Онемение и стянутость левой половины тела

Тема в разделе "Неврология", создана пользователем sharptsk, 13 апр 2015.

Рекомендуем:

  1. sharptsk Новичок

    Регистрация:
    10 окт 2014
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    3
    Вот уже 7ой месяц меня мучают симптомы различного характера, сдана КУЧА анализов, обследований, сделана куча снимков, но советы врачей и назначенная ими терапия никакого улучшения не принесли.

    Прошу, просто УМОЛЯЮ уже о помощи, потому что уже невозможным становится все это терпеть.
    19 лет, 168см, 59кг. Активный образ жизни, плавание, йога.

    В начале осени 2014 тяжело переболел ОРВИ, в первые дни после того как болезнь ушла, почувствовал достаточно неприятную боль в тазобедренных и коленных суставах при их использовании ( в покое боли не было ), суставы не опухали. так же обострилась АСТМА про которую не вспоминал ни разу за последние лет 10. через 2-3 дня после этого симптома проснулся и почувствовал резкую боль при глубоком вдохе примерно в области между лопаткой и позвоночником. ( сразу скажу снимок легких делал и не раз - все ок )

    через дня 3-4 боль НЕМНОГО уменьшилась. суставы перестали болеть примерно через 3-4 месяца, но появился в них хруст и щелканье ( в т.ч в плечевых суставах, но они не болели )
    Боль в спине проходила в 3х случаях: в бане при хорошем прогревании ( как только выходил из нее - боль появлялась тут же снова ) и после аппликатора Ляпко (эффект тоже очень и очень не долгий) а так же при активном занятии йогой ( когда тело разогревается я так понял, боль спадает )

    Врачи пеняли на неврологические симптомы всяких разных проблем со спиной. НО спина никогда до этого не болела, кроме поясницы, которую я к данному моменту "подлечил" - никаких проявлений или даже намеков на боль в данный момент в поясничной области нет. Делал снимки МРТ тазобедренных суставов и коленных на момент наличия в них болей :
    коленные - синовит в обоих ( в полости сустава и супрапателлярной сумке небольшое количество жидкости, капсула сустава тонкая)
    таз - признаки хронического синовита ( капсулы суставов неравномерной толщины, с проявлением гипертрофии синовиальной оболочки, в полости суставов небольшое количество жидкости ( больше в левом суставе)

    Через некоторое время после того как перестали болеть суставы, заметил что при вращении левым плечом назад слышен характерный щелчек, очень неприятное чувство, как будто что-то обо что-то трется, задевает, соскальзывает. Этот щелчек ( трение, похожее не хруст в каком-то роде ) можно "прочувствовать" если приложить пальцы вот на эту область ( вложение в теме с черной пометкой рядом с лопаткой ) и болело примерно там же. Еще спустя какое-то время начал замечать острую колющую боль при опред. движениях в предплечье. как будто пронзают там точку какую-то. ( в середине предплечья с внутренней стороны ) боль появлалсь допустим в такой позиции: делаем выпад на правую ногу, ногу которая осталась сзади захватываем одноименной рукой и приводим голень к тазу, вот и появляется сильная колющая боль в предплечье левой руки.

    Еще спустя какое-то время начал замечать что лопатка как-то слабо "чувствуется" - если правую я могу как бы отвести назад что ли, то с левой создается впечатление что она не по той траектории двигается как раньше :/

    ВСЕ это время сохранялась боль при глубоком вдохе. И вот примерно месяц - полтора назад, после продолжительного плавания в бассейне почувствовал болезненность в плече, ноющую какую-то боль, когда одевал рюкзак и шел по городу, чувствовалась жесткая "забитость" в левой трапеции, что-то близкое к жжению, раньше такого не было. пришел домой - засыпать было достаточно тяжело в виду того что ныло плечо. на след день в магазине взял легкий пакет с продуктами в левую руку - боль в плече , и где-то там в районе лопатки. Все это побудило сделать снимок МРТ плечевого сустава.
    Признаков нарушения целостности сухожилий мышц-ротаторов и суставной губы плечевого сустава не выявлено. Деликатные дистрофические изменения сухожилия подлопаточной мышцы. Небольшое количество жидкости в полости плече-лопаточного сустава, в сумке подлопаточной мышцы.

