Антелистез L5. Болевой корешковый синдром. Маме грозит операция

Тема в разделе "Боли и онемения в спине и конечностях", создана пользователем Shevchenko.es, 31 янв 2016.

  1. Shevchenko.es Новичок

    Регистрация:
    30 янв 2016
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    5
    С декабря месяца мама находится на больничном.Началось с поясницы потом немели пальцы правой ноги,сейчас онемение до колена.Давит сидалищный нерв.Прошла медикаментозное лечение не помогло сало хуже.Сделала МРТ:Картина дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника осложненных грыжи образованием l4/l5,l5/s1,протрузиейl2/3.Дополнительное образование передне-правых отделах позвоночного канала на уровне тела s1 позвонка(вероятней грыживой секвестер)Антелистез l5/l4 позвонков.Грыжи Шморля в телахl5/s1 позвонков.Признаки деформирующего спонделеза на уровне l4/s1 сегмента,спондилоартроза на уровне l1/s1 сегментов.
    Была у нейрохирурга вот его заключение:Остеохондроз поясничного отдела позвонка.Грыжа диска l5/s1 справа.Антелистез l5.Болевой корешковый синдром.
    Заключение по МКВ 10:м51 поражение межпозвонковых дисков поясничного и др.отделов с радикулопатией.
    Что нам делать?Сказали что операция.Очень хочется знать какая и как будет проходить реабилитация.Проживает в Ростовской обл.Очень просим квалифицированной консультации и помощи.Спасибо большое.
     
    31 янв 2016
  2. Никита Заборовский Хирург-вертебролог

    Регистрация:
    30 ноя 2015
    Сообщения:
    248
    Симпатии:
    245
    Пожалуйста, покажите снимки
     
    31 янв 2016
  3. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.165
    Симпатии:
    13.394
    Shevchenko.es, Катя, здравствуйте!
    Пожалуйста, дополните свою тему необходимыми сведениями - https://www.medhouse.ru/threads/21710/
    Целесообразно разместить имеющиеся снимки в своей теме, непосредственно на форуме.
    О том, как это сделать, смотрите здесь - https://www.medhouse.ru/threads/20420/
    Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
    Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию.
    Это ускорит ответ специалистов.

    Врачи форума - https://www.medhouse.ru/staff/
     
    31 янв 2016
  4. Shevchenko.es Новичок

    Регистрация:
    30 янв 2016
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    5
    Добрый день.У нас в семье беда.Маму начала мучать боль в пояснице.Маме 50 лет проживает в Ростовской обл.
    немеют пальцы правой ноги.на больничном с декабря.
    Делала 3 блокады,сердалут мовалис комбилепен,магнит-терапия не помогло.
    делали МРТ,вот снимки:

    DSCN4492.JPG DSCN4494.JPG DSCN4495.JPG DSCN4496.JPG DSCN4503.JPG DSCN4504.JPG DSCN4505.JPG DSCN4506.JPG DSCN4507.JPG DSCN4508.JPG DSCN4509.JPG DSCN4513.JPG DSCN4514.JPG DSCN4515.JPG DSCN4516.JPG DSCN4517.JPG

    DSCN4518.JPG DSCN4519.JPG вар.png веар.jpg вер.jpg вр.jpg каврчв.jpg укпа.jpg

    Вот снимки МРТ,результаты анализов какие делали и заключения нейрохирурга и невролога.
    лечение:Сердалут(таб) мовалис,мильгамма,мидокалм,фломакс,вольтарен,милоксикам,диклофенак,магнит-терапия,все это не помогло.
    в данный момент беспокоит боль в пояснице и онемение стопы правой ноги.
    после консультации нейрохирурга,т.е в данный момент Артродол и кетанол део.
    Очень нужна ваша помощь.

