Боли при сидении

Тема в разделе "Боли в крестце и копчике", создана пользователем Valentin, 26 сен 2016.

  1. Valentin Новичок

    Регистрация:
    26 сен 2016
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Два года испытываю жгучие боли при сидении, больше пяти минут сидеть не могу. Лежа на спине боли есть, но в меньшей степени. Качество жизни упало, работать приходится лежа, благо работа позволяет. Но транспорт для меня - это тяжелое испытание. По ощущениям боль похожа на сидение на раскаленной сковородке, только ощущения глубоко внутри, на уровне костей таза. Локализуется в области глубоких тазовых мышц, седалищных бугров (самая сильная), крестцово-подвздошного соединения, больших вертелов.

    За эти два года сложа руки не сидел. Обошел много врачей, сделал много исследований и консультаций. Итак, что я имею.

    49 лет, 91 кг, рост 177. Работа связана с компьютером. Живу в Москве.

    МРТ
    Грыж нет, есть протрузии. Все в пределах возрастной нормы.

    Рентген
    Показал очаги воспаления в районе крестцово-подвздошного соединения и седалищных бугров. При сильной пальпации есть боль.

    Анализы крови
    Все в пределах референсных значений. Ревматоидный фактор не повышен. Часто повышена мочевая кислота, с ней постоянно борюсь диетами.

    Физкультура
    Активно занимаюсь растяжками, физкультурой, элипсным и силовым тренажерами. Боль появляется при упражнениях на группу глубоких тазовых мышц. Особенно одно, связанное с притягиванием колена к подбородку.

    Сопутствующие болезни
    Артроз уже лет 5-6. Коксартроз, гонартроз. Боли частые и затяжные. Из-за этого трудности с длительной ходьбой. Также испытываю сильные мышечные боли, особенно в области спины и шеи. После часовой прогулки часто надо отлеживаться 2-3-4 часа, чтобы придти в норму. Трохантерит. Плечевой тендинит. Шейный остеохондроз.

    Посетил множество врачей, ни один не смог поставить диагноз и назначить лечение. Помогает кратковременно уколы мовалиса на 2-3 дня и дипроспама (на месяц-полтора). Сняты подозрения на Бехтерева (я носитель гена HLA-B27), онкологию, грыжи. Но есть сильные подозрения на энтазопатию. Но что с этим делать никто не знает.

    Истрачено 2 года времени и прорва денег. Результат - ноль. Куда двигаться дальше? Хочется снять воспаление и повысить качество жизни.

    Предоставлю любую дополнительную информацию.
     
    26 сен 2016
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.160
    Симпатии:
    13.391
    Valentin, здравствуйте!
    Покажите докторам имеющиеся снимки, разместив их в своей теме, непосредственно на форуме.
    О том, как это сделать, смотрите здесь - https://www.medhouse.ru/threads/20420/
    Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
    Это ускорит ответ специалистов.

    Врачи форума - https://www.medhouse.ru/staff/
     
    26 сен 2016
  3. Valentin Новичок

    Регистрация:
    26 сен 2016
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Вид исследования: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Описание: На полученных изображениях физиологический лордоз сохранен. Тела позвонков имеют обычную форму и взаиположение, кортикальный слой исследуемых позвонков нормальной толщины. Краевые заострения тел позвонков. На исследуемом уровне костный мозг, находящийся в телах позвонков, имеет однородную интенсивность МР-сигнала. Высота межпозвонковых дисков не снижена, МР-сигнал от дисков неоднородно снижен на Т2-ВИ в сегментах L4-S1.
    На уровне L4-L5 определяется циркулярная протрузия диска размером 2мм. Латеральные каналы не сужены.
    Передняя и задняя продольная связки не утолщены. Желтые связки не гипертрофированы. Позвоночный канал не сужен.
    Контуры дурального мешка четко дифференцированы. Конус спинного мозга расположен на уровне L1 и разделяется на корешковые нити конского хвоста, структуры его четкие однородные. Нервные корешки имеют нормальный ход и правильно проходят через отверстия позвоночного канала, которые, в свою очередь, имеют нормальные размеры и структуру на уровне L1-S1. Ликворные пространства проходимы.
    Дугоотросчатые суставы деформированы на уровне L4-L5, L5-S1.

    Заключение: Сегментарный остеохондроз, спондилоатроз пояснично-крестцового отдела позвоночника (L4-L5, L5-S1). Протрузия диска L4-L5.

    МРТ 16.04.2016.jpg

    Рентген таза за 24.10.2015

    рентген 24.10.2015.jpg

    Рентген таза за 02.04.2016

    рентген 02.04.2016.jpg
     
    Последнее редактирование модератором: 4 окт 2016
    4 окт 2016
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.241
    Симпатии:
    11.417
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    А чем Трохантерит, как диагноз не удовлетворяет ваших врачей?
    Дипроспан делали куда?
     
    4 окт 2016
  5. Valentin Новичок

    Регистрация:
    26 сен 2016
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Дипроспан делали в трохантеры. Помогало! Полтора месяца я был счастливым. Делали именно в трохандры, поскольку в тот момент именно они разболелись сильнее всего. Но заодно комплексно ушли и остальные боли в тазу. Но делать часто его не рекомендуют.

    Диагноз "трохантерит" не единственный, поскольку самые сильные и жгучие боли живут не в трохантерах, а в области седалищных бугров и крестцово-подвздошного соединения. На рентгене это прослеживается.
     
    4 окт 2016
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.241
    Симпатии:
    11.417
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Трохантерит и энтезопатии.
    Лечить надо. УВТ попробуйте.
    Блокады с плазмой, можно часто.
    Сидушка помягче.
     
    4 окт 2016
  7. Valentin Новичок

    Регистрация:
    26 сен 2016
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Спасибо!

    УВТ дает только обратный эффект. Плазму буду пробовать, спасибо за совет. Отпишу по результату.

    Больше никак эта болезнь не лечится?
     
    5 окт 2016
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.241
    Симпатии:
    11.417
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    А начинать надо с чуть чуть.
    Хорошо вместе с высокоинтенсивный лазером. Чередовать Увт и лазер (2 раза в неделю) с озокеритом и. Ультразвуком.
    И конечно много ЛФК.
    Сидеть правильно и на мягком.
    На мышцы - ПИР
     
    5 окт 2016

Статьи о спине и позвоночнике