    Ходил к травматологу-ортопеду, сказали месяц хотя бы спортом не занимайся, покой руке попей там траумель с мазями помажь. после того как руку полностью обездвижел на пару дней - боль прошла, но при глубоком вдохе еще осталось побаливание чуть чуть левее позвоночника. на НПВС реакции особо нету никакой. после этого месяца без спорта начал чувствовать след. симптомы ( которые есть на сей день ):

    -(не постоянно)подергивание мышц спины слева, а так же бицепса, трицепса и дерганье( какое то время -продолжалось целый день почти постоянно ) в районе ребер, где-то в косых мыщцах.
    при надавливании на ту точку на предплечье возникает небольшое болевое ощущение
    -небольшая скованность в шее после того как проснулся, при вдохе часто щелчки в позвоночнике шеи( когда лежу только )
    -после ГЛУБОКО вдоха, на выдохе, чувствуется как хрустит то ли мышца то ли что-то как раз с левой стороны шейного отдела позвоночника, в середине трапеции, примерно там где сохраняется до сих пор болевое ощущение. хруст этот в какой-то мере болезнен и очень неприятен ( очень сильно это проявляется допустим после того как наклоняешься в перед, как бы вытягивая спину и позвоночник, а потом возвращаешься в исходное положение - хруст в этой мышце как будто она
    "встает обратно" )
    -стянутость левой стороны тела от левых ребер ( практически вся их площадь ) до бицепса ( включая плечо и мышцы верхней части спины. т.е , допустим, когда вытягиваю обе руки вверх параллельно друг другу, то в левой руке чувствуется натяжение от бицепса до ребер. так же при вдохе если "выкатить" грудную клетку, появляется не очень сильная тупая боль со стороны левых ребер
    -так же в ребрах практически постоянно чувствуется небольшое онемение
    -при заведении обоих рук за голову и переплетения пальцев в замок, при вдохе в это положении боль практически не чувствуется, только при выдохе опять же хруст.
    -при зевании или потягивании очень часто бывает как активно дергаются некоторые мышцы левой верхней части спины.

    Теперь анализы, которые сдал за все это время:
    АСЛ-О 65
    С-реактивный белок <0.1
    Ревматоидный фактор <20.0
    T4 свободный 13.5
    ТТГ 1.60
    АТ-ТПО <0.20

    anti-Lamblia IgA+IgM+IgG ОТРИЦАТ
    anti-Opistorchis felineus igM IgG и ЦИК ( описторхоз) ОТРИЦАТ
    IgG ОТРИЦАТ
    ЦИК ОТРИЦАТ
    IgM ОТРИЦАТ

    Уреаплазма уреалитикум IgG/IgA 0.1/0.1
    anti-Chlamydia trachomats IgA 0.1
    anti-Chlamydia trachomatis IgG ) 0.1

    на всевозможные венерические - НЕ ОБНАР.

    повышен Ig E ( total ) 311

    из общей биохимии:
    Холестерин - 2.64
    Холестерин ЛПНП - 1.23
    Коэффициент атерогенности 1.3 - значения понижены
    все остальное в норме
    все анализы сдавал в ИНВИТРО

    так же имеющиеся МРТ снимки позвоночника (сами снимки выложу чуть позже, на данный момент нету телефона при себе) пока выкладываю описание

    шейный отдел: сделал вот совсем недавно
    Лордоз выпрямлен, небольшой левосторонний сколиоз.
    Высота межпозвоночных дисков с3-с7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена.
    Дорзальные диффузные протрузии дисков с3-с6, размерами до 2 мм.
    Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне дисков с3-с7 до 11мм, на остальных уровнях сохранен, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.
    Полулунные отростки С4-с7 позвонков заострены, суставные отроски С3-С7 позвонков умеренно деформированы.
    небольшие остеофиты и заострения по передней поверхности тел С4-С6 и по задней поверхности тел С3-С6 позвонков.
    Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
    Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков с3-с6. признаки артроза унковертебральных и дугоотростчатых суставов.

    на этот снимок мне невролог сказал что это, мол, позвоночник 35-40 летнего мужчины, я в шоке конечно, но шея меня никогда не беспокоила вообще.. вот начались какие-то непонятные симптомы после 7месячной постоянной боли..

    грудной отдел ( делал незадолго до того как началась эта история, завтра сделаю его повторно )

    Объемных пролиферативных образований не выявлено. Деструкции нет. Определяется кифосколиоз.
    Тела позвонков неравномерно снижены по высоте, преимущественно в Th4-6, больше в переднем отделе , структура их без видимых изменений.
    В телах позвонков определяются дегенеративно-дистрофические изменения, скошена каудальная площадка. краевые остеофиты, преимущественно передние, неровность замыкательных пластин, формирование грыж шморля в T4, Th5
    Высота межпозвонковых дисков не снижена, пульпозные ядра сохранны.
    В Th11-12 определяется срединная циркулярная протрузия - 0.25см
    в Th11-L1 срединная йиркулярная протрузия - 0.25см
    Спинной мозг обычной конфигурации, структура его без видимых изменений. Компресии спинного мозга нет. Паравертебрально мягкие ткани без видимых изменений.
    Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, кифосколиоз, грыжи Шморля в Th4, Th5, В Th11-12 Th12-L1 - срединные циркулярные протрузии, компрессии спинного мозга нет.

