Защемление седалищного нерва, грыжа С5Л1, лечение не действует

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Mint, 16 ноя 2015.

  1. Mint Новичок

    Регистрация:
    16 ноя 2015
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Год назад после физической активности начала Болеть поясница и отдавать в левую ногу. Поставили диагноз люмбоишиалгия, грыжа 8мм. Лечилась уколами( мовалис мильгамма), носила и до сих пор ношу поясничный корсет, так как у меня праовосторонний сколиоз 2-3 степень. Ставила 3 блокады, становилось лучше, боль в пояснице прошла, но в ногу по прежнему отдавало. Прошла курс физиотерапии, реле затрат почти не было. Через несколько месяцев посетила еще одного врача, прописали капельницы, мануалльную терапию, лазерную терапию. Эффект был, но от боли не удалось избавиться. Основно проблемой стала боль в ноге, по задней поверхности ,сидеть практически невозможно. Через два месяца прошла еще один курса лечения уже у другого врача: капельницы, физиопроцедры, иглоукалывание. Эффект также был, но нормально сидеть невозможно, боль пропадает при ходьбе и вообще не дает о себе знать. Следующим шагом в лечении должен был стать поход в кинезитцентр. Я протянула время и где с неделю боль очень усилилась, больно и ходить и лежать, просыпаюсь ночью. Нормально существовать уже невозможно.. Думаю идти на кинезитерапию. Что вы можете подсказать ? Как лечиться дальше?
     
    16 ноя 2015
  2. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.082
    Симпатии:
    4.899
    Адрес:
    Москва
    Посмотреть мышцы таза (ягодичные и др.), ну и поясницы конечно тоже...
    Работать с выявленными при осмотре нарушениями..
     
    16 ноя 2015
  3. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.498
    Симпатии:
    4.815
    Адрес:
    г. Донецк
    К сказанному доктором Рудковским добавлю, что и смотреть, и работать должен умеющий это делать врач мануальной терапии. Он же назначит необходимое медикаментозное лечение. Бесполезных внутривенных вливаний там, конечно, не должно быть.
     
    16 ноя 2015
  4. Mint Новичок

    Регистрация:
    16 ноя 2015
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Спасибо Вам за ответ!
    А что сейчас делать? Дело в том, что похоже я простудила спину. Теперь не могу встать с кровати, боль нереальная. Когда могла сходила на физиопроцедуры, выписали опять мовалис, но как бот ничего не помогает.. Как в такой период быть?
     
    18 ноя 2015
  5. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.082
    Симпатии:
    4.899
    Адрес:
    Москва
    Меньше нагрузки, на спину можно обезболивающий пластырь Версатис, можно противовоспалительный Салонпас..
     
    18 ноя 2015
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.182
    Симпатии:
    11.367
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Что делать, при обострении боли в спине?

