МР-сигнал от структуры позвонков однороден.
Гемангиома в теле L2 диаметром 16 мм.
Контуры замыкательных пластин позвонков L1-L5 с участками локальных неровностей обусловленными узелками Шморля.
Мелкие краевые костные разрастания по передним, задним и боковым поверхностям тел L1-S1 позвонков.
Межпозвонковые суставы на уровне L5-S1 с признаками гипертрофии суставных поверхностей и краевыми костными разрастаниями.
Крестцово-подвздошные сочленения без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: задняя левосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1 с МР-признаками компрессии левого корешка. Протрузия межпозвонкового диска L4-L5. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Я женщина 38 л., вес 62 кг.
5 лет назад были обнаружены грыжи: диски L4-L5 и L5-S1 выстояли в просвет позвоночного канала сублигаментарно центрально на 5,7 и 5,2 мм соответственно. Тогда же было проведено лечение (обезболивающие, мильгамма, алфлутоп в уколах, вытяжение позвоночника, ЛФК, массаж, физтерапия) и боль прошла. Все пять лет делаю ЛФК по утрам и занимаюсь плаванием. Но работа сидячая.
03.01.2018 утром лежа в кровати потянулась, как-то не так вытянула ногу и прострелило поясницу. Ползала еле-еле, сильно болела поясница и левая нога по ходу седалищного нерва. Как только кончились праздники отправилась к врачу. Проделано: 10 уколов ксефокам и нейробион, 5 сеансов массажа, сухого вытяжения позвоночника, работал мануальный терапевт, из физпроцедур: магниты и сейчас хожу на электрофорез с карипазимом.
На данный момент боль в ноге небольшая, боль в пояснице только при каких то движениях, например наклонах, появилось ползание "мурашек" по стопе, сидеть не могу, начинает болеть бедро по внешней стороне.
Вчера сделано МРТ, прикладываю.
Подскажите, уважаемые доктора, дальше лечить консервативно или все таки идти сдаваться нейрохирургам?
Если МРТ видно плохо, расшифровываю:
На полученных изображениях определяется неравномерное снижение МР-сигнала от структуры межпозвонковых дисков L4-L5-S1 на Т2-изображениях (дегидратация).
Высота их неравномерно снижена.
Межпозвонковый диск L4-L5 выстоит в позвоночный канал на широком основании срединно и парамедианно в обе стороны до 4 мм, с признаками умеренной компрессии перидуральной клетчатки.
Межпозвонковый диск L5-S1 выстоит неравномерно циркулярно с акцентом в позвоночный канал на широком основании парамедианно влево, с признаками компрессии дурального мешка, оттесняя ассиметрично утолщенный левый корешок (радикулопатия).
Задняя продольная связка и передняя продольные связки фрагментарно утолщены.
Дополнительных образований в позвоночном канале не отмечено.
Терминальный отдел спинного мозга не изменен. Конус спинного мозга на уровне Th 12, контуры его четкие, ровные. Структуры конского хвоста отчетливо дифференцируются.
Визуализируется пять поясничных позвонков, высота тел позвонков сохранена.
Физиологический поясничный лордоз сглажен.
МР-сигнал от структуры позвонков однороден.
Гемангиома в теле L2 диаметром 16 мм.
Контуры замыкательных пластин позвонков L1-L5 с участками локальных неровностей обусловленными узелками Шморля.
Мелкие краевые костные разрастания по передним, задним и боковым поверхностям тел L1-S1 позвонков.
Межпозвонковые суставы на уровне L5-S1 с признаками гипертрофии суставных поверхностей и краевыми костными разрастаниями.
Крестцово-подвздошные сочленения без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: задняя левосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1 с МР-признаками компрессии левого корешка. Протрузия межпозвонкового диска L4-L5. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
