Дорзальная грыжа С5-6, С6-7 - соглашаться ли на операцию

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем den2525, 7 янв 2016.

  1. den2525 Новичок

    Регистрация:
    7 янв 2016
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    вот мрт от 06.01.2016 г.

    http://s009.radikal.ru/i310/1601/27/3ec487241395.jpg
    http://s016.radikal.ru/i336/1601/b8/408d4d65865d.jpg
    http://s017.radikal.ru/i422/1601/46/69faf95c3a2b.jpg
    http://s019.radikal.ru/i618/1601/a2/8a78c49a8447.jpg
    http://s020.radikal.ru/i701/1601/de/ebee2c8c6c99.jpg
    http://s017.radikal.ru/i420/1601/10/f6a66b8d4e72.jpg
    http://i081.radikal.ru/1601/54/494927ccc61e.jpg
    http://s017.radikal.ru/i428/1601/75/f368f5a9272b.jpg
    http://s005.radikal.ru/i209/1601/45/3b1b6497e9bd.jpg
    http://s020.radikal.ru/i718/1601/0c/bab8fbdc4b8d.jpg
    http://s017.radikal.ru/i402/1601/93/ee26f3cd25ee.jpg
    http://s017.radikal.ru/i408/1601/1f/a4d5795d2a83.jpg
    http://s018.radikal.ru/i511/1601/64/42fb32545222.jpg
    http://s017.radikal.ru/i405/1601/3b/6b0b3de1b794.jpg
    http://s014.radikal.ru/i327/1601/16/9035c9b5e5dd.jpg
    http://s020.radikal.ru/i706/1601/43/f31bc06e8c56.jpg
    http://s58.radikal.ru/i162/1601/6a/198840aca9fc.jpg
    http://s017.radikal.ru/i405/1601/33/52acb8f9393d.jpg
    http://s017.radikal.ru/i433/1601/13/be3c812769a8.jpg

    вот мрт от 2012 г.
    http://s019.radikal.ru/i628/1601/41/a663006e4097.jpg
    http://s017.radikal.ru/i410/1601/5a/df978cf9a5c3.jpg


    Возраст 39 лет, рост 180, вес 68, работа за компьютером целый день (и по ночам люблю сидеть в скайпе и в интернете), пол мужской.

    Жалобы: боль в спине слева, сильно отдает в в левую руку, бицепс на левой руке не могу напрячь - в положении когда рука прижата к телу. Но могу напрячь полностью бицепс на левой руке - в положении когда рука отведена по ширине плеча или на 45 градусов от тела - тоже могу напрячь полностью. Боль в левой руке усиливается, если я в положении стоя опускаю голову вниз к груди и наоборот - запракидиваю голову назад - при этом усиление боли наступает только на определенном участке этой траектории движения головы.

    Прописали уколы мильгаммы № 10, мануальную терапию.
    Резкое ухудшение наступило 10 дней назад - когда впервые в жизни не смог напрячь бицепс на левой руке в положении прижатой руки к телу, с болями в спине (после перелета на самолете), сделали 1 сеанс мануалки уже - стало легче заметнее.


    Снимки опубликовал.
    Проблемы со спиной начались 5 лет назад. Ранее спасался мануальной терапией, но такой сильной грыжы не было.
    Обострение болей наступает всегда после перелета на самолете (независимо от того, делаю ли я в самолете гимнастику через каждый час или нет).
    Наверное мне теперь вообще нельзя летать? Как только перелет более 6 часов - так сразу боли после полета.
    Сила боли после обострения - 8 баллов, после одного сеанса мануалки - 2 балла, через 3 дня после сеанса боль снова на 8 баллов, думаю идти дальше к мануальщику или нет?

    Для сравнения опубликовал 2 снимка из МРТ, которые делал 4 года назад.

    Еще добавлю:
    все мои боли возникали всегда после перелета на самолете, потом я после полета шел к моему мануальщику, делал 5 сеансов и все, никакой, просто никакой боли на продолжительный период! Если не летаю - вообще ничего не болит! Потом терплю (без отдыха) полгода, не выдерживаю, лечу отдыхать и все по кругу.

    Вот описание МРТ от 06.01.2016 г.

    Контрастное усиление: Не использовалось
    Техника сканирования: AX,COR,SAG,Stir,T2-BH,Tl-BH
    Наименование обследования: МРТ шейного отдела позвоночника Детализация: Не требуется
    Жалобы:
    Цервикалгия.

