Консультация нейрохирурга - нужна операция или нет?

Тема в разделе "Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков", создана пользователем Yaksheema, 25 мар 2016.

  1. Yaksheema Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2016
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    1
    В октябре прошлого года при неправильном подъеме тяжелого груза ощутил резкую боль в пояснице. Сразу обратился за помощью к мануальному терапевту. В течении месяца получал комплексное лечение - блокада, мануальная терапия, массаж, капельницы, уколы, вытяжение позвоночника, лфк. После уменьшения сильных болевых ощущений продолжил постоянное ЛФК и комплекс упражнений на укрепления мышц спины. Боль утихла, но было постоянное ощущение усталости и небольшого недомогания в правой ноге. В январе от длительного пребывания за рулем заграницей появилась сильнейшая боль в правой ягодице и задней поверхности бедра. Ко всему этому легкое онемение небольшого участка большого пальца на правой стопе. По возвращению домой, невропотолог поставил диагноз - воспаление в пояснице из-за грыжи L4-L5, L5-S1 с антеролистезом L5. Параллельно получал капельницы, уколы, малостероидный укол в спину в зону воспаления (помогло на два дня, потом боль вернулась с новой силой) электрофарез карипаином и так далее. ЛФК делать перестал - стало нетерпимо больно при некоторых упражнениях. Все нейрохирурги твердят в один голос - нужна операция по удалению межпозвонкового диска с обязательной жесткой фиксацией L5-S1, так как врожденная спинобифида и поэтому позвонок нужно зафиксировать.

    Состояние на текущий момент: слабость в правой ноге, небольшое онемение пальца на правой ноге, напряжение мышц в пояснице, колики по правой стопе. Проявилась еле заметное хромание, опор на правую ногу при длительном стоянии - невыносим. Плохой сон - постоянный дискомфорт и тянущая боль в ноге.

    Вопрос к нейрохирургам - нужна ли операция в моем случае или можно продолжить консервативные методы лечения?

    Прикладываю снимки МРТ и рентген поясничного отдела.

    Благодарю за помощь!

    1-1.png 1-2.png 1-3.png 3.png 4.png 5.png 6.png 7.png 8.png 9.png 11.png IMG_4684.JPG IMG_4709.JPG
     
    25 мар 2016
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.162
    Симпатии:
    13.391
    Yaksheema, здравствуйте!
    Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
    Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию.
    Это ускорит ответ специалистов.

    Врачи форума - https://www.medhouse.ru/staff/
     
    26 мар 2016
  3. доктор Черепанов Врач

    Регистрация:
    25 июл 2011
    Сообщения:
    1.116
    Симпатии:
    1.142
    Я правильно понимаю, что к настоящему времени болит уже почти 6 месяцев, консервативное лечение помогает мало, есть слабость и онемение в ноге? Насколько выражены последние два симптома?
    Заполните Освестровский опросник и сообщите мне в этом форуме результат.
     
    28 мар 2016
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.421
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Боковые снимки покажите.
    И ждем ответа на вопрос Доктора Черепанова.
     
    29 мар 2016
  5. Yaksheema Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2016
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    1
    IMG_4710.JPG IMG_4713.JPG

    Результат Освестровского опросника - 28%.
    Онемение: небольшой участок большого пальца на провой стопе.
    На правой стопе зачастую колики.
    В правой ягодице острая боль при разгибании назад и при поднятии таза кверху из положения лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.
    Во время сна правую ногу тянет, хочется постоянно ее размять, прокрутить в бедренном суставе. Из-за этого часто просыпаюсь, иногда сон бывает урывками.
    При ношении корсета чувствую себя намного лучше после ходьбы.
     
    Последнее редактирование модератором: 29 мар 2016
    29 мар 2016
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.421
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Все показания к операции.
     
    29 мар 2016
  7. доктор Черепанов Врач

    Регистрация:
    25 июл 2011
    Сообщения:
    1.116
    Симпатии:
    1.142
    Ответил подробно в личном сообщении.. Мое мнение - показания к операции, но планово. При нежелании оперироваться можно подождать и последить за динамикой.
     
    29 мар 2016

Статьи о спине и позвоночнике