    хочу еще заметить, что при всех этих симптомах и заключениях, в данный момент нету никакой стерялющей боли или типо того ни при скрутках, ни при прогибах и наклонах , при физ нагрузке не усиливаются. один из неврологов сказал что боли твои к спине и неврологии не факт что отношение имеют, когда покрутил спину мою, понадавливал и тд.

    Так же ретген всего позвоночника:

    Шейный отдел:
    Обызвествление атлантоязычной связки. Выяпрмлен физиологический лордоз. При сгибании лестичной смещение С4 С5 кпереди. При разгибании ликвидируются смещения. Высота дисков сохранена (!) - это было сделано 25.11.2014 , а 3 недели назад в МРТ шеи про диски говорят, что снижена уже высота :/

    Грудной отдел:
    S-образный сколиоз грудного отдела, правосторонний Д4-Д9 15 градусов, левосторонний Д9-12 10 градусов. Грудной кифоз сохранен. Высота тел позвонков сохранена. Высота межпозвоночных дисков сохранена (!) - до этого была снижена опять же якобы на мрт

    Таз и поясница
    Ассиметрия высота стояния тазовых костей, крестцовоподввдзошных сочленений, смещение лонного сочленения влево, тазовые линии параллельны. Укорочение правой конечности на 0.7 см. Разница в высота стояние головок бедренных костей, крыльев подвдзоных костей одинакова - 0.7см
    Ротация L3 L4 влево. Гиперлордоз поясничноцрестцового перехожа. высота дисков сохранена . Spina bifida L5 S1 ( в мрт написано, что поясничный лордоз сглажен, но скидывать его не буду - в данный момент с поясницей все впорядке)

    Заключение: Аномалия Кюмерли. Настабильность С4-5 С5-6
    S-образный сколиощ грудного отдела позвоночника 2ст.
    Косо скрученный таз. Анатомические укорочение правой конечности. Spina bifida L5, S1.

    Хочу еще сказать, что в самом начале этой истории создавал уже тему на форуме -
    https://www.medhouse.ru/threads/22650/, но тогда заботила поясница, которая толком то проблему и не составляла :) про боль уже тогда упомянул, но не думал что это выльется вот в это всё.. В общем, все это уже очень сильно давит на псих. состояние, каждый день на протяжении вот уже полугода эта боль + появились еще другие симптомы.. очень хочется уже поскорее вернуться к спорту.
    В скором времени залью все снимки, и фото описаний анализов, которые имеются..
    Очень рассчитываю на вашу помощь.

    220px-Gray204.png
     
    13 апр 2015
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    12.618
    Симпатии:
    14.437
    sharptsk, Артур, приглашайте докторов в тему!
     
    13 апр 2015
  3. sharptsk Новичок

    Регистрация:
    10 окт 2014
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    3
    в процессе

    из лекарств было "испробовано" сирдалуд, ксефокам, комбиплен уколы, мовалис уколы, траумель С, различные мази разогревающие и противовоспалительные, это что вспомнил на вскидку. особо эффекта не заметил. пью сейчас хондропротекторы, коллаген жидкий, кальций+Д3 , витаминки, рыбий жир

    так же КТ с 3Д реконструкцией лопаток делали, с костями все впорядке сказали.
    Объем мягких тканей грудной клетки не изменен, симметричен. Отмечается искривление ос грудного отдела, выпуской дугой вправо. Лопатки расположены на обычном уровне, симметричны, взаимоотношения в плечевых суставах правильные. Структура костной ткнаи головок плечевых костей, лопаток не изменена. Высота суставной щели обоих плечевых суставов симметрична, не изменена. Акромиально-ключичные сочленения симметричны, обычно выражены. Костно-деструктивных изменений не отмечено.

