Прокомментируйте, пожалуйста, МРТ. Отек после 3-й операции

Тема в разделе "Опухоли позвоночника", создана пользователем alex300409, 17 июл 2016.

  1. alex300409 Новичок

    Регистрация:
    17 июл 2016
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте!

    У ребенка (7лет) после 3й операции сохраняется отек в месте операции. Прошло 3 месяца.

    1я операция 02.12.14. Частичное удаление опухоли позвонка L1 Патоморфологическое исследование - аневризмальная киста

    2я -10.02.15. Удаление опухоли из позвоночного канала и паравертебральная часть (частично), стабилизация позвоночника - транспедикулярная система, вертебропластика. Данные патоморфологических исследований в нескольких местах отличаются - остебластома и злокачественная гигантоклеточная опухоль. Ребенку назначено 14 курсов химиотерапии.

    3. - 11.04.2016 Удаление опухоли L1 позвонка и ее паравертабральная часть. Пункционная вертебропластика тела L1 позвонка

    Диск МРТ от 04.07.2016

    https://drive.google.com/file/d/0B9ryJuhtBAe5SWxOdnB3QTZQS3M/view?usp=sharing

    Помогите с описанием МРТ и природой этого отека.

    DSC01426.JPG DSC01427.JPG DSC01428.JPG
     
    17 июл 2016
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.144
    Симпатии:
    13.384
    alex300409, здравствуйте!
    Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
    Это ускорит ответ специалистов.

    Врачи форума - https://www.medhouse.ru/staff/
     
    18 июл 2016
  3. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.204
    Симпатии:
    11.389
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Сделайте УЗИ этого места, яснее будет.
     
    18 июл 2016
  4. Никита Заборовский Хирург-вертебролог

    Регистрация:
    30 ноя 2015
    Сообщения:
    239
    Симпатии:
    241
    Здравствуйте!

    Что беспокоит ребенка и родителей?
    Какую терапию назначали для опухоли?
    Какие анализы крови сейчас?
     
    31 июл 2016
  5. alex300409 Новичок

    Регистрация:
    17 июл 2016
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте.

    1. Ребенок достаточно активный. Спина слегка беспокоит, когда долго находится в одном положении (спина по его словам немеет). Родителей беспокоит наличие припухлости после операции спустя 3 мес.

    2. Между 2й и 3й операцией прошли 14 курсов химии по протоколу ISG/SSG I (для остеогенных сарком)

    3. Предыдущие анализы. Свежие анализы будут послезавтра.

    05.05.16 - гемоглобин - 115, эритроциты- 3,86, тромбоциты - 258, лейкоциты - 4,0, СОЭ - 6
    20.05.16 - гемоглобин - 108, эритроциты- 3,27, лейкоциты - 6,7, СОЭ - 6
    22.06.16 - гемоглобин - 127, эритроциты- 3,66, лейкоциты - 4,7, СОЭ - 5

    П.С. На протяжении 1,5 месяцев отечность была на протяжении всего продольно- поперечного шва и постепенно уменьшалась. Результаты гистологии после 3й операции - остеобластома (результаты гистологии в другой лаборатории - злокачественная гиганто-клеточная опухоль) с обширными остеонекрозами остеоидно -костных структур опухоли и продолжающейся перестройкой как опухолевой ткани. так и прилегающих к ней эндостальных регенератов.
     
    31 июл 2016
  6. Никита Заборовский Хирург-вертебролог

    Регистрация:
    30 ноя 2015
    Сообщения:
    239
    Симпатии:
    241
    А у кого лечились?
    Других очагов не обнаружено?
     
    31 июл 2016
  7. alex300409 Новичок

    Регистрация:
    17 июл 2016
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Институт нейрохирургии и институт рака, г.Киев

    не обнаружено
     
    31 июл 2016
  8. Никита Заборовский Хирург-вертебролог

    Регистрация:
    30 ноя 2015
    Сообщения:
    239
    Симпатии:
    241
    В любом случае следует наблюдаться дальше у докторов. Лечение уже получаете. Если есть возможность, то обсудить вопрос о приеме препарата Деносумаб.
    В случае рецидивирующей опухоли основное мероприятие - системная консервативная терапия.
     
    12 авг 2016

Статьи о спине и позвоночнике