Связь позвоночных артерий и остеохондроза

Тема в разделе "Диагностика заболеваний позвоночника", создана пользователем Petr7774, 7 янв 2018.

  1. Petr7774 Новичок

    Регистрация:
    19 июн 2017
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте
    Уже почти год как беспокоит постоянный шум в голове и периодический в ухе.
    Имею следующие обследования
    УЗИ
    - деформация обеих позвоночных артерий, вероятно обусловленных патологией шейного отдела позвоночника. при исследовании кровотока по позвоночным артериям в сегменте V2 получены локальные гемодинамические сдвиги, участки ассиметричного и ускоренного кровотока
    МРТ ШОП:
    - умеренные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника: остеохондроз, начальные явления спондилеза, спондилоартроз.минимальные протрузии дисков С3/4, С4/5,
    на МР ангиограмах в режиме 2D TOF отмечается непрямолинейность хода экстракраниального отдела обеих внутренних сонных и левой позвоночной артерии отрезок V2, асимметрия калибра позвоночных артерий D больше S, с признаками относительного снижения кровотока по левой ПА. других изменений сосудов не выявлено: контуры четкие ровные, калибр не изменен

    На основании этих обследований получил 2 мнения:
    1. что остеохондроз вызывает спазм ПА, в результате чего нарушено кровоснабжение мозга.
    2 остеохондроз не имеет никакого отношения к моей проблеме, а асимметрия ПА врожденная

    В связи с этим у меня возникает вопрос, какие можно провести еще обследования, которые могли бы опровергнуть или подтвердить одну из теорий, ну к примеру если смысл сделать МСКТ ангиографию и КТ ШОП, с 3D реконструкцией?
     
    7 янв 2018
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    14.216
    Симпатии:
    15.192
    @Petr7774, здравствуйте!
    Пожалуйста, дополните свою тему необходимыми сведениями
    Покажите имеющиеся снимки врачам форума.
    О том, как это сделать, смотрите здесь
    Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
     
    8 янв 2018
  3. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    9.160
    Симпатии:
    6.393
    Адрес:
    г. Донецк
    У ЛОР-врача на приёме были?
     
    8 янв 2018
  4. Petr7774 Новичок

    Регистрация:
    19 июн 2017
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    0
    Был на приеме у ЛОРа и у сурдолога - патологии не обнаружили
     
    8 янв 2018
  5. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    30.183
    Симпатии:
    17.888
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Аудиограмму покажите.
    Если врожденный, то шумит с детства.
     
    8 янв 2018
  6. Petr7774 Новичок

    Регистрация:
    19 июн 2017
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    0
    аудиограмма.JPG
     
    9 янв 2018
  7. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    30.183
    Симпатии:
    17.888
    Адрес:
    Москва. Люберцы
  8. Petr7774 Новичок

    Регистрация:
    19 июн 2017
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    0
    У меня круглосуточно шумит в голове, в затылочной части, звук шипяще-свистящий. В последнее время, месяц- полтора, как правило по утрам, в момент пробуждения,есть шум в левом ухе, звук похожий, как будто ветер задувает в трубу, который пропадает в течении 10-30 минут, после того как я встал с постели.

    Сурдолг сказал, что нейросенсорной тугоухости у меня нет, а то что на графике это, может быть следствием разрыва барабанной перепонки (травма в 1998 г) или проблем с позвоночной артерией

    PS на момент проведения аудиограммы шума в ухе еще не было
     
    9 янв 2018
  9. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    30.183
    Симпатии:
    17.888
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    То есть все же все же дует слева.
    Привести в порядок позвоночник и мышцы конечно надо.
    Сделать это можно при помощи мануальной терапии, массажа, физиотерапии, лфк.
     
    9 янв 2018
  10. Petr7774 Новичок

    Регистрация:
    19 июн 2017
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    0
    к сожалению это не помогло
     
    10 янв 2018
  11. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    30.183
    Симпатии:
    17.888
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Не помогло привести в порядок?
    Или не помогло решить проблему жалоб?
     
    10 янв 2018
  12. Petr7774 Новичок

    Регистрация:
    19 июн 2017
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    0
    Сложно сказать, особенно учитывая, что жалоб на шею у меня не было, она не болит и двигается во всех направлениях. Единственное есть небольшой хруст, при поворотах головы и то я бы на него никогда не обратил внимание, если бы не был озвучен остеохондроз.
    массаж, медикаментозное лечение, физиопроцедуры, иглоукалывание, лфк - нисколько не уменьшило моих жалоб, а даже добавило новых

    В общем, вопрос остается открытый:
    есть остеохондроз, есть асимметрия кровотока по позвоночным артериям, чем можно опровергнуть или подтвердить связь между этими двумя состояниями
    PS может ли остеохондроз шейного отдела, сам по себе, вызвать шум в голове и в ушах

    Документ (10).jpg Документ (11).jpg Документ (12).jpg Документ (15).jpg
     
    11 янв 2018
  13. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    30.183
    Симпатии:
    17.888
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Так как асимметрия кровотока встречается и без шума, то однозначного ответа нет.
     
    11 янв 2018
  14. Галина Каримова Врач-невролог

    Регистрация:
    25 июн 2015
    Сообщения:
    346
    Симпатии:
    135
    Petr7774 Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, мою тему https://www.medhouse.ru/threads/27789/

    Здравствуйте, Петр



    Связь между нарушением гемодинамики в позвоночных артериях (больше выраженное слева) и нарушением слуха слева очевидна, также как и нарушение кровоснабжения и оксигенации в средних отделах головного мозга - что приводит к "сосудистому" шуму, более выраженному в положении лежа.

    Скорее всего, это врожденная аномалия, усилившаяся в зрелом возрасте под влиянием общих дегенеративных проявлений (остеохондроз, атеросклероз). Сам по себе остеохондроз не приводит к первичному шуму в голове, но провоцирует вторичные патологии, в том числе изменение гемодинамики

    С уважением, Галина
     
    12 янв 2018
  15. Petr7774 Новичок

    Регистрация:
    19 июн 2017
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    0
    Сегодня сделал узи шеи - скорость кровотока по позвоночным артериям ухудшилась, хотя диаметры в пределах нормативных значений + на узи сосудов головы - при повороте головы вправо скорость кровотока по позвоночным артериям увеличивается, влево снижается (сейчас нет возможности выложить скан)
    Скорее всего, в моем случае,позвоночник, все таки, влияет на позвоночные артерии:
    1. возможно ли такое, что какой то "нарост" (не знаю как они правильно называются) на позвоночнике пережимает ПА,
    2. каким исследованием это можно определить
     
    12 янв 2018
  16. doclega Врач-рентгенолог

    Регистрация:
    15 ноя 2011
    Сообщения:
    915
    Симпатии:
    664
    Допустимы асимметрия диаметра ПА. По МРТ (бесконтрастной) нельзя сказать с точностью о нарушениях тока крови (мы не видим ламинарного кровотока),видим только тотальное выпадение сигнала. УЗИ более информативно. СКТ ангио хорошо для распознавания кальцинированных бляшек и стеноза сосудов. Должно быть ПО, врач и руки из того места расти у оператора.
     
    28 янв 2018

Статьи о позвоночнике и суставах