    И еще такой вопрос... как может такое быть, что на ретгене у меня нашли spina bifida L5 S1, в то время как на МРТ этого нету ?
    мрт поясницы на всякий..
    Объемных пролиферативных образований не выявлено. Деструкции нет. Функциональный лордоз сглажен.
    Тела позвонков по высоте не снижены, структура их без видимых изменений. В телах позвонков определяются дегенеративно-дистрофические изменения, скошена каудальная площадка, незначительная неровность замыкательных пластин. Суставные щели крестцово-подвздошных суставов не сужены, контуры их ровные. Крестцово-копчиковые сочленения без видимых изменений. В области копчика данных за перелом нет, деформации позвонков не выявлено.
    Высота межпозвоночных дисков е снижена, пульпозые ядра сохранны.
    В L3-4 определяется эластическая протрузия - 0.3см, ширина канала 1.4см.
    В L4-5- циркулярная протрузия - 0.4см, ширина канала - 1.3см
    В L5-S1 - циркулярная протрузия - 0.4см, ширина канала - 1.2см
    Спинной мозг заканчивается на уровне L1.
    Паравертебрально мягкие ткани без видимых изменений.
    ЗАключение: Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, протрузии, незначительное сужение канала.
     
    13 апр 2015
  4. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    8.248
    Симпатии:
    5.613
    Адрес:
    г. Донецк
    То, что "пьётся" сейчас, принимать не нужно. Что конкретно беспокоит сейчас?
    Ревматолог консультировал? Какой диагноз установил невролог?
    В связи с наличием признаков ипохондрии желательно проконсультироваться у психотерапевта.
     
    13 апр 2015
  5. sharptsk Новичок

    Регистрация:
    10 окт 2014
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    3
    сейчас беспокоит :
    -(не постоянно)подергивание мышц спины слева, а так же бицепса, трицепса и дерганье( какое то время -продолжалось целый день почти постоянно ) в районе ребер, где-то в косых мыщцах.
    при надавливании на ту точку на предплечье возникает небольшое болевое ощущение
    -небольшая скованность в шее после того как проснулся, при вдохе часто щелчки в позвоночнике шеи( когда лежу только )
    -после ГЛУБОКОГО вдоха, на выдохе, чувствуется как хрустит то ли мышца то ли что-то как раз с левой стороны шейного отдела позвоночника, в середине трапеции, примерно там где сохраняется до сих пор болевое ощущение. хруст этот в какой-то мере болезнен и очень неприятен ( очень сильно это проявляется допустим после того как наклоняешься в перед, как бы вытягивая спину и позвоночник, а потом возвращаешься в исходное положение - хруст в этой мышце как будто она
    "встает обратно" )
    -стянутость левой стороны тела от левых ребер ( практически вся их площадь ) до бицепса ( включая плечо и мышцы верхней части спины. т.е , допустим, когда вытягиваю обе руки вверх параллельно друг другу, то в левой руке чувствуется натяжение от бицепса до ребер. так же при вдохе если "выкатить" грудную клетку, появляется не очень сильная тупая боль со стороны левых ребер
    -так же в ребрах практически постоянно чувствуется небольшое онемение
    -при заведении обоих рук за голову и переплетения пальцев в замок, при вдохе в это положении боль практически не чувствуется, только при выдохе опять же хруст.
    -при зевании или потягивании очень часто бывает как активно дергаются некоторые мышцы левой верхней части спины.

    и сохраняющаяся до сих пор боль боль слева от позвоночника, где-то в середине трапеции.
    бывает очень редко такое странное ощущение, будто ток проходит по мышцам рядом с позвонками.

    ревматолог не консультировал. один невролог сказал, что это может быть какое-то аутоимунное заболевние, раз даже астма обострилась, сказал что боль эта вряд ли из-за каких-либо протрузий. сказал что воспаление видимо какое-то. другой невролог сказал что ничего катасрофического нету, но изменения в позвоночнике не характерные 19летнему, прописал НПВП какие-то. все.

    про ипохондрию )) я даже сам об этом задумывался, но до того как "ОРВИ" подкосило все было замечательно. и, знаете, в течение 7 месяцев каждый день под ряд испытывать боль и довольно неприятные ощущения в спине - не очень-то здорово на психику влияет. "паника" началась после месяца "без спорта + лечения сухожилия" которое вылилось в стянутость во всей почти левой половине тела )

    сделал МРТ грудного:
    На серии МР томограмм взвешенных по T1 и T2 в двух проекциях кифоз сохранен. Правосторонний сколиоз.
    Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по T2 сохранены.
    Дорзальная протрузия диска Th11/Th12, размерами до 2мм.
    Отмечается деформация суставных фасеток дугоотростчатых суставов, что на уровнях исследования Th3-Th12 приводит к деформации межпозвонковых отверстий без их выраженного сужения.
    На уровне Th3-Th6 позвонков экстрамедуллярно в задних отделах дурального мешка определяются умеренно расширенные вены.
    Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга ( по Т1 и Т2) не изменен.
    Небольшие грыжи Гморля в телах Th4-Th6 позвонков. Небольшие остеофиты и заострения передней поверхности тел Th3-Th12 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
    Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. ПРотрузия диска Th11/Th12. Признаки спондилоартроза.