    Протокол обследования:
    На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
    Снижена высота С5-7 и интенсивность МР-сигнала от С2-ТМ дисков.
    Форма и размеры тел позвонков обычные. Определяются краевые костные разрастания по передним и боковым контурам тел С4-С7 позвонков; задние краевые остеофиты тел С5-С7 позвонков; микроузуративные изменения в телах С5-С7 позвонков.
    Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.
    Дорзальные грыжи дисков: на фоне диффузной протрузии дискоостеофитная медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия С5/6 размером до 0.5 см, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска сужен до 0.9 см; просвет корешковых каналов асимметричен, D на фоне диффузной протрузии дискоостеофитная парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия С6/7 размером 0.6 см, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска сужен до 1.0 см; просвет корешковых каналов асимметричен, D>S, (умеренно сужен слева.
    Дорзальные протрузии дисков: медианная С4/5 размером до 0.2 см, с незначительной деформацией дурального мешка; минимальный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска не сужен; просвет корешковых каналов симметричен, не сужен.
    Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
    Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
    Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры.
    Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий асимметричен, D Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
    Заключение:
    МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных грыж С5/6, С6/7 и протрузии С4/5 дисков с формированием относительного центрального стеноза позвоночного канала на уровне С5-С7 сегментов.
    Рекомендации:
    Консультация нейрохирурга.

    Врач: Капитонов И. В.
    Томограф: GE Signa HDe 1 5Т

    Что мне делать?
    1. Соглашаться ли на операцию? Не хочу никакой операции!!!
    3. Мне становиться легче когда я в положении лежа на спине делаю упражнения с гантелями (по 3 кг каждая гантель). Можно ли мне вообще делать такие упражнения сейчас? Какой комплекс упражнений посоветуете?
    4. Куда мне обратиться в Москве, чтобы мне комплексно помогли и рекомендовали что делать дальше и как жить.
     
    7 янв 2016
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.139
    Симпатии:
    13.376
    den2525, здравствуйте!
    Врачи-консультанты форума, работающие с пациентами в Москве -
    https://www.medhouse.ru/members/8/
    https://www.medhouse.ru/members/259/
    https://www.medhouse.ru/members/455/

    Нейрохирурги -
    https://www.medhouse.ru/members/28353/
    https://www.medhouse.ru/members/41789/
    https://www.medhouse.ru/members/4621/
    https://www.medhouse.ru/members/8182/

    Контакты - на странице личного профиля доктора, либо в личной переписке.

    Размещение снимков целесообразно непосредственно на форуме, в своей теме -
    https://www.medhouse.ru/threads/20420/
     
    7 янв 2016
  3. den2525 Новичок

    Регистрация:
    7 янв 2016
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Странно, никто из докторов не отвечает.
     
    10 янв 2016
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.187
    Симпатии:
    11.378
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Так праздники же!
    Спят, после дежурства.

    Есть сомнения о операции, есть явные признаки миофасциального синдрома.
     
    10 янв 2016
  5. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.082
    Симпатии:
    4.900
    Адрес:
    Москва
    Замучился тыкать, чтобы фото посмотреть. ..
    При полете возникает длительная статическая нагрузка на мышцы шеи и плечевого пояса... В быту шевелений больше, поэтому меньше застой, отечность, напряжение.... Если мануальная терапия и упражнения помогают, то есть прямой смысл этим заниматься с лечебной целью..
     
    10 янв 2016
  6. Хасан Мершед Врач

    Регистрация:
    8 июн 2011
    Сообщения:
    147
    Симпатии:
    195
    Адрес:
    г. Москва, ул. Ярославская, д.4/8
    Здравствуйте! Упражнения в Вашем случае абсолютно бесполезны, т.к. имеется грубый стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6-С7 за счет выраженных дегенеративных изменений и грыж дисков. Однозначно показана операция - удаление тела С6 позвонка и смежных дисков С5-С6, С6-С7 с декомпрессией (освобождением) позвоночного канала и нервных структур и стабилизацией позвоночника на этом уровне телозамещающим имплантом и пластиной. Как бы зловеще не звучало название операции, но обычно мы поднимаем пациентов через 3-4 часа после операции и выписываем через день. Если запустить ситуацию, то слабость появится не только в руке, но и в ногах.
     
    11 янв 2016
  7. den2525 Новичок

    Регистрация:
    7 янв 2016
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Странный подход у вас.
    Ну вот, допустим, я сделал операцию. И что дальше?
    1. Статистику по таким операция вы наверное хорошо знаете. А почему тогда не говорите? Сколько процентов летальных исходов, сколько процентов инвалидизации, сколько процентов рецидивов на горизонте 10-20 лет?
    2. Операция не решает проблему. Позвоночник и далее будет разрушаться. И потом вы мне любезно предложите новую операцию. Спасибо.
    3. Почему не сказали о необходимости: кальциевой, хрещевой терапии (у меня недостаток коллагена второго типа и низкая минерализация костей - по анализам последним). Это другой уровень понимания проблемы и почему об этом никто не говорит. И не говорят также, каким именно образом правильно делать кальциевую и хрещевую терапию.