    Когда случается приступ боли в спине необходимо своевременно (как можно раньше) обратиться к врачу. Если нет возможности обратиться за помощью к специалисту, прибегните к следующим мероприятиям, которые облегчат боль.
    [​IMG] 1. При острой боли в спине – «простреле», постарайтесь принять горизонтальное положение. Например, осторожно присядьте на край кровати, а затем медленно перекатитесь на кровать, если она не слишком мягкая, или на пол, подложив матрац или одеяло. В горизонтальном положении на межпозвоночные диски оказывается наименьшее давление. Постельный режим – 1-3 дня; лучше лежать на спине с согнутыми в коленных суставах ногами (валик или подушку под колени), иногда больному легче лежать на боку с согнутыми и приведенными к животу ногами (поза эмбриона). Основание постели, должно быть жестким (возможен деревянный щит), не допускающим "провисания" спины, поверх него следует располагать ортопедическое покрытие или матрас, обеспечивающий комфортное положение, желательно с функцией профилактического вытяжения.
    Вставать с постели, при болевом синдроме, необходимо, предварительно повернувшись на бок. Ноги согнуть в коленных суставах, так чтобы они свисали с постели, отталкиваясь руками сесть, а затем и встать, не делая резких движений.
    [​IMG] 2. Хотя постельный режим комфортен и облегчает боль в спине, неправильно было бы оставаться в постели слишком долго (не более 2-3 дней). Для этого есть две важные причины. Во-первых, если вы длительно лежите в постели без движения, поразительно быстро ослабевают мышцы спины. Во-вторых, в условиях ранней двигательной активности улучшается питание межпозвонкового диска и быстрее наступает выздоровление. Как только острая боль пройдет, чаще меняйте позы, попытайтесь каждые полчаса вставать и ходить по квартире.
    То же самое можно сказать в отношении применения ортопедических корсетов. Постоянное ношение полужесткого корсета целесообразно лишь в период обострения. После стихания болей, корсет необходимо носить периодически, с профилактической целью при больших физических нагрузках. Хотя современные полужесткие корсеты уменьшили опасность ослабления мышц, постоянное ношение – нецелесообразно.
    [​IMG] 3. Наиболее актуальной задачей острого периода является медикаментозное устранение боли. Для этого врачи рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом, что очень важно, т.к. дегенеративные процессы в позвоночнике, связках и мышцах сопряжены с развитием неинфекционного воспаления в них. К этим препаратам относятся диклофенак, ортофен, ибупрофен, нимесулид, мовалис, найз и др. Предпочтительнее в первые 2-3 суток от начала заболевания использовать лекарственные препараты внутримышечно, затем переходить на прием внутрь. Никогда не превышайте суточные дозировки лекарственных препаратов, внимательно ознакомьтесь с прилагаемой инструкцией и, если боль в спине не стихает в течение 3 дней – обращайтесь к врачу. В случае облегчения боли в спине проконсультируйтесь с врачом на предмет длительности приема указанных лекарственных средств (обычно не более 2 недель).
    [​IMG]4. Одним из важных этапов лечения является прием препаратов, устраняющих мышечный спазм и улучшающих тем самым питание пораженной зоны в позвоночнике и прилегающих структурах. Обычно применяют миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд) вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами. Продолжительность приема не превышает 7 дней. Некоторые из миорелаксантов обладают побочным седативным (успокаивающим и тормозящим психические процессы) эффектом, что необходимо знать пациентам, чья деятельность связана с выполнением вождением автомобиля или требует быстрого переключения внимания.
    [​IMG]5. Не забывайте использовать средства местного воздействия на пораженный отдел спины. Используйте гели и мази с нестероидными противовоспалительными препаратами с 3-го дня болезни. Помните, что накожные средства могут вызвать местную аллергическую реакцию, поэтому предварительно нанесите их на ограниченный участок кожи и оцените эффект. В отношении использования согревающих мазей типа финалгона и массажа необходимо сказать, что с одной стороны, они снимают мышечный спазм, а с другой, в результате улучшения кровотока в мягких тканях могут усугубиться явления отека в них, что может усилить болевой синдром.
    [​IMG] 6. Используйте сухое поверхностное тепло, например, можно приложить к болезненному месту бутылку с горячей водой, обернутую полотенцем. Однако, если кашель, чихание или натуживание вызывает усиление боли, то прогревание этого участка противопоказано. Вы можете облегчить боль, приложив холодный компресс в виде бутылки со льдом, обернутой полотенцем. Достаточно десяти минут, чтобы понять помогает он или нет. Никогда не прикладывайте холодный компресс без предварительного обертывания непосредственно к коже.
    [​IMG] 7. Для усиления противоболевого эффекта лечащий врач может предложить Вам проведение локальной инъекционной терапии с введением лекарственных препаратов в околопозвоночное пространство, с использованием обезболивающих (новокаин), противовоспалительных препаратов (иногда гормональных препаратов глюкокортикостероидов) или гомеопатических препаратов (Дискус-композитум).

    Инфомация с сайта: www.pozwonocnik.ru
     
    18 ноя 2015
  7. доктор Черепанов Врач

    Регистрация:
    25 июл 2011
    Сообщения:
    1.115
    Симпатии:
    1.140
    Обычно так проявляется ишемия корешка из-за венозного застоя. Раз болит непостоянно, шансы консервативно справиться есть. Попробуйте подобрать двигательный режим, позу удобную. Может стоит препараты для улучшения венозного кровотока типа детралекса - но это врач должен назначить. Не будет результатов придется думать об операции
     
    20 ноя 2015

Статьи о спине и позвоночнике