Нужна консультация вертеброневролога

Тема в разделе "Синдром позвоночной артерии", создана пользователем vchesnovsky, 7 мар 2016.

  1. vchesnovsky Новичок

    Регистрация:
    7 мар 2016
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Нужна консультация вертеброневролога. Пациент - женщина 57 лет. Есть подозрение на синдром позвоночной артерии. Симптомы - ограниченная подвижность шеи справа, головокружения, боль в затылке, растекающаяся по всей задней части головы, резкие скачки давления (до 220/110 при норме 140/90) на фоне гипертонии 2-й степени. С давлением больше всего проблем, так как прыгает резко и ничем не сбивается. На руках есть УЗИ допплер, МРТ грудного отдела позвоночника и сосудов головы, рентген шеи, ангиографию сосудов шеи не делали, т.к. ни один врач не дал однозначного диагноза (варианты 0 гипертония, ВСД, панические атаки, депрессия). Сердечных патологий не обнаружено (возрастное расширение левого желудочка). Первый раз данная проблема проявилась в апреле прошлого года, проводили медикаментозное лечение, ходили к остеопату. В данный момент наблюдается резкое ухудшение состояния после сеанса у остеопата. Нужен специалист-вертеброневролог для уточнения диагноза. Татьяна
     
    7 мар 2016
  2. vchesnovsky Новичок

    Регистрация:
    7 мар 2016
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    г. Москва, снимки отсканирую 10-го на работе и выложу
     
    8 мар 2016
  3. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.598
    Симпатии:
    5.572
    Адрес:
    Москва
    Да, желательно выложить и УЗДГ сосудов шеи и головы, а также рентгеновские снимки шеи с функциональными пробами. .
    Хотя и так понятно, что нужен качественный мануальный осмотр плечевого пояса, шеи, головы... резкое ухудшение после сеанса у остепата нужно осмыслить... Может нужно только немного адаптировать подход..
     
    8 мар 2016
  4. vchesnovsky Новичок

    Регистрация:
    7 мар 2016
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Подскажите пож-ста, что такое фунциональные пробы применительно к нашему случаю
     
    8 мар 2016
  5. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.598
    Симпатии:
    5.572
    Адрес:
    Москва
    ФРИ - функциональное рентгенологическое исследование, можно еще и так выразиться...
    Обычный рентген шеи, только кроме двух стандартных снимков добавляются еще два - боковой при максимальном сгибании шеи и максимальном разгибании.
     
    8 мар 2016
  6. vchesnovsky Новичок

    Регистрация:
    7 мар 2016
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    при сгибании шеи в сторону, куда сгибание затруднено, и при разгибании в противоположную? в правую сторону шея плохо гнется, в левую гнется, но отдает болью с правой стороны
     
    8 мар 2016
  7. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.598
    Симпатии:
    5.572
    Адрес:
    Москва
    Сгибание вперед и разгибание назад. .
     
    8 мар 2016
  8. vchesnovsky Новичок

    Регистрация:
    7 мар 2016
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Допплерография сосудов шеи, МРТ шейного отдела, МРТ грудного отдела, КТ головного мозга, МРТ артерий ГМ, МРТ вен ГМ, рентген функциональный пробы шеи.

    УЗИ допплер 1.jpg УЗИ допплер 2.jpg УЗИ допплер 3.jpg УЗИ допплер заключение.jpg МРТ грудной отдел заключение.jpg МРТ вены ГМ заключение.jpg МРТ шейный отдел скан small.jpg МРТ шейный отдел скан small.jpg
     

    Вложения:

    10 мар 2016
  9. vchesnovsky Новичок

    Регистрация:
    7 мар 2016
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    снимки МРТ артерий и вен ГМ сканер не взял, сниму на цифровик и выложу вечером

    КТ ГМ снимок small.jpg
     
    10 мар 2016
  10. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.598
    Симпатии:
    5.572
    Адрес:
    Москва
    Добрый вечер Татьяна.
    Изменения, видимые на снимках и при инструментальных исследованиях, вполне могут давать подобные проявления. .
    Вам шашечки или ехать?:) в том смысле, что нужен просто хороший мануальный осмотр (хотя ситуация в общих чертах и так ясна) и нормальное мануальное лечение..
    Совершенно нет нужды - исследований и так больше необходимого...:um:
    P.S. Ах да , совершенно забыл... Если нужен диагноз. .. Например : Задний шейный симпатический синдром..:aga:
     
    10 мар 2016

Статьи о спине и позвоночнике