    В альбом добавил фотографии снимков.

    конкретная локализация боли при вдохе отмечена красным на фотографии ниже, там же хруст в мышцах ощущается.
    красным, там где чувствуется натяжение и закрепощенность ( по ребрам со стороны спины к передним ребрам и по левой боковой поверхности тела через подостную, большую и малую круглую мышцы в подмышечную впадину и в бицепс ) примерно вот так. и вот в районе подостной и круглой мышц постоянно чувствуется онемение, чаще всего там и дергаются они, при надавливании боли нет.

    я конечно понимаю, что это выглядит как будто бы я сам хочу у себя что-то найти, но это все присутствует и долгое время я особо не обращал внимания, но сейчас это уже сильно поднадоело :) очень хотелось бы поскорее вернуться к спорт. активности

    IMG_20150303_17183000.jpg
     
    13 апр 2015
  6. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.536
    Симпатии:
    2.816
    Адрес:
    Ставрополь
    Это разные исследования. Кости смотрим на рентгене, мягкие ткани на МРТ.
    Выложите снимки шеи. Вам и вправду 19?
    Обратитесь за консультацией к квалифицированному мануальному терапевту.
     
    14 апр 2015
  7. sharptsk Новичок

    Регистрация:
    10 окт 2014
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    3
    снимки шеи и грудного добавил в альбом -
    https://www.medhouse.ru/useralbums/611/view
    Да, 19, какой смысл мне врать о своем возрасте ? :/
     
    14 апр 2015
  8. Вертебролог Екатеринбург Врач

    Регистрация:
    8 апр 2015
    Сообщения:
    92
    Симпатии:
    43
    Адрес:
    Екатеринбург, Россия
    Добрый день. Случай действительно не простой. Подергивание мышц сильно смущает, похоже на фасцикуляции,возможно переднероговая симптоматика. Нужно уточнение. Скажите есть ли развернутое неврологическое заключение с неврологическим статусом. Интересует гипотрофия мышц, рефлексы, сила и т.д. Необходима игольчатая электронейромиография. Только найдите самого опытного специалиста в вашем городе по электромиографии (его могут подсказать неврологи местные). Заключение выложите на форуме. Дальше продолжим. Ещё вопрос - делали ли анализ пунктата синовиальной жидкости? принимали ли антиконвульсанты (типа лирики), препараты тиоктовой кислоты (типа берлитиона)?
     
    19 апр 2015
  9. sharptsk Новичок

    Регистрация:
    10 окт 2014
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    3
    Анализ пунктата не делал, ничего из перечисленных препаратов не принимал.
    В ближайшее время сделаю ЭНМГ, о результатах отпишу. Спасибо, что откликнулись.
    PS
    Ходил на днях к мануальному терапевту.
    Я Лежал на спине, он вытянул мою руку назад и потянул какой-то фасциальный поезд или что-то такое, была дичайшая боль по 10бальной шкале 15/10, которой в норме быть не должно. в районе перехода груди в подмышку это было примерно. потом легче стало. еще мышцы какие-то в районе лопатки расслаблял. В целом чуток легче с натяжением было. Через сутки все стало на "свои места". Сам постоянно тяну постоянно левую часть тела. Но мало помогает. Боль так же присутствует при вдохе.
     
    19 апр 2015
  10. Вертебролог Екатеринбург Врач

    Регистрация:
    8 апр 2015
    Сообщения:
    92
    Симпатии:
    43
    Адрес:
    Екатеринбург, Россия
    сделайте именно ИГОЛЬЧАТУЮ ЭНМГ!
     
    19 апр 2015
  11. sharptsk Новичок

    Регистрация:
    10 окт 2014
    Сообщения:
    11
    Симпатии:
    3
    ходил еще к одному мануальщику, который по совместительству невролог и рефлексотерапевт
    защемлены корешки в шее, триггерная точка в задней поверхности шеи и в мышцах лопатки небольше узелки есть, а в 1ой уже серьезные изменения, что-то типо тяжа. сказал поправимо, но не сразу
    думаю смысла делать доп. диагностику пока не требуется
     
    25 апр 2015
  12. nex.rout Новичок

    Регистрация:
    11 окт 2015
    Сообщения:
    1
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте. Вы свою проблему решили?
     
    11 окт 2015