    На сегодняшний день, после забега по врачам в москве с моими результатами я уже много чего стал понимать. В итоге попал к хорошему доктору, профессору.
    В настоящее время боли ушли практически полностью (без обезбаливающих медикаментов), благодаря сеансам этого доктора. Начал принимать кальциевую, хрещевую терапию (правильными методами). Прописали правильные упражнения и смену образа жизни.
     
    12 янв 2016
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.187
    Симпатии:
    11.378
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Кальцевая и хрящевая терапия, это пока теорема.
     
    12 янв 2016
  9. den2525 Новичок

    Регистрация:
    7 янв 2016
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Т.е. кальций вы не рекомендуете принимать в моему случае (каким методом его принимать, это тоже не последний вопрос)? Я правильно понимаю вас?. Тогда я просто поражаюсь уже. И восстанавливать на биохимическом уровне хрящевую и др. ткани - тоже не нужно? Или вы думаете, что этого сделать нельзя?
     
    12 янв 2016
  10. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.187
    Симпатии:
    11.378
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Вопрос о другом.
    Есть доказанная и общепринятая терапия.
    И есть не доказанная или не доиследованная.
    Во втором случае решение зависит от Вас и врача, который стоит на этих позициях.

    Вам помогает, вот и хорошо.
     
    13 янв 2016
  11. den2525 Новичок

    Регистрация:
    7 янв 2016
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Я буду принимать то, что он мне сказал. И сообщу в дальнейшем как мои дела.
     
    13 янв 2016
  12. горошек Активный пользователь

    Регистрация:
    15 янв 2016
    Сообщения:
    230
    Симпатии:
    182
    Здравствуйте, den2525. а поделитесь, пожалуйста, методикой назначенной вам коллагеностимулирующей терапии, если не жалко. ну или, стимулирующей хрящи, как вы пишите. я бы это больше назвала соединительнотканной. что входит в эту терапию? давно нашла для себя ответ на вопрос, почему одни люди крепкие, а другие чахлые по всем направлениям. всё дело в этой пресловутой соединительной ткани. в ней заинтересованы практически все органы и системы. вот и не работает ничего нормально. но врачи, как правило, даже не подозревают о таком понятии, как не дифференцированные дисплазии соединительной ткани. но процесс её образования, как я поняла, заложен генетически. и там всё так сложно. поделитесь, пожалуйста. и про кальций. употреблять то его можно, но где гарантия, что он попадет в кости, а не осядет на стенках сосудов? я не врач, может в чём и ошибаюсь.
     
    24 янв 2016
  13. den2525 Новичок

    Регистрация:
    7 янв 2016
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Прошло почти 3 месяца.

    Что сделано:
    1. Лечение у остеопата-невропатолога (15 сеансов).
    2. Ежедневная гимнастика по спец. комплексу
    3. Курс лечения в санатории Сакрополь (Саки, Крым)
    4. Ежедневная хотьба по 60-80 минут на улице.
    5. Холодцовая диета на 1 месяц.
    6. Кальциевый комплекс Витамакс, коллаген Витамакс (ежедневный прием по схеме).

    Результат:
    1. Болевой синдром: 0 баллов (т.е. болей нет вообще), подвижность 100 %, бицепс восстановился.
    2. Перестали выпадать волосы, визуально существенно улучшилось качество ногтей (ногти перестали слоиться, растут быстро, стали толще).

    Осенью сделаю повторное МРТ, выложу.
    Никогда не соглашайтесь на операцию - сделают вас калекой, я таких насмотрелся в Саках, которые после операции стали в итоге неходячими и т.п.

    Я не могу сказать, что мне помогло из сделанного больше, а что меньше. По рекомендации врача, нельзя прекращать гимнастику и хотьбу ни на один день!
     
    28 мар 2016
  14. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.139
    Симпатии:
    13.376
    den2525, а поделитесь своим комплексом гимнастики, если можно, пожалуйста... :shy:
     
    28 мар 2016
  15. горошек Активный пользователь

    Регистрация:
    15 янв 2016
    Сообщения:
    230
    Симпатии:
    182
    Присоединяюсь к предыдущему оратору, поделитесь. И ещё: вы все три месяца не работали? И кто варил холодец? Из чего и в каких дозах?
     
    28 мар 2016
  16. андрей3 Пользователь

    Регистрация:
    23 май 2014
    Сообщения:
    34
    Симпатии:
    21
    Ждём комплекс гимнастики. :)
     
    29 мар 2016
  17. den2525 Новичок

    Регистрация:
    7 янв 2016
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Я работал, брал отпуск только на посещение санатория.
    Холодец вариться из говядины - см сайт say7 там много рецептов
    Я делаю порядка 20 разных упражнений, мне долго тут описывать все. Отдельно на профилакторе Евминова - свои упражнения делаю.
     
    8 апр 2016

Статьи о спине и позвоночнике