Грыжи L3-L4-L5. Причины регресса и появление новых грыж

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Andr56, 3 ноя 2015.

  1. Andr56 Новичок

    Регистрация:
    25 окт 2015
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Уважаемые доктора!

    В 2011 болела поясница, еле вставал с кровати. МРТ показало протрузию L3-L4 (2.5 мм) и грыжу L4-L5 (4.5 мм). Прошел 5 сеансов манульной терапии. После занимался периодически ЛФК.

    Последние 2-3 года периодически появлялись обострения, как правило, в начале августа и проходящие за 2-3 недели.

    В 2014 весь август болела спина тяжело сидеть, старался больше лежать. Боль была выше поясницы.

    В 2015 опять болела спина в течении месяца выше пояснице и чуть ниже лопаток (в районе ребер особенно при чихании) перестал заниматься ЛФК. Через две недели боль в этом месте прошла, но появились небольшие боли в левой ноге при небольшом погибе назад по квадрицепсу от крыла подвздошной кости до колена.

    Сейчас неприятные ощущения или слабые боли в районе крыла подвздошной кости, если выпрямиться или прогнуться немного назад после сидячего положения. Присутствует дискомфорт в районе квадрицепса и колена, а при прогибе назад (из лежачего положения) ощущение небольшого ОНЕМЕНИЯ вдоль квадрицепса и в области колена. Коленный рефлекс снижен. При наклоне вперед и в стороны все ок.

    МРТ показало перерастание протрузии L3-L4 с 2.5 мм в грыжу 5 мм.
    Снимки МРТ

    Обращался к двум врачам, один сразу предложил мануальную терапию, другой наоборот отказался, сказав, что с моими грыжами не стоит (сказал: «нажму - грыжа вытечет»).

    На данный момент (почти два месяца) хожу 10 км в день, 20-30 мин в день эллиптический тренажер на почти максимальной нагрузке. Приседания без веса на балансировочной подушке, тренажеры на сгибание, сведение и разведение ног и подъем коленей в висе на турнике. Пару раз в неделю по бубновскому на пояснично-крестцовый (только те, где блок прикреплен к ногам). Так же делаю обратную гиперэкстензию, те когда поднимаются ноги, а не корпус. Плюс упражнения на поясницу и пресс (подъем ног и корпуса лежа на животе, подъем ног лежа на спине, лодочка, планка). После упражнений делаю растяжку.

    К сожалению прогресса не вижу пока.

    О себе: 188см, 82кг, 35лет, постоянно занимаюсь спортом - бег и тренажерный зал (без осевых нагрузок). Работа сидячая стараюсь следить за осанкой, но не всегда получается.

    Хотелось бы знать причину болей и возникновения новой грыжи? (ничего резкого не делал и тяж. не поднимал)

    Может ли отсутствие ЛФК и тренировки мышц пресса и поясницы в течении 2-3 недель при интенсивном беге дать грыжу?

    Можно ли делать прогибы назад в моем случае? Сфинкс, кошка

    Когда можно ходить в баню и делать контрастный душ?

    Можно ли узнать по снимкам острый период или нет? Сколько времени прошло с возникновения грыжи в L3-L4?.

    Можно и когда можно продолжать бегать? Частично связываю бег с периодом возникновения болей. Тк за месяц до возникновения болей усиленно начинал бегать в хороших (амортизирующих кроссовках).

    Когда можно и нужно в моем случае делать гиперэкстензию? Или лучше делать акцент на проработку мышц пресса?

    Затягивается ли острый период (когда грыжа еще «жидкая») если продолжать заниматься лфк и тренироваться, как я описал выше?

    Спасибо всем ответившим.
     
    3 ноя 2015
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.154
    Симпатии:
    13.391
    Andr56, здравствуйте!
    Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
    Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию.
    Это ускорит ответ специалистов.

    Врачи форума - https://www.medhouse.ru/staff/
    Прочтите, пожалуйста -
    https://www.medhouse.ru/threads/21131/
    https://www.medhouse.ru/threads/394/
    https://www.medhouse.ru/threads/7681/
     
    3 ноя 2015
  3. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Грыжи небольшие, надо лечиться у квалифицированного мануального терапевта.
     
    6 ноя 2015
  4. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.508
    Симпатии:
    4.820
    Адрес:
    г. Донецк
    Если мануальный терапевт заявляет по поводу грыжи МПД :"Нажму - грыжа вытечет", то это является свидетельством его крайне низкой квалификации.
    Как верно отметил Леонид Михайлович, желательно обратиться за помощью к квалифицированному мануальному терапевту.
    Что касается бега, то быстрый бег только усугубит нынешнее состояние. Пользу здоровью принесёт медленный бег, при котором 1км дистанции преодолевается более чем за 6 минут. Русское название - "бег трусцой", англоязычное - "джоггинг". Бегать желательно при отсутствии боли.
    При наличии боли в пояснице от посещения бани лучше воздержаться.
     
    9 ноя 2015
  5. Andr56 Новичок

    Регистрация:
    25 окт 2015
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Болей уже нет, есть небольшое онемение в левой ноге (в районе колена). Особенно проявляется при прогибе назад. Читал, что мануальную терапию опасно проводить в острый период. Пытаюсь понять какой у меня период, чтобы не навредить. Можно ли это сделать по снимкам МРТ?
     
    9 ноя 2015
  6. Николай Николаевич Врач-невролог, мануальный терапевт

    Регистрация:
    24 июл 2015
    Сообщения:
    280
    Симпатии:
    125
    Отсутствие лечения может !
    5 сеансов и в течении 5 лет не получить больше процедур, издевательство над организмом.
    лфк можно ,только без фанатизма. При появлении дискомфорта желательно отменить упражнения.
    Душ можно, по поводу бега не желательно, если все таки надумаете то как сказал Владимир Воротынцев трусцой и в правильной обуви.
     
    Последнее редактирование модератором: 9 ноя 2015
    9 ноя 2015
  7. Галина Каримова Врач-невролог

    Регистрация:
    25 июн 2015
    Сообщения:
    164
    Симпатии:
    49
    Andr56 Доброго дня, доктор! Посмотрите мою тему, пожалуйста. Буду признателен если выскажете свое мнение и/или ответите на вопросы. Спасибо! https://www.medhouse.ru/threads/24631/
    Здравствуйте, Андрей


    Увеличение существующей грыжи в размерах и образование новых грыж при нелеченом воспалительно-дегенеративным процессе в межпозвонковых дисках считается естественным развитием патологии (физическая нагрузка является при этом провоцирующим, но не единственным патологическим фактором)

    Вполне может, но связь между этими событиями не является очевидной

    Любая нагрузка при любых упражнениях может спровоцировать рост уже имеющихся грыж и образование новых.

    В любое удобное для Вас время :)

    Можно приблизительно, но более информативным для определения сроков образования грыжи межпозвонковых дисков является сравнение результатов снимков МРТ и УЗИ

    Можно после завершения образования грыжи, если Вы будете в состоянии продолжить тренировки

    Безусловно.

    С уважением, Галина
     
    12 ноя 2015

Статьи о спине и позвоночнике