    DSCN4492.JPG DSCN4494.JPG DSCN4495.JPG DSCN4496.JPG DSCN4503.JPG DSCN4504.JPG DSCN4505.JPG DSCN4506.JPG DSCN4507.JPG DSCN4508.JPG DSCN4509.JPG DSCN4513.JPG DSCN4514.JPG DSCN4515.JPG DSCN4516.JPG DSCN4517.JPG
     
    Последнее редактирование модератором: 2 фев 2016
    2 фев 2016
  5. Никита Заборовский Хирург-вертебролог

    Регистрация:
    30 ноя 2015
    Сообщения:
    248
    Симпатии:
    245
    Да, надо оперировать. Декомпрессия уровня L5-S1, передний спондилодез этого же уровня, фиксация системой L4-S1. На следующий день после операции больной встает. 3 месяца себя бережет (без переноски тяжестей, наклонов и т.д.). Делают такие операция в многочисленных профильных учреждениях нашей Родины.
     
    2 фев 2016
  6. Shevchenko.es Новичок

    Регистрация:
    30 янв 2016
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    5
    Спасибо​
     
    2 фев 2016
  7. Viktoria0502 Активный пользователь

    Регистрация:
    11 ноя 2015
    Сообщения:
    209
    Симпатии:
    101
    Никита Заборовский, А почему, именно ТПФ, а не просто дискэктомия? Где признаки нестабильности?
     
    2 фев 2016
  8. Никита Заборовский Хирург-вертебролог

    Регистрация:
    30 ноя 2015
    Сообщения:
    248
    Симпатии:
    245
    С таким артрозом как на снимках нестабильность присутствует. Изолированная декомпрессия не уберет боль в спине.
     
    2 фев 2016
  9. vbl15 Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    11 мар 2013
    Сообщения:
    1.027
    Симпатии:
    1.547
    Согласен с коллегой. Декомпрессия, фиксация, спондилодез.
     
    3 фев 2016
  10. Shevchenko.es Новичок

    Регистрация:
    30 янв 2016
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    5
    Извените за нескромный вопрос.цена такой операции.нам озвучили поднебесную стоимость.и есть ли квота.И ещё один вопрос это инвалидность?
     
    3 фев 2016
  11. Никита Заборовский Хирург-вертебролог

    Регистрация:
    30 ноя 2015
    Сообщения:
    248
    Симпатии:
    245
    Квоты сейчас выдаются на лечения во многие лечебные учреждения. В частности мой Институт Вредена оперирует за счет квот. На платной основе такие операции стоят дороже по сравнению с удалением грыжи т.к. ставятся импланты, основная цена складывается из их стоймости.
    Вопрос об инвалидности решают специальные комиссии. Многие пациенты оформляют.
     
    3 фев 2016
  12. Shevchenko.es Новичок

    Регистрация:
    30 янв 2016
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    5
    Спасибо.

    Да и ещё маму интересует как долго восстановление проходит и когда можно на работу выходить.Работает на лакокрасочной.
     
    Последнее редактирование модератором: 4 фев 2016
    3 фев 2016
  13. igor777 Новичок

    Регистрация:
    9 янв 2016
    Сообщения:
    24
    Симпатии:
    5
    Скажите, пожалуйста, инвалидность оформляется, потому что большая травматизация от этой операции и большинство становятся инвалидами? Или оформляется просто для реабилитации?
     
    3 фев 2016
  14. Никита Заборовский Хирург-вертебролог

    Регистрация:
    30 ноя 2015
    Сообщения:
    248
    Симпатии:
    245
    Это больше похоже про истории о врачах-убийцах. Нет смысла в выполнении операции в случае дегенеративного заболевания позвоночника, после которой человек становится инвалидом.
    Я не могу точно ответить какими путями люди добывают себе инвалидность.
    Осложнения при проведении данных операций есть, как и при любых других видах лечения. В общем до 10% пациентов могут столкнуться с осложнениями (Steiger F. et al. Surgery in lumbar degenerative spondylolisthesis: indications, outcomes and complications. A systematic review //European Spine Journal. 2014).
    Смотря какая работа у нее. 6 месяцев точно нельзя тяжести носить, после 6 месяцев если будут признаки сращения на КТ, обсудите с лечащим врачом. К легкому труду пациенты могут приступать после заживления раны (после 2х недель).
     
    Последнее редактирование модератором: 4 фев 2016
    3 фев 2016
  15. Shevchenko.es Новичок

    Регистрация:
    30 янв 2016
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    5
    Вчера дали направление в Бурденко.
    Может кто лежал там или имели дело с ним.Ваше мнение.Собираем документы на квоту.
     
    25 фев 2016

Статьи о спине и позвоночнике